Н.К.РЕРИХ. ГИМАЛАИ (ВИДЕНИЕ СИНИХ ПИКОВ). 1938 г. Из серии « Горный путь. Гималаи», 1932-1940 гг. Гоголевич Т.Е., к.м.н, психотерапевт- реабилитолог, ГБУЗ СО Тольяттинский ПНД. E- mail : tatyanagogolevich@gmail.com
«… если священник имеет опыт болезни, либо потому что сам болел, либо потому что сумел видеть тех людей, которые болеют вокруг него, то и тогда есть целая — ну, не наука, а искусство. Наши отношения с людьми должны быть таковы, чтобы наш приход в дом воспринимался просто и с радостью... Для того чтобы так, душевно, подойти к человеку, нужно громадное внутреннее целомудрие, нужно быть в состоянии посмотреть на человека как на икону, на живую икону, к которой ты подходишь с глубоким уважением, с благоговением и по отношению к которой ты будешь действовать, как действовал бы в храме по отношению к писаной иконе. То есть — молитвенно, благоговейно, чутко, смиренно, трепетно и прислушиваясь изо всех сил к тому, что в человеке есть, что он может сам сказать, но и к тому, что Дух Святой в нем совершает. Внутреннее молчание священника, его способность встречать человека на какой-то глубине, очень важна, потому что болезнь — это момент изумительной встречи с человеком.» Пастырь у постели больного. Труды (В 2-х книгах). - М.: Практика, 2012.
«… Творческая активность человека не имеет своего священного писания, пути ее не открыты свыше человеку. В священных письменах, в которых открывается человеку воля Божья, всегда находит человек абсолютную правду, но другую и о другом. В деле творчества человек как бы предоставлен самому себе, оставлен с собой, не имеет прямой помощи свыше. И в этом сказалась великая премудрость Божья … Творческий акт всегда есть освобождение и преодоление. В нем есть переживание силы. Обнаружение своего творческого акта не есть крик боли, пассивного страдания, не есть лирическое излияние. Ужас, боль, расслабленность, гибель должны быть побеждены творчеством. Творчество по существу есть выход, исход, победа. » Н. Бердяев. Смысл творчества (Опыт оправдания человека). — М., 1916. Николай Александрович Бердя́ев (6 [18] марта 1874, имение Обухово, Киевская губерния — 23 или 24 марта 1948 — русский религиозный и политический философ, социолог; представитель русского экзистенциализмa и персонализма.
Илл. 1б. «Семья» Рис. С. Психотерапия в той или иной степени является и философией, и духовной культурой. Таковой представляется и аретотерапия (от греческого слова arête, что включает в себя понятия добродетели, доблести, стремления к нравственному совершенству, служения обществу на основе альтруистического мироощущения) Александра Ивановича Яроцкого, и биопсихотерапия ("активирующая психотерапия«) Семена Исидоровича Консторума. Семён Исидорович Консторум (15 марта 1890, Рига - 5 августа 1950, Москва) - врач-психиатр, один из основоположников клинической психотерапии, социальной реабилитации, трудотерапии, автор метода биопсихотерапии, который проводился на основе глубокой клинической дифференциации пациентов при психастенических, истерических, шизофренических расстройствах. В совершенстве владел талантом особой психотерапевтической диалектики, прочно связывающей врача и больного. Александр Иванович Яроцкий (1866, Санкт-Петербург — 1944, Самарканд ). Доктор медицины (1898), терапевт, А.И. Яроцкий убеждает врачей добиваться такого сознательного отношения к болезни и процессу лечения, чтобы больной мог «в значительной степени сделаться сам своим доктором». Духовную силу, «идеалистическое настроение» А.И. Яроцкий определяет «залогом выздоровления от серьезной болезни».
