Выполнили студенты 1 курса, 119 группы: Осипова Любовь, Лихачёв Иван Проверил преподаватель: Софронов Олег Юрьевич г. И ркутск, 2020 Министерство здравоохранения Российской Федерации Федеральное государственное бюджетное учреждение высшего образования «Иркутский государственный медицинский университет» Кафедра общественного здоровья и здравоохранения Заведующий кафедрой: доктор медицинских наук, профессор Гайдаров Гайдар Мамедович
История Древнего Китая. Географическое положение Периоды врачевания Философские основы Китайской Медицины Традиционная К итайская М едицина
Древнейшее в истории Китая государство Шан сформировалось в середине 2-го тысячелетия до н.э. в долине Жёлтой реки Хуанхэ. К этому времени создалась китайская иероглифическая письменность. Именно Китай дал миру шелк и бумагу (изобретённую в I в. до н.э.), он был примером в национальной культуре и традиционной медицине.
Горные хребты Тибета закрывали Китай от стран Южной Азии и Ближнего Востока. «Когда кто-либо подходит к Большой горе Головной боли и к Малой горе Головной боли, так же как и к Красной горе или Горе Жара, человека бросает в жар, лицо его бледнеет, голова раскалывается от боли, и начинается рвота. Даже ослы и свиньи приходят в подобное состояние». - Здесь идет описание горной болезни в совете императору Чунг Ти (37-32 гг. до н.э.) не посылать караван в Западную страну через Тибет.
период Шань-Инь XVII - XI вв. до н.э. – формирование раннеклассового общества и государства Шань-Инь ; период династии Чжоу XI - III вв. до н.э. – стало много самостоятельных государств ; период империи Цинь 221-207 гг. до н.э. – страна объединена в единую Империю, началось сооружение Великой китайской стены ; период империи Хань 206 г. до н.э. – был принят закон империи, доминировала идеология конфуцианства, существовали феодальные отношения вплоть до XX века.
период становления традиционного китайского искусства врачевания XVII - III вв. до н.э. – преобладала устная традиция китайской медицины (эмпирический опыт китайского народа ); период империи Хань ( III в. до н.э.- III в. н.э.) - когда традиции врачевания записывались – Хроника Ханьской династии. Основными источниками изучения традиционного искусства врачевания Древнего Китая являются памятники медицинской письменности, летописи, данные археологии, этнографии, памятники материальной культуры.
Древнейший из медицинских текстов Древнего Китая – трактат « Хуанди Нэй цзин », русск. «Трактат Желтого Императора о внутреннем». Составлен в форме диалога между императором Хуанди и врачевателем Ци-Бо. Предмет их беседы – взамосвязь между человеком и природой.
Китайская философия прошла длительный путь развития: от культа природы (горы, Земля, Солнце, Луна и планеты) д о религиозно- философских систем (конфуцианства и даосизма). Конфуцианство – философско-этическое учение, созданное в Древнем Китае на рубеже VI-V вв. до н.э. Конфуцием (Кун Цзы 551-479 гг. до н.э.). Основным содержанием конфуцианства являются доктрины «о благородном человеке» – правителе, иерархической упорядоченности общества и почитании предков. Даосизм – религиозно-философское учение о достижении бессмертия, основоположником которого является Лао-цзы. Распространение даосизм получил во II в. до н.э.
Взаимодействие и борьба этих начал порождает 5 стихий (у шин): вода, огонь, дерево, металл, земля. Из которых возникает многообразие материального мира: человек= > вода= > дерево= > огонь= > земля= > металл= > вода. Взаимное преодоление: вода тушит огонь= > огонь плавит металл= > металл разрушает дерево= > дерево – землю= > земля засыпает воду. Человек часть природы, часть великой триады (Небо – Человек – Земля) и развивается в гармонии с окружающим миром.
В китайской медицине к Инь относятся органы ( цзан ): сердце, лёгкие, печень, почки, селезенка, выполняющие функцию сохранения определенного вещества. К Ян относятся (фу ): желудок, желчный пузырь, тонкая и толстая кишка, мочевой пузырь и 3 обогревателя. Они опорожняются и ничего в себе не сохраняют. 3 обогревателя – это системы поддержания внутреннего тепла, которое зависит от дыхания, пищеварения, мочеотделения.
Врач изучает 5 органов ( цзан ) и 6 органов (фу)=> определяет прямую и обратную последовательность циркуляции= > уточняет отношения между поверхностным и глубинным уровнями, между мужским и женским началами. При постановке диагноза использовались методы : 1 метод Сы-Чжень – осмотр кожи, глаз, слизистых и языка больного ( ван ); 2 метод Вэнь – прослушивание звуков, возникающих в теле человека и определение его запахов; 3 метод – подробный опрос больного; 4 метод – ощупывание ( Че ), исследование пульса и давление на активные точки. Основателем пульсовой диагностики является Бянь Чюэ
« Пульсовая диагностика связана с круговым движением крови в организме, в нем нет ни начала, ни конца» – философия мысли Древнего Китая из трактата «Ней цзин ». Изучают пульс в 9 точках и различают 28 характеристик пульса (10 из них): поверхностный, глубокий, редкий, частый, тонкий, чрезмерный, свободный, вязкий, напряженный, постепенный.
Цель иглоукалывания ( Чжень-цзю ) – найти жизненные точки и подвергнуть раздражению ( укалыванию ) для регуляции жизненных процессов, т.к. при той или иной болезни было нарушено равновесие между инь и ян. Через ян выходит избыток, через инь входит недостаток энергии. Таким образом, через иглоукалывание восстанавливается равновесие между субстанциями инь и ян.
Методы прижигания сигаретой : близко к телу, на малом расстоянии, между ними накладывалось лекарственное вещество, сигарета закрученная вокруг иглы и зажигалась.
Из народной китайской медицины вошли в мировую практику: р астения – женьшень, лимонник, камфора, чай, ревень, смола; продукты животного происхождения – панты оленя (рога), печень. В Древнем Китае уже существовали учреждения, похожие на аптеки. Первой « фармкопеей » является «Книга лекарственных средств Шень нуна », составленная между II в. до н.э. и II в. н.э., её автором был Шень нун. Он собрал более 300 прописей простых и сложных лекарственных средств его времени.
Хуа То – хирург, знаток чжэй-цзю – основатель обезболивания при помощи лекарственных настоев. Средства: мафусан, мандрагора, применялись при переломах, во время операций на череп, грудную клетку, брюшную полость. Операции и вскрытие трупов были стеснены религиозными запретами, которые возникли в последние века до нашей эры в связи с утверждением конфуцианства.
Из трактата «Ней цзин »: - «Настоящий врач не тот, кто лечит заболевшего, а тот, кто предотвращает болезнь ». « Совершенномудрый лечит болезнь, когда она еще не появилась, он приводит организм в порядок не во время смуты, а когда ее еще нет. Если же принимаешь лекарства, когда болезнь возникла, если начинаешь наводить порядок во время смуты – это очень похоже на рытьё колодца во время жажды, похоже на изготовление оружия, когда битва уже началась…»
Итак, в основе китайского врачевания лежит: традиционная китайская философия – учение об окружающем мире и природе человека; многовековой эмпирический опыт китайского народа (народное врачевание). Научное наследие китайского врачевания имеет важное практическое значение для людей ныне живущим, для медицины современной и для нас – будущих врачей. Достижения медицины в Древнем Китае: - исследование пульса, - обезболивание, - вариолизация (для предотвращения распространения оспы).
