Жмак Ангелина Группа:508А
Рецессия десны – это полиэтиологическое состояние, которое в большинстве случаев является симптомом или следствием другого патологического процесса. Одной из основных причин возникновения локальной рецессии десны считают травматизацию десневого края во время неправильной чистки зубов. Приложение чрезмерного давления при выполнении горизонтальных движений приводит к повреждению вестибулярной пластинки клыков, находящихся в зубном ряду со щечным наклоном. Так как кровоснабжение истонченной кортикальной части кости осуществляется за счет кровеносных сосудов надкостницы, травматизация последней ведет к ишемии этой зоны, в результате чего наблюдается убыль костной ткани вместе со снижением высоты десны.
Miller (1985) с целью облегчения планирования и прогнозирования лечения предложил следующую классификацию рецессии десны: 1 класс. Плоская и узкая или плоская и широкая рецессия, не доходящая до мукогингивального соединения; без потери межзубной ткани. Прогноз: очень хороший. 2 класс. Глубокая и узкая или глубокая и широкая рецессия, распространяющаяся апикально от мукогингивального соединения; без потери межзубной ткани. Прогноз: хороший. 3 класс. Рецессия как в 1 и 2 классах, но с частичной потерей межзубной ткани (включая кость). Прогноз: полное покрытие корня невозможно. 4 класс. Рецессия распространяется апикально от мукогингивального соединения. Наблюдается выраженное разрушение межзубных тканей. Прогноз: плохой.
развитие кариеса в корневой и пришеечной зоне в месте опущенной десны; высокая чувствительность зубной эмали к воздействию высоких (низких) температур, химических веществ; обнажение корня зуба; уменьшение уровня десны; болезненные ощущения во время приема пищи. На стадии активного развития болезни открытой формы, когда опускаются десны и обнажается корень, могут образоваться следующие признаки рецессии: расшатывание коронки; образование «карманов» десны; кровоточивость; возникновение гноя; кариес; отечность.
На стадии активного развития болезни открытой формы, когда опускаются десны и обнажается корень, могут образоваться следующие признаки рецессии: расшатывание коронки; образование «карманов» десны; кровоточивость; возникновение гноя; кариес; отечность. При скрытой форме течения болезни выявить рецессию возможно только при зондировании, так как она протекает бессимптомно.
Рецессия десны устраняется различными методами в зависимости от степени и тяжести развития болезни. Консервативные способы применимы к рецессиям только I и II степени. Лечение заболевания III степени требует неотложного хирургического вмешательства. Рецессия IV степени оперированию не подлежит. Существует несколько наиболее эффективных способов устранения дефекта: Лотеральный лоскут. Метод лотерального лоскута используется на ранней, средней стадии болезни. Сущность метода заключается в следующем: на корни накладывается лоскут-донор, позволяющий уменьшить рецессию на 1-2 мм. Применение данного метода позволяет оперативно и быстро устранить дефект на долгое время. В редких случаях подсаженная ткань отторгается или не приживается. Нерезорбируемые мембраны. Хирургический метод предполагает установку жестких мембран на пораженное место с последующим их удалением после проведения операции. Данный способ воздействия позволяет восстановить до 70% поврежденных мягких тканей полости рта.
Медикаментозная терапия. Безоперационный способ лечения дефекта предполагает максимально быстрое и эффективное восстановление мягких тканей с использованием специальных препаратов, в состав которых входят белковые ферменты и амелогегин. Уникальный состав компонентов, входящих в состав препаратов, позволяет естественно нарастит здоровые мягкие ткани, закрыть при этом корни зубов и сформировать ровную и крепкую зубную эмаль. Коллагеновый имплантат. Классический метод лечения дефекта ротовой полости заключается в установке коллагенового имплантата, способствующего устранению воспалительных процессов и закрытию рецессии. Использование данного метода продуктивно только на начальной стадии развития болезни.