К терапии духовной культурой безусловно относится Терапия Творческим Самовыражением М.Е. Бурно (ТТСБ), которая также видится мне собственно духовной культурой и особой философией. ТТСБ – естественно-научный клинико-психотерапевтический отечественный метод. Сущность ТТСБ основывается на клинической картине конкретного пациента, прежде всего дефензивного, диктуется его индивидуальными защитными силами и заключается в том, чтобы помочь человеку сообразно его природным душевным, духовным особенностям найти смысл своего существования, стать творческим собою, по возможности творчески выразить себя в общественной жизни. Целебный механизм ТТСБ – вдохновение. По М.Е. Бурно, «творческое вдохновение … как основа любой Духовно-ориентированной психотерапии (Терапии духовной культурой) – это светлое духовное (в широком смысле) переживание, наполненное Любовью и Смыслом». - М.Е. Бурно. Духовность (одухотворённость) в отечественном методе «Терапия творческим самовыражением М.Е. Бурно» (ТТСБ) //Психотерапия. 2016 г. № 5. Марк Евгеньевич Бурно (14 марта 1939, Москва) — врач-психиатр, психотерапевт, доктор медицинских наук, профессор кафедры психотерапии и сексологии Российской медицинской академии непрерывного профессионального образования (РМАНПО)[1][2][3]. Автор клинико-психотерапевтического метода «Терапия творческим самовыражением (М. Е. Бурно )». Фото из архива автора.
«Свобода » Фромм 1900-1980 «Смысл » Франкл 1905-1997 «Спонтанность » Морено 1889-1974 « Самоактуализация » Маслоу_1908-1970 «Личностный рост » Роджерс 1902 — 1987 «Творческое вдохновение» (« Creative inspiration » ) или нечто, подобное ему, Фромм называет «Свобода», Франкл – «Смысл», Морено – «Спонтанность», Маслоу – « Самоактуализация », Роджерс – «Личностный рост »
Пёрлз - «Зрелость», Ассаджолли – « Психосинтез » (высший синтез), Гроф – « Трансперсональное состояние» (озарение, экстаз), Морита – «новый личностный опыт реалистически спонтанного отношения к жизни», дзэн-психотерапевты – Состояние всепоглощающей естественности (« Сатори » – «громоподобная тишина» (Судзуки)). Из статьи М.Е. Бурно «Духовность (одухотворённость) в отечественном методе «Терапия творческим самовыражением М.Е. Бурно »» «Зрелость» Пёрлз 1893-1970 « Психосинтез » ( высший синтез ) Ассаджолли 1888-1974 «Новый личностный опыт реалистически спонтанного отношения к жизни » Морита 1874—1938 « Сатори » – «громоподобная тишина» Судзуки 1870–1966 « Трансперсональное состояние» (озарение, экстаз ) Гроф 1931
Илл. 1б. «Семья» Рис. С. Человек идеалистического мироощущения ощущает Вдохновение как нечто изначально духовное, ниспосылаемое в его телесный приёмник (религиозный - как Благодать свыше). Для одухотворённого (творческого) материалиста как бы его собственное тело (источник духа) светится творческим Вдохновением, излучая его. Примеры картин и текста под ними – из статьи М.Е. Бурно «Духовность (одухотворённость) в отечественном методе «Терапия творческим самовыражением М.Е. Бурно»» Икона «Спас» (Спаситель) монаха Андрея Рублёва. «Это взор из трансцендентального, потустороннего, мира, взор Бога-Отца. Глазами своего Сына смотрит на нас любящий, но строгий справедливый Бог-Отец. Это взор Истины. Это аутистическое, христиански-религиозное переживание». Василий Поленов. « Христос и грешница ». « Для Поленова подлинная действительность – материя, живое тело. Вот он и живописует Христа, людей, храм – как это, видимо, было в жизни, по-земному. Это – реалистическая живопись на религиозную тему.»
