Шевченко Никита ОС-112
Фасция — соединительнотканная оболочка, покрывающая органы, сосуды, нервы и образующая футляры для мышц у позвоночных животных и человека; выполняет опорную и трофическую функции.
Фасции шеи по Шевкуненко Поверхностная фасция, fascia superficialis (1-я фасция по Шевкуненко ), располагается в подкожной клетчатке и образует футляр для подкожной мышцы шеи, platysma. Поверхностная фасция окружает всю шею, поэтому ее можно встретить в любой области и треугольнике шеи.
Поверхностная пластинка фасции шеи, lamina superficialis fasciae cervicalis (2-я фасция по Шевкуненко ). Эта фасция также, как и первая, окутывает шею со всех сторон и. соответственно, встречается во всех областях и треугольниках. Она образует футляры для грудино-ключично-сосцевидных и трапециевидных мышц. Кверху от подъязычной кости поверхностная пластинка (2-я фасция) фасции шеи, расщепившись на два листка, образует ложе поднижнечелюстной слюнной железы В нижнем отделе шеи, на высоте 3 см над яремной вырезкой грудины, 2-я фасция также расщепляется: ее передний листок прикрепляется к наружной, а задний — к внутренней поверхности яремной вырезки. Между ними образуется очень небольшое надгрудинное межфасциальное клетчаточное пространство.
Предтрахеальная пластинка фасции шеи, lamina pretrachealis fasciae cervicalis [ colli ] (3-я фасция по Шевкуненко ). Эта фасция имеет форму трапеции, которая вверху фиксируется к подъязычной кости, а внизу — к внутренней поверхности рукоятки грудины и обеих ключиц. 3-я фасция шеи образует футляры для подподъязычной ( предтрахеальной ) группы мышц: m. thyrohyoideus m. sternohyoideus m. sternothyroideus m. omohyoideus По ходу этих мышц 3-я фасция спускается по задней стороне рукоятки грудины до уровня хрящей II ребер. Наружные границы 3-й фасции шеи образованы футлярами лопаточно-подъязычных мышц.
Внутришейная фасция, fascia endocervicalis (4-я фасция по Шевкуненко ), состоит из висцеральной пластинки, непосредственно окутывающей органы шеи, и париетальной, которая впереди срастается с 3-й фасцией, а сзади — с 5-й. По бокам париетальная пластинка образует влагалище сосудисто-нервного пучка шеи, vagina carotica. Предпозвоночная пластинка фасции шеи, lamina prevertebralis fasciae cervicalis [ colli ] (5-я фасция по Шевкуненко ). Эта фасция хорошо развита в среднем отделе, образуя здесь костно-фасциальные футляры для длинных мышц головы и шеи. Вверху она прикрепляется на наружном основании черепа кзади от глоточного бугорка затылочной кости; вниз доходит вместе с длинными мышцами до III—IV грудного позвонка, где фиксируется. В боковых отделах шеи пятая фасция образует футляры для передней, средней и задней лестничных мышц, начинающихся от поперечных отростков шейных позвонков, и заканчивается у места прикрепления лестничных мышц к ребрам.
1 - fascia superficialis ( желтый цвет); II - lamina superficialis fasciae colli propriae ( красный); III - lamina profunda fasciae colli propriae ( зеленый); IV - lamina visceralis fasciae endocervicalis ( синий пунктир), lamina parietalis fasciae endocervicalis (vagina carotica ( синий); V - fascia prevertebralis ( коричневый);
