Функциональная анатомия конечного мозга Заведующий кафедрой, академик Военно-медицинской академии, доктор медицинских наук, профессор, полковник медицинской службы Гайворонский Иван Васильевич
Классификация отделов конечного мозга Филогенез конечного мозга Внешнее строение полушарий большого мозга (ПБМ). Доли, борозды и извилины Строение коры ПБМ Проекционные центры Ассоциативные центры Развитие КПБМ Белое вещество конечного мозга Стриопаллидарная система
Конечный мозг – анализатор высших функций. Конечный мозг (большой мозг), telencephalon Правое полушарие, hemispheria cerebri dextra Левое полушарие, hemispheria cerebri sinistra Плащ (мантия), pallium Обонятельный мозг, rhinencephalon Базальные ядра, nuclei basales П ОМ БЯ Полость – боковые желудочки, ventriculi laterales
3 отдела по развитию: древняя кора – paleocortex участок возле обонятельной луковицы старая кора – archicortex гиппокамп новая кора – neocortex оставшиеся 95% полушарий
Поверхности: верхнелатеральная (дорсолатеральная) медиальная (конвенстициальная) нижняя (базальная) Фронтальный разрез верхнелатеральная медиальная нижняя
Доли Лобная Теменная Височная Затылочная + Островок Доли отделены первичными бороздами: на верхнелатеральной поверхности: центральная (Роланда) - латеральная ( Сильвиева ) на медиальной поверхности теменно-затылочная + островок залегает в глубине латеральной борозды 1 2 3 4 центральная латеральная теменно-затылочная
Борозды I - Первичные II - Вторичные III - Третичные 5-6 мес. внутриутробного развития середина 6 мес. внутриутробного развития к концу 7 месяца делят полушария на доли делят доли на извилины индивидуальные – исчерченость извилин теменная лобная височная заты-лочная
Полушария на всей поверхности имеют корковый слой – серое вещество, толщина ≈ 3-6 мм. Площадь поверхности увеличивается за счет борозд и извилин – 1550 см 2 Кора представляет собой совокупность структур В сером веществе: нервные клетки ≈ 14 000 000 000 клеток ( нейроцитоархитектоника ) глия ≈ 200 000 000 000 клеток – питание, защита, опора нейронов ( глиоархитектоника ) нервные волокна >> ( миелоархитектоника ) сосуды ( ангиоархитектоника ) Цитоархитектоника (расположение клеток) Миелоархитектоника (расположение волокон)
Молекулярный – мелкие клетки, 10% коры – слой памяти. При ушибах и сотрясениях возможна ретроградная амнезия (на события, предшествовавшие расстройству сознания) Наружный зернистый – 5% - внутрикорковые связи (аналитические мыслительные процессы) Наружный пирамидный (слой средних и малых пирамид) – 15% - ассоциативные нейроны Внутренний зернистый – заканчиваются афферентные пути от таламуса и коленчатых тел (чувствительный слой коры) Внутренний пирамидный ( ганглиозный, больших пирамидных клеток Беца ) – начинаются корково-спинномозговой и корково-ядерный пути на ДЯПРСМ и ДЯЧН (двигательный слой коры) Полиморфный – ассоциативные и комиссуральные волокна Распределение нервных клеток неодинаково, число слоев варьирует в зависимости от зоны.