И., 60 л. Лето 2023. «И цветы, и шмели, и трава, и колосья…» Естественно-научный, «земной» метод ТТСБ в нашем опыте привлекает к себе многих аутистических пациентов (в том числе пациентов с шизотипическим и шизоаффективным расстройством с преобладанием аутистического радикала в структуре личности), благодарных методу за научение пониманию особенностей своего характера и характеров других людей, природы душевных расстройств, помогает хотя бы на время «выйти на … твердую землю из высот заоблачного духа, космически-изначальной духовности». - Бурно М.Е. О самом главном в терапии творческим самовыражением М.Е. Бурно (ТТСБ) сегодня [Электронный ресурс] // Медицинская психология в России: электрон. науч. журн. 2011. N 3. Группы долгосрочной ТТСБ автора метода продолжаются годы. Но и многие мои пациенты, пройдя Краткосрочный курс ТТСБ ( Гоголевич Татьяна. Психотерапевтическая помощь людям сложного характера (Краткосрочная терапия творческим самовыражением пациентов с шизоидной и психастенической психопатиями).// Lambert Academic Publishing, Saarbrücken, 2015.), продолжают жить в ТТСБ.
И., Лето 2023. «Облака над дорогой» В моей книге «Психотерапия психопатий» в разделе « синтоноподобные шизоиды » описывается история болезни пациентки И. Обратилась за психотерапевтической помощью 33 года назад, в возрасте 27 лет по настоянию священника, которому доверяла. В православную религию пришла в поиске ответов на мучившие ее вопросы о смысле жизни и своем пути в этом мире. Предположительно перенесла шизотипический приступ, из которого вышла без медикаментозной помощи. Наблюдавший ее в течение полугода священник пришел к выводу, что помимо духовной помощи требуется помощь психиатра. В 1995 г., в возрасте 31 года, прошла курс КрТТСБ совместно с мужем, человеком тревожно-сомневающегося характера, с которым к тому времени находилась в формальных отношениях.
И., Лето 2023. «Заветная тропа» Первоначально отнесла себя к синтонному характеру, хотя с первых занятий отметила созвучие с аутистической поэзией, живописью, философией, музыкой. «Подлинный реализм» ощущала в живописи Нестерова, Борисова- Мусатова, прозе Паустовского. Отмечая созвучие с искусством (но не философией) некоторых других характерологических радикалов, прокомментировала, что «понимала реализм» иначе, «чем его понимают реалисты». «Открытие себя» в большом и ежедневных мелочах было волнующим. Отступило чувство враждебности мира, когда появился интерес к другим характерам; приняла активное участие в разработке своего рода «правил общения с другими характерологическими радикалами».
И., Лето 2023. «Немая исповедь» К концу занятий восстановился «душевный и духовный контакт» между супругами: «стали понимать друг друга» благодаря учению о характерах, в том числе после знакомства на наших занятиях с творчеством друг друга. После окончания курса КрТТСБ, придя к выводу, что драматургия и педагогика (прямая работа с людьми) не подходят ей по складу характера, сменила профиль работы (читает лекции по литературе, истории, православию в православной школе для учителей и учащихся, организует литературные вечера). После КрТТСБ в семье жили сплоченно, осознанного окружая себя здоровой обстановкой, немногими созвучными творческими людьми, «сделав терапию творческим самовыражением образом жизни». Через 3 года после курса КрТТСБ у супругов, до того воспитывавших дочь И. от первого брака, родился сын, что было большим счастьем для семьи, живущим своим особым, духовно наполненным миром с ограниченными контактами.
И., Лето 2023. «В сто сорок солнц пылал закат…» 14 лет назад умер муж И. от инфаркта. Оставшись с юной дочерью непростого характера и 11-летним сыном, практически не получая помощи от родных, И. сумела воспитать обоих детей, «сохранить себя» и пережить болезнь сына, начавшуюся в 16-летнем возрасте. По ее словам, ей помогли Вера в Господа, а также опыт наших групп ТТСБ, научивших жизни с творческим поиском «в горе и радости».
И., Лето 2023. «В лучах заката» (Тольятти, яхт-клуб «Дружба», на яхте сын И., в состоянии медикаментозной ремиссии вернувшийся к парусному спорту). Знание характерологии помогли И. научиться выстраивать отношения с людьми разных характеров и защищать свой личный мир, куда она по-прежнему пускает немногих. И. организовала в нашем городе, на базе нашего диспансера клуб помощи душевнобольным и родственникам душевнобольных, к которому, по ходу создания, привлекала главного врача нашего диспансера, юриста и меня как психотерапевта-консультанта.
