ВЫПОЛНИЛИ: студенты лечебного факультета Мезенцева Е.Ю. 2 курс 14 группа Пестрецова Е.М. 2 курс 14 группа РУКОВОДИТЕЛЬ: доцент, к.м.н. Мухина А.Ю.
Хроническое функциональное заболевание кишечника, при котором боль в животе связана с дефикацией, изменением ч а стоты и характером стула. presentation title 2
ЭТИОЛОГИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ РАЗВИТИЯ СИНДРОМА РАЗДРАЖЁННОГО КИШЕЧНИКА 3 личностные психологические аспекты ; генетическая предрасположенность ; факторы питания ; развитие висцеральной гиперчувствительности ; нарушения моторной активности ; изменения в нейроэндокринной системе ; повышение проницаемости кишечника ; развитие воспаления “ низкой степени активности ” ; нарушение состава кишечной микробиоты.
различия состава пристеночной и внутрипросветной микробиоты уменьш ение разнообрази я микробной популяции ; измен ение дол и конкретных бактериальных групп и степен и вариабельности состава микробиот ы; уменьшение количества лактобактерий ; увеличе ние количеств а вейлонелл. 4
5 Окраска по Граму Окраска водным фуксином Электронная микроскопия
6 Окраска по Граму Просвечивающая электронная микроскопия Bacteroides fragilis Сканирующая электронная микроскопия, компьютерная визуализация Bacteroides fragilis
7 . Окраска по Граму Lactobacillus Сканирующая электронная микроскопия клеток L. gasseri
« Р ецепторы распознавания образов » (pattern recognition receptors — PRRs ) : толл-подобные рецепторы (TLR), I- подобные рецепторы, индуцируемые ретиноевой кислотой, нод-подобные рецепторы (NOD). 8
Изменение состава микро биоты снижение синтеза цитозольных и мембранных белков межклеточных плотных контактов повышени е проницаемости слизистой оболочки, активаци я кишечной иммунной системы и развитию в кишке воспаления. 9
Развитие висцеральной гиперчувствительности связывают с изменением содержания короткоцепочечных жирных кислот ( бутирата ). Микробиота способна продуцировать сероводород (H 2 S ). 10
11 Микроорганизмы в кишечнике могут воздействовать на моторику: участвовать в регуляции перистальтики; влиять на чувствительность нервных рецепторов в кишечнике; синтезировать важные метаболиты.
12
Пробиотики - это лекарственные средства, содержащие живых лиофильно высушенны х представителей нормальной микробиоты кишечника. Применение пробиотиков при лечении СРК регламентировано Российской гастроэнтерологической ассоциацией и IV Римскими критериями 13
Lactobacillus и Bifidobacterium Saccharomyces boulardii Streptococcus thermophilus Lactococcus lactis Bacteroides thetaiotaomicron 14
Первое известное применение материала фекалий для лечения заболеваний кишечника было выполнено китайским врачом Ге Хонгом в IV в. н ашей эры. 15
ЗАКЛЮЧЕНИЕ Индивидуальность кишечной микробиоты влияет на развитие СРК, и исследования в этой области все еще продолжаются. Для эффективного лечения СРК необходимо индивидуально подходить к коррекции состава кишечной микробиоты у каждого пациента.
