КАФЕДРА МЕДИЦИНЫ КАТАСТРОФ Тема № 1.1.4. «Основы мобилизационной подготовки и мобилизации здравоохранения, специальные формирования здравоохранения»
Комплекс мероприятий по переводу экономики РФ, органов власти и организаций на работу в условиях военного времени; Вооружённых Сил и специальных формирований - на организацию и состав военного времени.
Мобилизация необходима для наиболее полной защиты (в том числе и медицинской) населения и государственного суверенитета при масштабных чрезвычайных ситуациях. Мобилизация усиливает деятельность профессионалов дополнительными силами и средствами (в том числе и здравоохранения), подготовленными к такой деятельности. Мобилизация в РФ может быть общей или частичной.
Мобилизационное подготовка отрасли здравоохранения и социального развития (определение) Под мобилизационной подготовкой отрасли здравоохранения и социального развития понимается комплекс мероприятий, проводимых в мирное время, по заблаговременной подготовке отраслевых органов управления и организаций, а также создаваемых на военное время специальных формирований здравоохранения для удовлетворения потребностей воюющей армии и нужд населения в военное время в медицинском обеспечении.
Мобилизация отрасли здравоохранения и социального развития (определение) Под мобилизацией отрасли здравоохранения и социального развития понимается комплекс мероприятий по переводу отрасли на работу в условиях военного времени по: медицинскому обеспечению пострадавшего гражданского населения; участию в медицинском обеспечении военнослужащих, участвующих в боевых действиях. Медицинское обеспечение включает обеспечения : - лечебно-эвакуационное, - санитарно-гигиеническое, - противоэпидемическое обеспечение, а также медицинское снабжение.
Комплекс мероприятий, проводимых в мирное время по заблаговременной подготовке экономики, органов власти и управления, Вооружённых Сил РФ, специальных формирований к обеспечению защиты государства.
Централизованное руководство, заблаговременность, плановость и контроль.
Необходимый перечень государственных законов и распоряжений, устанавливающий порядок применения власти для использования людских и материальных ресурсов, необходимых для защиты суверенитета государства
Конституция; Федеральный конституционный закон; Федеральный закон; Указ Президента РФ; Постановление Правительства РФ; Нормативно-правовые акты федеральных министерств, региональных и местных органов исполнительной власти.
Цели и задачи мобилизационной подготовки и мобилизации определяет Президент Российской Федерации. Непосредственное руководство мобилизационной подготовкой и мобилизацией возложено на Правительство Российской Федерации и органы исполнительной власти.
Планы мирного времени – это планы мобилизационной подготовки Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, проводимые в мирное время по обеспечению готовности к мобилизации. Мобподготовка проводится постоянно, направлена на подготовку кадров, специальных формирований, запасов имущества и средств.
Мобилизационный план здравоохранения и социального развития Российской Федерации: -План развёртывания специальных медицинских формирований для воюющей армии и гражданского населения; -План обеспечения медицинскими кадрами; -План обеспечения медицинским имуществом, лекарственными средствами, кровью и кровезаменителями, медико-биологическими препаратами и другими расходными материалами. Срок мобилизации: М 2 – М 30 (дни от момента объявления до полной готовности отрасли).
Обсервационные пункты; Оперативные койки; Тыловые госпитал и здравоохранения. Органы управления специальными формированиями здравоохранения.
« Предназначение и задачи обсервационных пунктов здравоохранения Российской Федерации»
Обсервационные пункты предназначены для временной изоляции и обсервации следующих по железнодорожным, водным и воздушным путям сообщения воинских контингентов при их эпидемическом неблагополучии и используются для предупреждения заноса и распространения инфекционных заболеваний. Мобилизационная подготовка обсервационных пунктов осуществляется в мирное время органами управления здравоохранением и контролем со стороны МО РФ.
- прием, полная санитарная обработка воинских контингентов; - медицинское наблюдение с целью своевременного выявления инфекционных больных (подозрительных на инфекционное заболевание), их изоляция; - лабораторные обследования (по показаниям) с целью выявления бактерионосителей; - проведение (по эпидпоказаниям) профилактических прививок; организация по окончанию обсервации заключительного медицинского осмотра и санитарной обработки обсервируемых.
Обсервации подвергаются воинские контингенты, следующие по железнодорожным, водным и воздушным путям сообщения, при наличии среди них более 2% однородных или 5% разнородных инфекционных заболеваний, а также при обнаружении среди них хотя бы одного случая чумы, оспы и других, опасных высококонтагиозных заболеваний.
Инфекционные больные – в инфекционную больницу (отделение). Лица прямого контакта (из одного вагона с больными) направляются в изолятор боксированного содержания. Лица непрямого контакта (из соседних вагонов) направляются в обсервационные палаты.