И., Лето 2023. «Утренняя серенада (Флейта Пана), или мое лето-2023». На яхте сын И., в состоянии медикаментозной ремиссии вернувшийся к парусному спорту. В определенной степени И. стала врачом для своего больного сына, помогая ему жить полноценной, творческой жизнью вне приступов.
И., осень 2023. «И каждый год, как жёлтый лист кружится, Всё кажется, и помнится, и мнится, Что осень прошлых лет была не так грустна…» И., осень 2023. «Я люблю эти дни, когда замысел весь уже ясен и тема угадана…» Осенние зарисовки И., сделанные во время прогулок в духе и технике «"Терапия творческим поиском одухотворённости в повседневном".
И., осень 2023. « Осенней неги поцелуй Горел в лесах звездою алой…» И., осень 2023. «Где ты, где, моя тихая радость, Все любя, ничего не желать ?»
На просьбу объяснить теперь, 33 года спустя, чем для нее была и стала ТТСБ, И. ответила строками О. Мандельштама: «…Чужая речь мне будет оболочкой, И много прежде, чем я смел родиться, Я буквой был, был виноградной строчкой, Я книгой был, которая вам снится. Когда я спал без облика и склада, Я дружбой был, как выстрелом, разбужен». И., август 2023. «И на земле мы многое забыли: лишь изредка воспомнится во сне и трепет наш, и трепет звездной пыли, и чудный гул, дрожавший в вышине. Хоть мы грустим и радуемся розно, твое лицо, средь всех прекрасных лиц, могу узнать по этой пыли звездной, оставшейся на кончиках ресниц...»
Литература. 1. Арететерапия Яроцкого // Психотерапевтическая энциклопедия / под ред. Б.Д. Карвасарского. – СПб.: Питер Ком, 1999. – С. 34. 2. Бердяев Н. Смысл творчества (Опыт оправдания человека). - М., 1916. -358 с. 3. Бурно М.Е. Духовность (одухотворённость) в отечественном методе «Терапия творческим самовыражением М.Е. Бурно» (ТТСБ) //Психотерапия. 2016 г. № 5, сс.9-25. 3. Бурно М.Е. О самом главном в терапии творческим самовыражением М.Е. Бурно (ТТСБ) сегодня [Электронный ресурс] // Медицинская психология в России: электрон. науч. журн. 2011. N 3. 4. Бурно М.Е. Терапия творческим самовыражением: клиническая терапия творчеством, духовной культурой М.Е. Бурно. Московский психотерапевтический журнал, 1999, №1, сс.19-42. 5. Бурно М.Е. Терапия творческим самовыражением (отечественный клинический психотерапевтический метод). 4-е изд., испр. и доп. – М.: Академический Проект; Альма Матер, 2012. – 487 с., ил. 6. Гоголевич Татьяна. Психотерапевтическая помощь людям сложного характера (Краткосрочная терапия творческим самовыражением пациентов с шизоидной и психастенической психопатиями).// Lambert Academic Publishing, Saarbrücken, 2015. – 465 с. 7. Гросицкая М.К. Некоторые аксиологические предпосылки человекоцентрированного подхода // Консультативная психология и психотерапия. 2015. Том 23. № 5. С. 153–181. 8. Консторум С.И. Опыт практической психотерапии / под ред. проф. Н.В. Иванова, док. мед. наук Д.Е. Мелехова. – 3-е изд., стереотип. – М.: Медицинская книга; Анима Пресс, 2010. – 172 с. 9. Маркова И.П. А. И. Яроцкий — основоположник отечественной клинической психосоматики // Медицинская психология в России. – 2019. – T. 11, № 2. – C. 3. 10.Митрополит Антоний Сурожский. Пастырь у постели больного. Труды (В 2-х книгах). - М.: Практика, 2012. – сс. 145-166. 11. Митрополит Антоний Сурожский. Человек перед Богом. Изд. 3-е, исправленное и дополненное. М.: «Практика», 2006. — 348 с.
