Лекция № 46
Женские половые органы служат для : роста и созревания женских половых клеток (яйцеклеток), вынашивания плода образования женских половых гормонов.
К внутренним женским половым органам относятся: яичники, матка, маточные трубы, влагалище.
К наружным женским половым органам относятся: женская половая область Клитор(1). 1
Парная половая железа, вырабатывающая женские половые клетки и гормоны. Имеет овальную форму длиной 2,5 – 5,5 см, толщиной до 2 см, массой до 8 гр. 1 1
Яичники расположены вертикально в полости малого таза по обеим сторонам матки, прикреплен к широкой связке матки посредством брыжейки. Яичники имеют придатки – впадающие в него извитые канальцы.
яичник Широкая связка матки Дно матки Маточная труба яичник
яичники яичники матка матка Маточные трубы Широкая связка матки
Яичник покрыт однослойным кубическим эпителием, под которым находится плотная соединительнотканная белочная оболочка. Эта ткань образует строму яичника.
Паренхиму яичника делят на: наружный – корковый слой внутренний – мозговой. В мозговом слое расположено большое количество сосудов и нервов.
В корковом веществе яичника находятся зародышевые яйцеклетки. Корковое вещество Зародышевые клетки
У новорождённой девочки имеется до 8000000 первичных яичниковых фолликулов. После рождения происходит рассасывание фолликулов и к 14 годам их остаётся около 10000. В этот период начинается поочерёдное созревание яйцеклеток. Созревающие фолликулы вырабатывают эстрогены, способствующие развитию менструального цикла.
Полость зрелого фолликула заполнена жидкостью, внутри находится яйцеклетка.
Зрелый фолликул
Регулярно через 28 дней происходит разрыв очередного зрелого фолликула (1). Яичник Матка 1 Незрелые фолликулы Яичник Матка
1 2 Полость матки Яичник
Разрыв фолликула и выход яйцеклетки называется овуляцией.
На месте лопнувшего фолликула образуется жёлтое тело (1), вырабатывающее гормон прогестерон (обеспечивает развитие зародыша). 1
Желтое тело
С овуляцией тесно связан процесс – менструация – периодические выделения из матки крови, слизи. Этот процесс повторяется через 4 недели, длится 4 дня.
Кровеносные сосуды, кровоснабжающие стенку матки
До наступления климакса у женщины созревает до 500 яйцеклеток, остальные погибают и их фолликулы подвергаются обратному развитию.
Непарный полый мышечный орган, грушевидной формы. Предназначен для развития и вынашивания плода. Находится в полости малого таза между мочевым пузырём спереди и прямой кишкой сзади.
Дно матки Тело Шейка Влагалище
Матка имеет: дно, обращённое кверху и кпереди, тело – среднюю часть, шейку, обращённую вниз. Нижняя часть шейки впадает в полость влагалища.
В теле матки имеется полость, которая сообщается с маточными трубами и каналом шейки. яичники яичники Маточная труба матка Шейка матки
Стенка матки имеет 3 оболочки: внутреннюю – слизистую – эндометрий среднюю – гладкомышечную – миометрий наружную – серозную – периметрий.
Слизистая оболочка матки представлена однослойным цилиндрическим эпителием. Эндометрий Миометрий
Однослойный цилиндрический эпителий
Мышечная оболочка состоит из внутреннего и наружного косопродольных и среднего циркулярного слоёв, которые переплетаются между собой.
Матка удерживается при помощи связок: круглых(1), широких(2). 1 2 Шейка не покрыта серозной оболочкой
Серозная оболочка покрывает всю матку за исключением шейки.
Парное трубчатое образование, длиной 10 – 12 см, по которому яйцеклетка выводится в матку. В маточной трубе происходит: оплодотворение яйцеклетки и начальные стадии развития зародыша.
Маточная труба Яичник Матка
Просвет трубы до 4 мм. Находится в полости малого таза сбоку от матки.
Один конец маточной трубы соединён с маткой, другой – расширен и обращён к яичнику. Маточная часть трубы перешеек ампула воронка
В маточной трубе различают 4 части: маточную, которая заключена в толщу стенки матки перешеек маточной трубы – самая узкая и толстостенная часть трубы, которая находится между листками широкой связки матки ампулу маточной трубы воронку маточной трубы, которая заканчивается длинными узкими бахромками трубы.