Все обсервируемые подвергаются ежедневному медицинскому осмотру и термометрии. Срок обсервации устанавливается в зависимости от характера инфекции на продолжительность инкубационного периода. По завершении обсервации личный состав проходит полную санитарную обработку со сменой обмундирования и нательного белья.
« Оперативные койки лечебных учреждений здравоохранения, порядок их выделения и использования для нужд Министерства обороны Российской Федерации »
Это система проводимых во время войны и при чрезвычайных ситуациях работ по оказанию медицинской помощи, эвакуации раненых, поражённых и больных, лечению военнослужащих и гражданского населения/ а также их медицинской реабилитации.
Из-за передачи резервного коечного фонда гражданских лечебных учреждений здравоохранения в оперативное подчинение Санитарного управления Красной армии эти больницы СТАЛИ НАЗЫВАТЬСЯ «ОПЕРАТИВНЫЕ КОЙКИ».
- В мирное время лечебные учреждения, выделяющие оперативные койки, являются организациями здравоохранения, имеющими мобилизационные задания. - Для обеспечения выполнения установленного мобилизационного задания главные врачи (руководители) лечебных учреждений, выделяющих оперативные койки, обязаны организовать мобилизационную подготовку своего учреждения. - Оперативные койки предназначены для усиления госпитальной базы фронта на оперативных направлениях боевых действий в качестве лечебных учреждений.
- приём, регистрация и санитарная обработка раненых и больных; медицинская сортировка; - обследование и лечение до определившихся исходов ранения (болезни); - проведение военно-врачебной экспертизы при выписке или переводе в другие лечебные учреждения для реабилитационного лечения; - медицинское, хозяйственно-бытовое и культурное обслуживание находящихся на оперативных койках военнослужащих;
ТГЗ предназначены для приема раненых и больных военнослужащих со сроками лечения свыше 30 суток, поступающих из госпитальной базы фронта, для оказания им специализированной медицинской помощи и лечения до определившихся исходов. Из ТГЗ военнослужащие могут быть возвращены в строй, эвакуированы для дальнейшего лечения в госпитали для ветеранов войн или уволены из ВС.
Госпитальная база приграничного перегрузочного района Второй эшелон госпитальной базы фронта Первый эшелон госпитальной базы армии ЭГ Специализированные госпитали СЭГ УМЭП ЭГ УМЭП ЭГ ЭГ УМЭП СЭГ ФГЛР Второй эшелон госпитальной базы армии Первый эшелон госпитальной базы фронта Тыловая граница фронта Местные эвакуационные пункты Госпитальная база тыла страны ЭГ Специализированные госпитали ЭГ СЭГ ФГЛР ИППГ ТППГ СХППГ СХППГ СХППГ ЭГ ХППГ СЭГ УПЭП ИППГ ТППГ СХППГ СХППГ СХППГ АГЛР УГПЭП Распределительный эвакуационный пункт ЭГ ЭГ СЭГ ИППГ УРЭП ЭГ Принципиальная схема системы лечебно-эвакуационных мероприятий в ходе Великой Отечественной войны
Тыловые госпитали здравоохранения подразделяются на два типа: многопрофильные и специализированные. Коечная ёмкость тыловых госпиталей установлена в объёмах: 400, 500 и 600 коек.
“ Мы выиграли Великую Отечественную войну ранеными, из числа которых было возвращено в строй 10 294 368 человек” Е.И.Смирнов 2 Больные Раненые 72,3% 90,6%
ХАРАКТЕР ТРАВМЫ, РЕГИСТРИРУЕМОЙ В ВОЕННОЕ ВРЕМЯ Множественные повреждения Сочетанные повреждения Минно-взрывные травмы Комбинированные поражения Ожоговая травма 33
Основные задачи тылового госпиталя: прием, медицинская сортировка и санитарная обработка поступающих в госпиталь; - необходимая медицинская помощь и лечение до определившихся исходов; - проведение военно-врачебной экспертизы всех находящихся на лечении раненых и больных. Эффективность лечения достигается наличием специалистов, специального оборудования, оснащения и медикаментов и организацией работы лечебного учреждения
- железнодорожным (автомобильным, морским) транспортом в сроки, не ранее 7-10 суток; - санитарной авиацией – не ранее 3-4 суток.
- некупированные явления шока; - тромбоз магистральных сосудов; острые гнойно-раневые осложнения.
71,6% 27% 1,4%
Комплектование ТГЗ личным составом Специалистами, пребывающими в запасе и работающими в мирное время Гражданами, пребывающими в запасе и состоящими на общем воинском учете Специалистами, не состоящими на воинском учете и работающими в мирное время Гражданами, не состоящими на воинском учете, путем их найма на работу в период мобилизации и в военное время приоритетное
