Первый слайд презентации: Лекция 6 Соединение костей syndesmologia / artrologia /
Характеристика соединения костей Непрерывное соединение костей. Прерывное соединение костей
Слайд 3: соединения костей
обеспечивают выполнение опорной и двигательной функции скелета соединяют кости между собой, образуя подвижные костные рычаги характер соединения костей зависит от строения и функции костного звена
Слайд 4: классификация соединений костей
непрерывные = сращения ( synarthrosis ) прерывные = синовиальные ( diarthrosis ) = суставы ( articulatio )
Слайд 6: непрерывное соединение /сращение/
это соединение костей с помощью различных тканей полости между соединяющимися костями нет прочное, но подвижность ограничена или отсутствует по характеру соединяющей ткани различают: мышечные фиброзные хрящевые костные соединения
Слайд 7: 1. мышечное соединение ( synsarcosis )
представлено в организме животных только соединением лопатки с туловищем наибольшая подвижность из всех видов непрерывных соединений
Слайд 9: 2. фиброзное соединение ( articulationes fibrosae )
кости соединены между собой плотной волокнистой соединительной /фиброзной/ тканью (ПСТ) относятся: синдесмозы швы вколачивания
Слайд 10: синдесмоз ( syndesmosis )
соединение костей связками и мембранами, которые срастаются с надкостницей без четких границ связка ( ligamenta ) - толстый пучок или пластина из ПСТ, перекидывается с одной кости на другую, укрепляя соединение и ограничивая движение костей связки по строению : коллагеновые (большинство) – прочные, плохо растягиваются эластические (междуговые связки позвонков, выйная связка) – хорошо растягиваются, а укорачиваясь, разгибают позвоночник
Слайд 12: синдесмоз ( syndesmosis )
мембрана - это соединительнотканная пластина из ПСТ, соединяющая кости, между которыми большие промежутки. прочно удерживает одну кость возле другой (мембраны атлантозатылочного сустава, предплечья, голени, запирательные мембраны тазовых костей, межреберные)
Слайд 14: шов ( sutura )
соединение костей черепа между собой тонкими прослойками ПСТ с возрастом прослойки соединительной ткани окостеневают ( оссифицируются ) и швы слабо заметны по конфигурации краев соединяющихся костей различают 5 видов швов: зубчатый листочковидный плоский чешуйчатый расщепленное соединение
Слайд 15: зубчатый шов ( sut. serrata )
зубцы края одной кости входят в уступы края другой кости (между лобной и теменной костями)
Слайд 16: листочковидный шов ( sut. foliata )
края соединяющихся костей имеют форму листочков (крылья клиновидной кости с лобной и теменной костями)
Слайд 17: плоский или гармоничный шов ( sut. plana )
образован ровными краями двух соединяющихся костей (между носовыми костями) - непрочный
Слайд 18: чешуйчатый шов ( sut. squamosa )
края соединяющихся костей косо срезаны и налегают один на другой в виде чешуи (чешуя височной кости и теменная кость)
Слайд 19: расщепленное соединение ( schindilesis )
острый край одной кости вклинивается в расщепленный край другой кости (носовые отростки резцовых костей с верхней челюстью)
Слайд 20: вколачивание ( gomphosis ) / зубоальвеолярное соединение/
соединение корня зуба с надкостницей зубной альвеолы с помощью периодонта (тонкой прослойки соединительной ткани)
Слайд 21: 3. хрящевое соединение (а rticulationes cartilagineae )
Включает 2 вида соединений: 3а) синхондроз ( synchondrosis ) 3б) симфиз ( symphisis )
Слайд 22: 3а) Синхондроз ( synchondrosis )
соединение костей с помощью гиалинового или волокнистого хряща гиалиновый - упругий, но хрупкий (ребра с грудиной, метафизарный хрящ) волокнистый - прочный, но менее подвижный (межпозвоночные диски) синхондрозы бывают: постоянные (с возрастом не окостеневают - межпозвоночные диски, реберные хрящи) временные ( оссифицируются с возрастом - метафизарный хрящ, хрящевые прослойки между частями костей)
Слайд 25: строение межпозвоночного диска
фиброзное кольцо (по периферии диска): состоит из пластин, лежащих параллельно поверхности тел позвонков пластины - из переплетенных коллагеновых волокон проникающих в надкостницу пульпозное ядро (в центре диска): остаток хорды в центре ядра жидкость под давлением отталкивает позвонки друг от друга 30% нагрузки – на ядро, 70% - на кольцо при нагрузке – диск работает как насос длина всех дисков – 9-14% длины позвоночника толщина и форма диска зависит от подвижности отдела и с возрастом уменьшается в 2 раза
Слайд 27
позвоночная грыжа выпячивание диска (грыжа) тело позвонка нерв диск остистый отросток поперечный отросток спинной мозг пульпозное ядро фиброзное кольцо
Слайд 28: соединение позвонков
тело позвонка диск вентральная продольная связка надостистая связка межостистая связка дорсальная продольная связка межпоперечная связка междуговая связка сустав
Слайд 29: симфиз ( symphisis – срастание)