Цитоархитектонические поля–участки коры больших полушарий головного мозга, отличающиеся по своей цитоархитектонике (строению на клеточном уровне). Выделяют от 11 до 200. ( Бец, Бродман и др.) по данным Института мозга России – 50 полей Имеют как научное значение, так и практическое значение
Учение И.П. Павлова В КПБМ 3 вида полей первичные = проекционные центры вторичные = ассоциативные центры третичные = межанализаторная связь
Корковые части анализатора, проекционные центры КПБМ – участки КПБМ, анатомически и функционально связанные с афферентными путями (с периферией), обеспечивающие получение и обработку первичной информации. Обеспечивают грубую обработку информации. Двусторонние
Постцентральная извилина В ней заканчиваются таламо-корковые тракты (продолжение спинномозговой, медиальной и тройничной петель общей чувствительности) соматотопическая проекция на извилине – (сенсорный гомункулюс Пенфилда)
Предцентральная извилина Из нее идут эфферентные (двигательные) тракты соматотопическая проекция на извилине – (моторный гомункулюс Пенфилда )
Центр схемы тела – верхняя теменная долька – взаиморасположение частей тела Анализатор висцероцепции (центр чувствительности от внутренних органов) – нижняя треть пост- и предцентральной извилин Центр слуха – верхняя височная извилина Центр вестибулярных функций – средняя и нижняя височные извилины, частично в теменной доле. Центр зрения – возле шпорной борозы Центры обоняния и вкуса - парагиппокампальная извилина и крючок
Ассоциативные центры – участки КПБМ, не имеющие непосредственной связи с периферией, а образующие временную двухстороннюю связь с проекционными центрами. Осуществляют глубокую, тонкую обработку информации. Первичное поле Вторичное поле афферентные пути временная связь I и II поля занимают 25-30% коры
Ассоциативные центры Первая сигнальная система Вторая сигнальная система (Речь) Центр праксии – целенаправленные привычные движения Центр Вернике – ассоциативный центр слуха – появляется после рождения Центр стереогнозии – узнавание предметов на ощупь Центр Брока – речедвигательный – 6-9 мес. Центр зрения (зрительная память) Центр графии (письмо, рисование) – 5-7 лет Центр лексии (различие букв, знаков. символов)– 3 года Центр сочетанного поворота головы и глаз Все центры односторонние
70% КПБМ зоны коры, участвующие в межанализаторной связи – обработка полиморфной информации – выполнение процессов ВНД
От рождения до двух лет – лимбическая система – структуры, окружающие мозолистое тело. Связана с внутренними органами. эмоциями. удовольствием и настроением. К двум годам завершается миелинизация. 3 года – предцентральная и постцентральная извилины 7 лет – центры лексии и графии 12 лет – центры обоняния, слуха 16-20 лет – центры ВНД
Представлено в основном волокнами, расположено под корой. В нем можно выделить ядра. Волокна белого вещества Проекционные Ассоциативные Связаны с проекционными центрами Связывают полушария, доли, извилины
внутренняя капсула – место локализации проекционных проводящих путей, к которой прилежат хвостатое ядро, чечевицеобразное ядро и таламус
Схема. Свод конечного мозга и гиппокамп. Обозначения: 1. Тело свода, corpus fornicis. 2. Передняя спайка, commissura anterior. 3. Столб свода, columna fornicis. 4. Сосцевидно-таламический пучок, fasciculus mamillothalamicus. 5. Сосцевидное тело, corpus mamillare. 6. Бахромка гиппокампа, fimbria hippocampi. 7. Гиппокамп, hippocampus. 8. Ножка свода, crus fornicis. 9. Спайка свода, commissura fornicis. 10. Стопа гиппокампа, pes hippocampi.
Ассоциативные волокна односторонне направленные. Мозолистое тело Спайка свода Передняя и задняя спайки мозга Доминантное полушарие – то, в котором находится ассоциативный центр Полушария друг друга моделируют. Правое полушарие Левое полушарие Мозолистое тело
Короткие – соединяют соседние извилины Длинные – соединяют доли одного полушария
Лобная доля – двигательные и психические функции. при поражении– «лобный больной» - движения несогласованные, вычурные Височная доля – специальная чувствительность – при поражении галлюцинации Теменная доля – общая чувствительность + праксия Затылочная доля – зрение
Высший отдел экстрапирамидной системы Базальные ганглии Красное ядро черное вещество ретикулярная формация медиальные ядра таламуса заднее подталамическое ядро ядра верхних холмиков Оливы подкорковые центры Базальные ганглии по функции Стриарная система Corpus striatum = nucleus caudatus + claustrum Паллидарная система globus pallidus
Тормозное и активирующее действие Пластичность движений и координация групп мышц Создание оптимального тонуса Приспособление работы внутренних органов к физическим нагрузкам Расстройства стриопаллидарной системы выражаются в паркинсонизме.
Спасибо за внимание
