1. Определение 2.Степени гипертонической болезни 3.Причины возникновения 4.Симптомы гипертонии 5.Диагностика заболевания 6.Лечение гипертонии
Гипертоническая болезнь (артериальная гипертензия) — хроническое заболевание, ключевым проявлением которого является стойкое повышенное артериальное давление (АД). Возникает вследствие нарушения регуляции сосудистого тонуса, изменений в работе сердца и почек.
При 1 степени (легкой) давление повышается до 140– 159 мм рт. ст. (верхнее), до 90–99 мм рт. ст. (нижнее). 2 степень (умеренная) предполагает повышение давления до 160–179 мм рт. ст. (верхнее) и до 100 мм рт. ст. (нижнее). При 3 степени (тяжелой) давление достигает 180 мм рт. ст. (верхнее) и 110 мм рт. ст. (нижнее) и выше. Гипертоническая болезнь 3 степени нередко осложняется гипертоническими кризами, при которых поражаются органы-мишени – сердце, почки, головной мозг, сетчатка глаза. В этом состоянии у человека отмечаются признаки стенокардии и ишемии головного мозга, нарушается ритм сердца. При гипертоническом кризе требуется немедленная квалифицированная медицинская помощь.
У развития гипертонической болезни человека несколько причин. Так, спровоцировать заболевание может неправильный образ жизни (лишний вес, «сидячая» работа, злоупотребление алкоголем, курение). Нередко гипертонии способствует прием лекарственных средств (например, гормональных оральных контрацептивов ). Следует учесть, что существует гипертония первичная и вторичная. При первичной гипертонической болезни нельзя точно выявить причину заболевания. О вторичной гипертензии говорят тогда, когда гипертензия не является самостоятельной болезнью, а выступает в качестве симптома другого заболевания. В этой ситуации причиной гипертонии у женщин и мужчин могут стать болезни эндокринной системы, почек и почечных сосудов, врожденные патологии сосудов, опухоли головного мозга, отравление свинцом и др. При вторичной гипертонии артериальное давление стабилизируется, когда устраняют причину основного заболевания. Поставить точный диагноз может только врач-кардиолог после проведения необходимых обследований.
Часто болит голова, при этом боль локализируется преимущественно в затылочной области. Голова часто кружится. Человек быстро устает, постоянно хочет спать. В груди возникает дискомфорт, ощущается повышенное сердцебиение. Из носа идет кровь – и это не единичный случай. Вы отмечаете, что память ухудшилась, стало труднее концентрировать внимание. В ушах «звенит ». Нарушается зрение – кажется, что перед глазами мелькают «мушки», а предметы расплываются. Вы часто ощущаете подташнивание. В тяжелых случаях может появиться рвота, судороги, сильная боль в грудной клетке. Также пациенты отмечают проблемы со сном, повышение тревожности (даже если причины нет ).
Чтобы точно поставить диагноз, врач должен располагать данными о Вашем давлении в разное время дня. Для этого на первичном приеме пациенту рекомендуют вести дневник давления: обычно в него заносят измерения, выполненные утром и вечером. Вести дневник нужно минимум в течение недели. Для уточнения диагноза кардиолог может назначить СМАД. Эта процедура позволяет мониторить давление на протяжении всего дня, причем человек должен вести привычный образ жизни. Также пациентам рекомендуют ЭхоКГ (УЗИ сердца). Обследование помогает обнаружить патологические процессы в сердце. Важно контролировать уровень холестерина. При высоком уровне холестерина на стенках сосудов образуются атеросклеротические бляшки. Это приводит к сужению просвета сосудов и, как следствие, к ухудшению кровоснабжения органов. В результате повышается давление. При артериальной гипертензии рекомендуется не просто определять уровень холестерина, а сдавать липидограмму, которая позволит оценить уровень «плохого» и «хорошего» холестерина, триглицеридов., оценить его сократительную способность.
Если при гипертонии низок риск развития сердечно-сосудистых осложнений, лечение заключается в корректировке образа жизни. В первую очередь, больному стоит снизить вес. Это достигается за счет сбалансированного рациона и умеренной физической нагрузки. В частности, следует ограничить употребление соли, кофеина, жирных, пряных и острых блюд. Кстати, Вам не обязательно перенапрягаться в спортзале – достаточно регулярных длительных прогулок, катания на велосипеде или лыжах, плавания. В сутки следует выпивать 1–1,2 литра воды. Также придется отказаться от вредных привычек. Все эти меры сопровождаются регулярным измерением давления. Еще один важный аспект – нормализация сна и соблюдение режима работы и отдыха. Кроме того, важно научиться легче относиться к жизненным сложностям, избегать стрессов. С этим поможет общение с близкими, хобби, консультации психолога. Если корректировка образа жизни не дала результатов или отмечается высокий риск осложнений, подключается медикаментозная терапия. Она подразумевает прием препаратов, снижающих давление. Используются препараты разных групп – в том числе, антагонисты кальция, диуретики (они более известны как мочегонные средства), альфа- адреноблокаторы, НПВс препараты и др. Учтите, что гипертония – это хроническое заболевание, а значит, предполагается пожизненный прием лекарств.