хрящевое соединение лишенное суставной капсулы (в отличие от сустава), но в прослойке хряща есть полость с синовиальной жидкостью (в отличие от синхондрозов) это промежуточный способ соединения костей на пути эволюции от сращений к суставам (между ребрами и реберными хрящами, тазовый симфиз)
Слайд 31: 4. костное соединение ( synostosis )
появляется при окостенении временных синхондрозов (между отдельными костями черепа, костями таза, метафизарных хрящей ) и швов черепа
Слайд 33: прерывное соединение = синовиальное ( diarthrosis ) = сустав ( articulatio )
сочленяющиеся кости разделяет полость с синовиальной жидкостью большая подвижность между костями в суставе есть обязательные и необязательные компоненты
Слайд 34: 5 обязательных компонентов сустава
1. суставная поверхность 2. суставной хрящ 3. суставная капсула 4. суставная полость 5. синовия
Слайд 35: обязательные компоненты сустава:
суставные поверхности костей ( facies articulares ) : конгруэнтные (совпадающие) – одна поверхность выпуклая, другая – вогнутая неконгруэнтные – обе поверхности выпуклые (височно-челюстной, коленный суставы )
Слайд 36: 2. суставной хрящ
поверхностный слой ( коллагеновые волокна) хрящевое основное вещество глубокий слой (группы хондроцитов ) кость минерализованный хрящ
Слайд 37: 2. c уставной хрящ ( cartilago articularis )
покрывает суставные поверхности, защищая от трения уменьшает и равномерно распределяет давление по поверхности кости деформация при движении обратима толщина зависит от нагрузки на сустав с возрастом упругость снижается (возникают артрозы) гиалиновый, не содержит сосудов и надхрящницы состоит на 75-80% из воды и на 20-25% из сухого вещества 50% из которого коллаген (прочность) с протеогликанами (упругость, гидрофильность) питание – 1) диффузионно-компрессионно из синовиальной жидкости и 2) из капилляров подлежащей кости
Слайд 38
расслаивающий остеохондрит отслоившийся участок хряща - обызвествленный хрящевой артролит - «суставная мышь» участок отслоения - узур
Слайд 39
эрозии ( узуры ) суставного хряща при гнойном артрите эрозия (узур) суставного хряща
Слайд 40: замещение поврежденного суставного хряща искусственным трансплантатом (видео)
Слайд 42: 3. c уставная капсула ( capsula articularis )
крепится по краям суставных поверхностей костей, срастается с надкостницей, образуя замкнутую суставную полость богата кровеносными сосудами и нервами состоит из 2-х слоев : наружный - фиброзный ( s tratum fibrosum ) - из ПСТ внутренний – синовиальный ( s tratum synoviale ) (тонкий, гладкий, блестящий): для увеличения поверхности - синовиальные ворсинки ( v illi synoviales ) и складки больше подвижность сустава – больше ворсинок при неконгруэнтных поверхностях костей образует карманы (вывороты) и складки ( plica synovialis ), содержащие жир ( коленный сустав )
Слайд 45: 4. синовиальная жидкость /синовия/ ( sinovia )
вырабатывается клетками синовиальной мембраны – секреторными синовиацитами основной компонент - гиалуроновая кислота - обладает гидрофильностью (притягивает воду) состав: 95% - вода, остальная часть - белки, мукополисахариды, соли, глюкоза, мочевина питает суставной хрящ устраняет трение, покрывая защитной пленкой суставной хрящ сочленяющихся костей (смазка) растворяет отторгнувшиеся ворсинки противодействует микрофлоре количество и состав синовии зависит от нагрузки на сустав
Слайд 46: 5. суставная полость ( cavum articulare )
узкая щель между суставными поверхностями костей, ограниченная синовиальной мембраной форма суставной полости зависит от: формы сочленяющихся костей, вспомогательных образований (синовиальных складок, суставных дисков, менисков) внутрисуставных связок давление в суставной полости отрицательное, это удерживает кости в суставах (присасывает кости)
Слайд 47: необязательные компоненты сустава :
связки (нет в плечевом суставе) хрящевые диски и мениски суставная губа
Слайд 48: I. Связки ( l igamentum )
укрепляют сустав, направляют и ограничивают движение, выполняя роль пассивных тормозов толщина и форма связок зависят от строения сустава и нагрузки на него располагаются: снаружи капсулы – внекапсулярные ( l igg. extracapsularia ), направляющие (обеспечивают движение в суставе по определенной оси) в толще капсулы – капсулярные ( l igg. capsularia ), утолщение фиброзного слоя капсулы сустава в нутри полости сустава – внутрикапсулярные ( l igg. intracapsularia ), покрыты синовиальной мембраной, препятствуют расхождению костей и ограничивают амплитуду движения в суставе (коленный, тазобедренный, запястный, заплюсневый суставы)
Слайд 51: II. хрящевые диски и менѝски
исправляют неконгруэнтные поверхности костей в суставах (височно-челюстной - имеет диск, коленный - мениски) диск ( discus - круг) разделяет суставную полость на 2 этажа менѝск (meniscus - полумесяц ) - хрящевая пластинка полулунной формы, расположенная между суставными поверхностями костей состоят из волокнистого (коллагенового) хряща при движении смещаются и амортизируют толчки и сотрясения
