2 Югория 2023 Почему так много клещей? Одна из причин увеличения популяции паукообразных — это изменение климата в стране. Повышение температуры в результате глобального потепления создает благоприятную среду для размножения клещей. У клещей просто не было благоприятной среды для размножения и распространения по территории страны. К тому же в советское время доля хвойных лесов была гораздо выше, чем сейчас — а клещи намного больше любят жить именно в лиственных лесах. Клещи являются источником различных клещевых инфекций, которые могут отличаться в зависимости от региона Среди самых распространенных: клещевой энцефалит и боррелиоз (болезнь Лайма) В РФ ежегодно регистрируется 7- 9 тысяч человек с заболеванием «клещевой боррелиоз» и около 2 тысяч случаев - «клещевой энцефалит» (КЭ) последние 10 лет от инфекций, передаваемых клещами (энцефалит, клещевой боррелиоз и т. д.), в России умерли почти 1,5 тыс. человек «Антиклещ Ю». Актуальность* По данным статистики 25% из собранных клещей заражены боррелиями, а 1% — вирусом клещевого энцефалита. Однако с каждым годом эти цифры растут. Наблюдения показывают, что после укуса инфицированного клеща, люди заболевают примерно в 5–7% случаев При этом заболеть от заражённой особи могут от 2 до 6 % укушенных людей (в зависимости от региона) Процент энцефалитных клещей отличается в разных регионах. На Европейской территории России заражено вирусом энцефалита не более нескольких процентов всех клещей. В Сибири и на Дальнем Востоке - до 20% По данным Росстата, за *По данным на февраль 2024 года
В 2024 году поступило на исследование – 37189 паукообразных Из них на вирус клещевого энцефалита - 36 865 Обнаружен вирус клещевого энцефалита у 424 особей Это составило 1,2% с пиком в сезоне до 2,3% Уральский федеральный округ: эта территория имеет высокий уровень заболеваемости энцефалитом УПРАВЛЯЙ ИЗМЕНЕНИЯМИ 3
4 «Антиклещ Ю» Медицинская помощь в случае укуса клеща (включая наползание) Дополнительные опции Телемедицина V 1 2 консультации дежурного врача V 2 Неограниченное количество консультаций НСиБ V 1 Вследствие укуса иксодового клеща V 2 Классический НС, включая активный отдых V 3 Классический НС, включая спорт V 4 Укус+Классический НС, включая активный отдых V 5 Укус+Классический НС, включая спорт Амбулаторно поликлинические услуги Стационарная медицинская помощь Реабилитационно-восстановительное лечение Основные характеристики Территория действия РФ Срок действия договора страхования 1 год Страховая сумма на 1 Застрахованного 2 000 000 ₽ Возраст без ограничений
5 Страховой случай Страховым случаем является - обращение Застрахованного лица в течение срока действия Полиса в медицинское учреждение, из числа предусмотренных Программой страхования для получения специализированной медицинской помощи при укусе клеща или ином способе заражения/подозрения на заражение (наползании).
9 Перечень услуг, предоставляемых в рамках МП Амбулаторно- поликлинические услуги: Удаление клеща (при необходимости) ; Первичный медицинский осмотр ; Исследование клеща на инфицированность (не более 4- х инфекций) ; Экстренная иммунизация ( противоклещевым иммуноглобулином не позднее 72 часов с момента укуса клещом и не позднее срока и в объеме, указанном в инструкции к препарату, которым проводится иммунизация и в клинических рекомендациях) ; Консультация специалистов (терапевта/педиатра/ инфекциониста, невролога) по медицинским показаниям в соответствии с возможностями медицинских организаций и территориальными особенностями субъектов РФ; Назначение курса антибиотиков ; Исследование крови на клещевые инфекции (не более 4- х инфекций) : IgM - не ранее 14 дней после укуса клеща, повторно по назначению врача и согласованию со СК (оформление Гарантийного Письма) ; IgG – однократно по назначению врача и согласованию со СК (ГП) «Антиклещ Ю». Медицинская помощь в случае укуса клеща (МП) Вариант 1.7
