Срамной нерв ( n. pudendus ) — берёт начало из крестцового сплетения . Он залегает в полости таза, огибает седалищную кость. Далее он разделяется на три ветви — ректальную, промежностную и дорзальную.
- сфинктеры мочевого пузыря у женщин он обеспечивает чувствительность и вегетативную иннервацию больших, малых половых губ и клитора. у мужчин – пещеристые тела полового члена и мошонки.
Наиболее известной причиной является компрессия полового нерва в канале Алкока ( который формируется расщепленной фасцией внутренней запирательной мышцы).
Компрессия полового нерва может развиться при сдавлении его крестцово-остистой и крестцово-бугорной связками.
нарушение функции половых органов чувство ощущение инородных тел в зоне паха неприятные ощущения в области паха – чувство жжения, сильный зуд боль, которая носит ноющий характер – в области таза чрезмерная чувствительность эпидермиса в паховой зоне боль, дискомфорт после мочеиспускания ложные позывы запоры болезненность при коитусе
Выявить заболевание помогает применение: УЗИ ; блокады срамного нервного тракта. В первом случае выявляют нарушение кровотока по половой артерии; В о втором – исчезновение явлений дискомфорта после манипуляции.
противосудорожные средства ( Габапентин ), обеспечивающих снятие болевых ощущений; миорелаксанты ( Мидокалм ), для расслабления мускулатуры; блокада полового нерва сочетанием растворов анестетиков и гормонов; физиотерапия ( электро -, фонофорез..)
Компрессия внутреннего срамного нерва в ишиоректальной ямке между седалищной костью и внутренней запирательной мышцей в канале д’Алкока. При одностороннем поражении боли и чувствительные нарушения в промежности, усиливающиеся в положении стоя, эректильная дисфункция. При двустороннем поражении присоединяются нарушения функции наружных сфинктеров.