Слайд 52: диск височно-челюстного сустава
диск суставной отросток височной кости суставной отросток нижней челюсти
Слайд 55: III. суставная губа ( labrum articulare )
хрящевой ободок из волокнистого хряща для углубления суставной впадины крепится своим основанием к краю суставной поверхности, а внутренней вогнутой поверхностью обращена в полость сустава (тазобедренный, плечевой суставы) обеспечивает большую конгруэнтность суставных поверхностей (предотвращает вывихи)
Слайд 56: суставная губа в тазобедренном суставе
вертлужная впадина таза головка бедра суставная губа
Слайд 57
дисплазия тазобедренного сустава дистрофические изменения у старой собаки мелкая суставная впадина с подвывихом головки бедра у молодой собаки нормальная, глубокая суставная впадина подвздошная кость головка бедра таз
Слайд 59: классификация суставов по строению (числу суставных поверхностей):
простой – а rticulatio simplex образован 2 костями диски и мениски отсутствуют суставная капсула образует 1 суставную полость (плечевой, тазобедренный) сложный – a rticulatio composita образован 3 и более костями 2 и более суставных полостей (запястный, скакательный) комплексный – a rticulatio complexa образован 2 костями между которыми диски или мениски (височно-челюстной, бедро-берцовый) комбинированный – два и более изолированных сустава работают вместе (височно-челюстные суставы)
Слайд 60: простой (тазобедренный), комплексный (бедро-берцовый) и сложный (коленный) суставы
вертлужная впадина таза головка бедра бедро мениск большая берцовая кость коленная чашка
Слайд 61: классификация суставов по форме и функции:
ф ункция сустава определяется количеством осей, вокруг которых совершаются движения и зависит от формы его суставных поверхностей. одноосные - сгибание и разгибание либо приведение и отведение, либо вращение форма суставных поверхностей костей: блоковидная (с бороздой или гребнем) - гинглим ( ginglymus ) – локтевой, межфаланговые винтообразная (гребень поставлен косо) – заплюсневый у лошади цилиндрическая ( а rticulatio trochoidea ) – атлантоосевой сустав
Слайд 62: одноосные суставы с блоковидной (локтевой) и винтообразной ( заплюсневый ) суставными поверхностями
локтевой заплюсневый
Слайд 63: классификация суставов по форме и функции:
двухосные - движение по двум взаимно перпендикулярных осям форма суставных поверхностей: эллипсоидная (а rticulatio ellipsoidea ) - атлантозатылочный, седловидная ( а rticulatio sellaris ) - височно-челюстной сустав у жвачных мыщелковая ( а rticulatio condylaris ) – затылочно-атлантный
Слайд 64: классификация суставов по форме и функции:
многоосные - движение по многим осям форма суставной поверхности : шаровидная (а rticulatio spheroidea ) – плечевой, чашевидная ( articulatio cotylica ) - тазобедренный сустав скользящие (безосные) - скольжение одной кости по другой - крестцово-подвздошный сустав и суставы подъязычной кости форма суставных поверхностей плоская (а rticulatio plana ) движение в суставе крайне ограничено – тугой сустав - амфиартроз
Слайд 65: многоосный (тазобедренный) и скользящий (крестцово-подвздошный) суставы
бедро таз крестец
Слайд 66: классификация суставов по происхождению:
истинный ( art. vera ) – от момента закладки в эмбриогенезе до полного формирования проходит все стадии развития. Имеет строго определенное местоположение и характерное строение ложный ( art. spuria ) – образуется на месте перелома (чаще длинных трубчатых костей) и расположен в несвойственном месте
Слайд 69: рентгеновские снимки суставов теленка
заплюсневый сустав запястный сустав
Слайд 71: филогенез соединений костей
кости низших водных позвоночных животных (рыбы) соединены непрерывно – сращения с выходом на сушу сформировались переходные формы - полусуставы / симфизы / позже образовались наиболее подвижные прерывные соединения - суставы
Слайд 72: онтогенез соединений костей
2 стадии: сначала соединения непрерывные /сращения/ часть соединений преобразуется в прерывные /суставы/ суставы образуются с 6-й недели эмбриогенеза: появляется щель в мезенхиме соединяющей зачатки костей формируются суставной хрящ, капсула и связки
Слайд 73: онтогенез суставов
хрящевая кость мезенхима первичная полость сустава полость сустава мениск капсула сустава эпифизы костей
Слайд 74: Стадии ревматоидного артрита
бедро малая берцов. кость большая берцов. кость полость сустава синовиальная мембрана суставной хрящ воспаление хряща эрозия хряща заращение сустава а) воспаление синовиальной мембраны b) ранняя стадия: воспаление и эрозия суставного хряща с ) продолжение воспаления хряща и его эрозия d) облитерация (заращение) полости сустава и слияние суставных поверхностей костей