УПРАВЛЯЙ ИЗМЕНЕ Н И 1 Я 1 МИ организации, определенной Страховщиком, по назначению врача и согласованию со страховой компанией письма) или приобретает самостоятельно с (оформление последующей гарантийного компенсацией стоимости в СК ; антибиотики Застрахованный - назначенные врачом самостоятельно, а Страховщик приобретает компенсирует их стоимость при условии Оформление медицинской документации : листок временной нетрудоспособности, рецепты (за исключением льготных), направления на госпитализацию, выписки из амбулаторной карты, справки и другие медицинские документы. При отсутствии в медицинском учреждении лекарственных препаратов : - противоклещевой иммуноглобулин Застрахованный получает в аптечной предоставления Застрахованным подтверждающих документов. Если Застрахованный находится за пределами территории оформления страхового полиса, то амбулаторно - поликлинические услуги оказываются соответствии с территориальными особенностями в в котором Застрахованному лицу оказывается такая субъекта РФ, помощь. «Антиклещ Ю». Медицинская помощь в случае укуса клеща (МП)
Стационарная медицинская помощь (экстренная госпитализация) в случае заболевания клещевым энцефалитом, иксодовым клещевым боррелиозом, эрлихиозом, анаплазмозом и/или другими клещевыми инфекциями, после проведения экстренной профилактической иммунизации и/или антибиотикопрофилактики. Экстренная госпитализация в специализированное лечебное учреждение/отделение бригадой скорой медицинской помощи ; Размещение в палатах повышенной комфортности (категории не выше 2- х местной), при наличии указанных категорий в лечебном учреждении, с полным медикаментозным обеспечением, питание и палат уход медицинского персонала ; Консультации врачей - специалистов по профилю заболевания, а также консультации врачей - специалистов других профилей ; Диагностика и лечение в соответствии с медико - экономическими стандартами по заболеванию, явившемуся причиной госпитализации ; Размещение и лечение в отделении интенсивной терапии, проведение реанимационных (оперативных) мероприятий ; Дополнительные медицинские услуги (оформление листка нетрудоспособности, выписного эпикриза). В случае госпитализации Застрахованного в рамках ОМС, при необходимости Страховщик (АО «ГСК «Югория»)оплачивает медицинской организации медикаментозное лечение противоклещевым иммуноглобулином высокого титра и/или антибиотиками по медицинским показаниям. Медицинская помощь в условиях стационара предоставляется в объеме, указанном в Программе страхования и, в соответствии, с территориальными особенностями субъекта РФ, в котором Застрахованному лицу оказывается такая помощь. УПРАВЛЯЙ ИЗМЕНЕ Н И 1 Я 2 МИ «Антиклещ Ю». Медицинская помощь в случае укуса клеща (МП)
УПРАВЛЯЙ ИЗМЕНЕ Н И 1 Я 3 МИ Реабилитационно- восстановительное лечение (РВЛ): Услуги оказываются в специализированной медицинской организации (с размещением в палатах территории категории Российской «Стандарт») на Федерации (в регионе оформления полиса по программе «Антиклещ Ю»), однократно, при назначении указанного лечения по медицинским показаниям после перенесенного в течение срока страхования заболевания клещевым энцефалитом. Лимит выплат по реабилитационно - восстановительному лечению составляет не более 100 000 (Сто тысяч) рублей на каждого Застрахованного. «Антиклещ Ю». Медицинская помощь в случае укуса клеща (МП)
УПРАВЛЯЙ ИЗМЕНЕНИЯМИ стационарное лечение Застрахованного по заболеванию, признанному страховым случаем, Страховщик берет на себя расходы на оплату медицинских услуг только до устранения угрозы жизни Застрахованного (далее за счет средств ОМС). заболевание клещевым энцефалитом было диагностировано в течение срока страхования, а реабилитационно- восстановительное лечение Застрахованного по заболеванию, признанному страховым случаем, Страховщик берет на себя расходы на оплату реабилитационно - восстановительного лечения в течение 180- ти дней с даты окончания срока действия договора страхования, при условии, что на период реабилитационно - восстановительного лечения Застрахованный указан в действующем полисе АО «ГСК «Югория» по программе «Антиклещ Ю». Если срок действия договора добровольного медицинского страхования истек, но: НЕ ЗАВЕРШЕНО: консультативное/лабораторно- диагностическое обслуживание, лечение Застрахованного по обращению/заболеванию, признанному страховым случаем, Страховщик берет на себя расходы на оплату медицинских услуг в течение 30-ти дней с даты окончания срока действия договора страхования. «Антиклещ Ю». Медицинская помощь в случае укуса клеща (МП)
