Синдром поражения корешков на уровне С6-С7 сегментов спинного мозга Доклад подготовил студент IV курса Стоматологического факультета группы №485 Пастухов А.М.
Симптомы • периферический паралич верхних конечностей • боль, иррадиирующая от шеи через плечо, наружную поверхность предплечья к большому пальцу кисти (С6) • гипестезия, парестезия по ходу наружной поверхности плеча, предплечья и большого пальца руки (С6) • боль, иррадиирующая от шеи через заднюю поверхность плеча, предплечья и в область среднего пальца руки + гипестезия (С7) При С6 нарушается двигательная активность двуглавой мышцы плеча и плечелучевой мышцы => нарушение сгибания в локтевом суставе и супинации предплечья. При С7 нарушается двигательная активность трехглавой мышцы плеча и разгибателей кисти => нарушение разгибания в локтевом суставе, кисти и пальцев.
Причины : остеохондроз шейного отдела позвоночника, грыжи межпозвоночных дисков, спондилез, спондилоартроз, травма спинного мозга. Диагностика : - выпадение сгибательно - и разгибательно-локтевых, карпорадиального рефлексов - снижение мышечной силы соответствующих мышц - рентгенография шейного отдела позвоночника - МРТ, КТ - симпаталгическая миалгия (боль в паретичных мышцах) (передние корешки) - интенсивная стреляющая боль в зоне дерматома (задние корешки) - болезненность точки выхода корешка из межпозвоночного отверстия
Лечение : • снижение боли – физиотерапия (ЛИ, электростимуляция), НПВС, опиоиды • миорелаксанты • ЛФК, массаж, ортопедический воротник • хирургическое: фораминотомия, микродискэктомия
Спасибо за внимание