Стенка маточной трубы образована: слизистой оболочкой, покрытой однослойным цилиндрическим мерцательным эпителием Слизистая маточной трубы
гладкомышечной оболочкой, представленной наружным продольным и внутренним циркулярным слоями серозной оболочкой – частью брюшины, образующей широкую связку матки.
Через отверстия маточных труб, матку и влагалище, полость брюшины у женщин сообщается с внешней средой.
Растяжимая мышечно-фиброзная трубка длиной до 10 см. Верхний конец начинается от шейки матки, нижний открывается в преддверие отверстием влагалища.
У девушек отверстие влагалища закрыто девственной плевой ( gymen ) – продырявленная пластинка слизистой оболочки. Отверстие влагалища Мочеиспускательный канал Анальное отверстие
Впереди влагалища(1) расположены мочевой пузырь(2) и мочеиспускательный канал(3), сзади – прямая кишка(4). 1 2 3 4 Матка Маточная труба
Стенка влагалища состоит из 3 оболочек: наружной – адвентициальной, построенной из рыхлой соединительной ткани, содержащей большое количество эластических волокон средней – гладкомышечной, состоящей из продольных и циркулярных пучков мышечных волокон внутренней – слизистой оболочки, покрытой неороговевающим многослойным плоским эпителием и лишенной желёз. Слизистая образует поперечные складки.
1 2 3 4 Слизистая оболочка Мышечная циркулярная Мышечная продольная Адвентиция Оболочки стенки влагалища:
Воспаление яичника называется оофорит Воспаление слизистой оболочки матки – эндометрит Воспаление слизистой оболочки маточной трубы – сальпингит Воспаление слизистой оболочки влагалища – кольпит.
Расположены в переднем отделе промежности в области мочеполового треугольника и включают женскую половую область и клитор.
К женской половой области относятся Лобок(1), большие и малые половые губы(2), преддверие влагалища, 1 2
Большие(1), малые железы преддверия Луковица преддверия(2). 1 2 Лобковые кости
Лобок отделён вверху от области живота лобковой бороздой, а от бёдер – тазобедренными бороздами. Имеет хорошо выраженный подкожный жировой слой, покрыт волосами.
Парные кожные складки длиной до8 см, содержат большое количество жировой ткани, ограничивают с боков половую щель, соединяются между собой передней(2) и задней(3) спайкой. 1 2 3 4 5 4 – малые половые губы 5 – клитор 6 – вход во влагалище 6
Парные продольные тонкие кожные складки, расположены медиальнее больших и скрыты в половой щели между большими половыми губами. Построены из соединительной ткани без жировой клетчатки, содержат большое количество эластических волокон, мышечные клетки и венозные сплетения. Задние концы соединяются уздечкой половых губ, а верхние концы образуют уздечку и крайнюю плоть клитора.
Пространство между малыми половыми губами. В преддверие влагалища открываются: мочеиспускательный канал(1), влагалище(2), протоки больших и малых преддверных желёз. 1 1 2
Бартолинова железа(1) – парная, величиной с горошину. Расположена в основании малой половой губы. Железы выделяют слизистый секрет, увлажняющий вход во влагалище. 1 клитор
Малые преддверные железы располагаются в толще стенок преддверия влагалища.
Непарное образование, состоящее из 2 частей – правой и левой Располагается между клитором(2) и отверстием мочеиспускательного канала(3). Каждая доля – густое венозное сплетение. 1 2 3
Располагается впереди малых половых губ. В нём различают головку(1), тело(2) и ножки(3), прикрепляющиеся к нижним ветвям лобковых костей(4). Состоит из 2 пещеристых тел, содержит большое количество рецепторов. Тело покрыто плотной белочной оболочкой. 1 2 3 4
Включает в себя менструальный цикл, а также периоды беременности и лактации (вскармливания ребенка грудным молоком). Во время менструального цикла примерно раз в месяц созревает очередной овоцит. Если происходит оплодотворение, то менструальный цикл прерывается и наступает беременность, которая заканчивается родами. Еще до окончания периода лактации менструальный цикл обычно восстанавливается и может наступить следующая беременность.
Период от первого дня предыдущей менструации до первого дня следующей. Продолжительность менструального цикла индивидуальна — от 21 до 30 дней. Начинается менструация у девочек в период полового созревания (11-16 лет) и продолжается до 45-50 лет.