11 Вариант №1. - Страхование от несчастных случаев и болезней вследствие укуса иксодового клеща. № п./п. Страховое событие Размер страховой выплаты 1. Временная нетрудоспособность в результате заболевания клещевыми инфекциями (указанными в программе страхования) в результате укуса клеща свыше 30 дней. 15% от страховой суммы, определенной по договору страхования 2. Установление Застрахованному лицу инвалидности в результате заболевания клещевыми инфекциями, указанными в программе страхования. I группы – 90% от страховой суммы установленной по договору страхования; группы, категории «Ребенок- инвалид» – 60% от страховой суммы установленной по договору страхования; группы – 30% от страховой суммы установленной по договору страхования рублей. 3. Смерть Застрахованного лица в результате заболевания клещевыми инфекциями (указанными в программе страхования). 100% от страховой суммы установленной по договору страхования
12 Вариант №2. - Страхование от несчастных случаев и болезней (включая активный отдых). № п./п. Страховое событие Размер страховой выплаты 1. Постоянная утрата общей трудоспособности Застрахованным лицом - инвалидность, установленная впервые в результате несчастного случая, произошедшего в период страхования. Выплата производится в % от страховой суммы в зависимости от установленной группы инвалидности: группа, категория «Ребенок- инвалид» - 80%; группа- 50%; группа- 30%; 2. Смерть Застрахованного лица в результате несчастного случая, произошедшего в период страхования. Выплата производится в размере 100% от страховой суммы 3. Временная утрата трудоспособности Застрахованным лицом (расстройство здоровья) в результате несчастного случая, произошедшего в период страхования. В % от страховой суммы в зависимости от вида травм в соответствии с «Таблицей размеров страховых выплат №1»
Активный отдых – это способ проведения свободного времени, разновидность хобби, в процессе которого Застрахованное лицо занимается активными видами деятельности, требующими определенной физической нагрузки либо имеющими повышенный риск травматизма: катание на аттракционах в парках (при условии, что правила техники безопасности не были нарушены) катание на велосипедах катание на роликах всех типов катание на скейтбордах и коньках катание на самокатах, лыжные прогулки (за исключением катания на моноколесе (моноцикле, одноколесном сигвее, гироскутере ) Последствия травмы, возникшей во время занятия спортом не является страховым случаем Вариант №2. - Страхование от несчастных случаев и болезней (включая активный отдых).
14 Вариант №3. - Страхование от несчастных случаев и болезней (включая занятия спортом). № п./п. Страховое событие Размер страховой выплаты 1. Постоянная утрата общей трудоспособности Застрахованным лицом - инвалидность, установленная впервые в результате несчастного случая, произошедшего в период страхования. Выплата производится в % от страховой суммы в зависимости от установленной группы инвалидности: группа, категория «Ребенок- инвалид» - 80%; группа- 50%; группа- 30%; 2. Смерть Застрахованного лица в результате несчастного случая, произошедшего в период страхования. Выплата производится в размере 100% от страховой суммы 3. Временная утрата трудоспособности Застрахованным лицом (расстройство здоровья) в результате несчастного случая, произошедшего в период страхования. В % от страховой суммы в зависимости от вида травм в соответствии с «Таблицей размеров страховых выплат №1»
В продукт можно дополнительно включить дистанционные телемедицинские консультации: врача общей практики терапевта педиатра для детей возраста от 0 до 15 - ти лет Возможно 2 варианта 1 2 консультации в течение срока страхования по любым вопросам связанным со здоровьем Застрахованного лица 2 Неограниченное количество консультаций Включая вопросы: по первичной помощи по подготовке к обследованию по результатам анализов и обследований и т.п Медицинские консультации дежурного Врача связанные с укусом клеща Телемедицинские услуги предоставляет компания «Доктор Рядом» Для получения медицинских услуг необходимо пройти предварительную регистрацию на сайте или в мобильном приложении «Доктор рядом Телемед» «Антиклещ Ю». Телемедицина
Стоимость полиса для юридических лиц и ИП при оплате по счету: Взрослые 195 руб. / Дети 160 руб. ( независимо от количества ) Ваш страховой представитель: Елена Павловна, тел. 8 950 738 10 60
16 Спасибо за внимание!
