СРСП Тема : Внутрибольничная инфекция Караганда 2021 Выполнили: студенты 5-004 гр. ОМ Саликов Т. Булакбаев М. Принял: Талиева Г.Н.
Понятие о внутрибольничной инфекции. Классификация Механизмы и пути передачи ВБИ Факторы внутрибольничной среды, способствующие распространению ВБИ Гуппы риска Резервуары возбудителей ВБИ во внешней и внутренней среде Цепочка инфекционного процесса Методы безопастности Литературные источники 2
Внутрибольничные инфекции (ВБИ) - актуальная проблема современного здравоохранения. Под угрозой заражения находятся как пациенты, так и медицинский персонал. Внутрибольничные инфекции (ВБИ) - любое клинически-распознаваемое инфекционное заболевание, возникающее у пациента или медработника при получении или оказании медицинской помощи. Источник ВБИ медицинский персонал носители скрытых форм инфекции больные с острой, стёртой или хронической формой инфекционных заболеваний 3
Актуальность Госпитальная инфекция становится важнейшей проблемой клинической медицины, если учесть, что ежегодно в странах СНГ госпитализируется до 80 млн. человек. В Республике Казахстан ежегодная регистрация ВБИ составляет 215 случаев. В г.Алматы за последние три года отмечается тенденция снижения ВБИ, ежегодная официальная регистрация составляет 14-16 случаев [рис.1], с показателем заболеваемости 0,04-0,06 ( республиканский показатель 0,10) 4
Классификация внутрибольничной инфекции Воздушно-капельные (аэрозольные) Водно-алиментарные Контактно-бытовые Контактно-инструментальные Постинъекционные Постоперационные Послеродовые 5 В зависимости от путей и факторов передачи: Посттрансфузионные Постэндоскопические Посттрансплантационные Постдиализные Постгемосорбционные Посттравматические Другие формы инфекции
6 В зависимости от течения : - острые - подострые - хронические По степени тяжести: - легкие - средне-тяжелые - тяжелые В зависимости от степени распространения инфекции: - генерализованные инфекции - локализованные инфекции
Генерализованные инфекции: - бактериемия (виремия, микемия) - септицемия - септикопиемия - токсико-септическая инфекция (бактериальный шок и др.) 7
8 Локализованные инфекции: - респираторные инфекции - инфекции глаз - ЛОР-инфекции - стоматологические инфекции - инфекции пищеварительной системы - урологические инфекции - инфекции половой системы - инфекции костей и суставов - инфекции ЦНС - инфекции сердечно-сосудистой системы
9 Механизмы передачи ВБИ Фекально-оральный Гемоконтактный Артифициальный Аэрозольный Контактный
10 Контактно-пылевой Контактно-бытовой Воздушно-капельный Парентеральный
недооценка эпидемической опасности внутрибольничных источников инфекции и риска заражения при контакте с пациентом перегрузка ЛПУ невыявленные носители внутрибольничных штаммов среди медперсонала и пациентов нарушение медперсоналом правил асептики и антисептики, личной гигиены 11 Факторы внутрибольничной среды, способствующим распространению ВБИ
нарушение проведения текущей и заключительной дезинфекции и режима уборки недостаточное оснащение ЛПО дезинфекционными средствами нарушение режима дезинфекции и стерилизации медицинских инструментов, аппаратов, приборов и т. д. устаревшее оборудование неудовлетворительное состояние пищеблоков, водоснабжения отсутствие фильтрационной вентиляции 12
Пациенты: без определенного места жительства, мигрирующее население с хроническими соматическими и инфекционными заболеваниями не имеющие возможность получать специальную медицинскую помощь с назначением терапии, подавляющей иммунную систему после обширных хирургических вмешательств с последующей кровезаместительной терапией, программным гемодиализом, инфузионной терапией роженицы и новорождённые(особенно недоношенные и переношенные) дети с врождёнными аномалиями развития, родовой травмой медперсонал ЛПО 13 Группа риска по заражению ВБИ
оборудование для искусственного дыхания жидкости для внутривенного введения изделия медицинского назначения многократного использования (эндоскопы, катетеры, зонды и т. п.) вода дезинфицирующие средства пониженной концентрации Руки Резервуары возбудителей ВБИ во внутренней среде дыхательная система кишечник мочевыделительная система влагалище носовая полость глотка 14 Резервуары возбудителей ВБИ во внешней среде
ВХОДНЫЕ ВОРОТА ИНФЕКЦИИ ВОСПРИИМЧИВЫЙ ХОЗЯИН ВОЗБУДИТЕЛЬ РЕЗЕРВУАР СПОСОБ ПЕРЕДАЧИ ВЫХОДНЫЕ ВОРОТА
16 1) осуществление эффективного контроля за ВБИ (инфекционный контроль) 2) изоляция источника инфекции 3) уничтожение возбудителей инфекции (дезинфекция и стерилизация) 4) прерывание путей передачи 5) повышение устойчивости организма (иммунитета) человека
После контакта с биологической жидкостью (БЖ) необходимо мыть руки с мылом; Контакт с БЖ только в средствах индивидуальной защиты (халат, шапочка, очки, перчатки, маска); Рассматривать любые БЖ как потенциально инфицированные; Соблюдать алгоритмы проведения манипуляций; Немедленно убирать просыпанный или пролитый инфицированный материал; Дезинфицировать оборудование по уходу сразу после использования; Использованный перевязочный материал сжигать. 17
18
Основная 1. Зверева В.В., Бойченко М.Н. «Основы микробиологии и иммунологии» учебник - М.: ГЭОТАР-Медиа,2014 г. Дополнительная 1.Камышева К.С. «Микробиология, основы эпидемиологии и методы микробиологических исследований» учебное пособие 2014 г. 19
