Лекция № 10
Мимические мышцы: построены из тонких пучков, располагаются сразу под кожей, не имеют фасций, фиксируются к костям только одним концом, второй конец их вплетается в кожу, напряжение мимических мышц образует на лице складки, ямки, борозды, что придаёт лицу мимику.
Мимические мышцы: Надчерепная (затылочно-лобная). Ушные мышцы (передняя, задняя, верхняя). Круговая мышца глаза. Круговая мышца рта. Мышца, сморщивающая бровь («мышца боли, страдания, удивления»). Мышца, опускающая угол рта («мышца печали»). Мышца, поднимающая угол рта. Щёчная мышца («мышца трубачей»). Большая и малая скуловые мышцы. Мышца, опускающая нижнюю губу. Мышца смеха. Подбородочная мышца. Мышца гордецов.
Надчерепная(1). Передняя, задняя, верхняя ушные(2) мышцы. Круговая мышца глаза(3). Круговая мышца рта(4). Мышца, сморщивающая бровь («мышца боли, страдания»(5)). Мышца, опускающая угол рта («мышца печали»(6)). 1 2 3 4 5 6
Мышца, поднимающая угол рта(1). Щёчная («мышца трубачей»(2)). Большая скуловая(3). Малая скуловая(4). Мышца, опускающая нижнюю губу(5). Мышца смеха. Подбородочная(6). Мышца гордецов(7). 1 2 3 4 5 6 7
1 2 3 Надчерепная мышца состоит из: лобного брюшка(1); затылочного брюшка(2). Начинается: от лобных бугров; от затылочной кости. Вплетается в кожу, в сухожильный шлем(3). Функции: поднимает брови, образует поперечные складки на лбу, расширяет глазную щель, тянет кожу головы назад.
1 2 3 Ушные мышцы: Передняя ушная(1). Задняя ушная(2). Верхняя ушная(3). Развиты слабо, располагаются за ушной раковиной. При сокращении тянут ушную раковину соответственно вперёд, вверх и назад.
1 2 Круговая мышца глаза(1) располагается вокруг глаза, суживает глазную щель. Круговая мышца рта(2) располагается вокруг рта, смыкает рот.
Мышца, сморщивающая бровь («мышца боли, страдания») Располагается на лобной кости, над слёзной костью. Вплетается в кожу бровей. Сближает брови.
Мышца, опускающая угол рта («мышца печали»). Начинается от передней поверхности нижней челюсти, вплетается в кожу угла рта. Опускает угол рта
Мышца, поднимающая угол рта. Начинается от собачьей ямки. Поднимает угол рта. 1
Щёчная («мышца трубачей»). Начинается от наружной поверхности нижней челюсти. Вплетается в кожу губ, угла рта, преддверие рта. Образует боковые стенки полости рта, прижимает щёки при свисте, участвует в акте сосания.
Большая скуловая мышца(1) и малая скуловая мышца(2). Начинаются от наружной поверхности скуловой кости. Вплетаются в кожу угла рта. Тянут угол рта вверх и латерально. 1 2
Мышца, опускающая нижнюю губу. Начинается от передней поверхности нижней челюсти. Вплетается в кожу нижней губы. Тянет нижнюю губу вниз.
Мышца смеха. Начинается в области носогубной складки, вплетается в кожу угла рта, тянет угол рта латерально. Подбородочная мышца(1). Начинается от резцов нижней челюсти. Вплетается в кожу подбородка, тянет кожу подбородка кверху. Мышца гордецов(2). Начинается на спинке носа, выше надпереносья. Сдвигает кожу межнадбровий. 1 2
Жевательные мышцы одним концом фиксируются к нижней челюсти и приводят её в движение, участвуя в акте жевания.
Жевательных мышц 4 пары: Жевательная мышца(1). Височная мышца(2). Медиальная крыловидная мышца. Латеральная крыловидная мышца. 1 2
Жевательная мышца состоит из 2-ух частей: поверхностная (большая)(4); глубокая (меньшая)(5). Начинается от скуловой дуги(2). Прикрепляется к наружной поверхности ветви и углу нижней челюсти. Поднимает нижнюю челюсть, совершает раздавливающие движения.
Височная мышца. Начинается от височной, теменной и клиновидной костей. Прикрепляется к венечному отростку нижней челюсти. Поднимает нижнюю челюсть, совершает кусающие движения.
1 2 Медиальная крыловидная(1). Начинается от ямки крыловидного отростка клиновидной кости. Прикрепляется к внутренней поверхности угла нижней челюсти. Выдвигает вперёд, поднимает, смещает в сторону нижнюю челюсть. Латеральная крыловидная(2). Начинается от нижней поверхности большого крыла клиновидной кости, прикрепляется к мыщелковому отростку нижней челюсти, капсуле височно-нижнечелюстного сустава.
Мышцы шеи топографически подразделяются на поверхностные и глубокие.
Подкожная мышца шеи(20) – тонкая, плоская, залегает непосредственно под кожей шеи и части лица.
Грудино-ключично-сосцевидная мышца(9) образует длинный толстый тяж, косо пересекающий шею.
Мышцы, прикрепляющиеся к подъязычной кости делятся на 2 группы: Надподъязычные мышцы лежат выше подъязычной кости. Эти мышцы поднимают кверху подъязычную кость, а с ней и гортань, участвуя в глотании и произношении звуков. Подподъязычные мышцы лежат ниже подъязычной кости. При своём сокращении эти мышцы опускают подъязычную кость и гортань.
Надподъязычных мышц 4: двубрюшная мышца(2) имеет 2 брюшка: переднее и заднее, соединённые между собой сухожилием, прикрепляющимся к подъязычной кости; шилоподъязычная мышца(1) – тонкая веретенообразная мышца; челюстно-подъязычная мышца(3) – плоская мышца, соединяется с одноимённой мышцей противоположной стороны и образует дно полости рта; подбородочно-подъязычная мышца лежит над предыдущей мышцей.
Подподъязычных мышц 4: грудино-подъязычная мышца(7); лопаточно-подъязычная мышца(6) – длинная, тонкая мышца, разделяется промежуточным сухожилием на 2 брюшка; грудино-щитовидная мышца; щитоподъязычная мышца(5) является как бы продолжением предыдущей мышцы в направлении к подъязычной кости.
Глубокие мышцы шеи разделяют на латеральную (боковую) и медиальную (срединную) группы.
Латеральная группа: передняя лестничная мышца(10); средняя лестничная мышца(11); задняя лестничная мышца(12).
Медиальная группа: длинная мышца шеи(5) лежит на передней поверхности позвоночника на протяжении всех шейных и трех грудных позвонков; длинная мышца головы(4); передняя прямая мышца головы(1) располагается глубже длинной мышцы головы; латеральная прямая мышца головы(2) располагается кнаружи от передней прямой мышцы головы.
Мышцы спины парные, занимают всю дорсальную поверхность туловища. Они располагаются в несколько слоёв, поэтому их делят на поверхностные и глубокие. К поверхностным мышцам спины относятся 7 мышц.
Поверхностные мышцы спины
Начинается от остистых отростков грудных позвонков, выйной связки, затылочной кости. Прикрепляется к акромиальному концу ключицы, акромиону, лопаточной ости. Верхняя часть поднимает лопатку, средняя – приближает к позвоночнику, нижняя – тянет вниз. 3 5
Начинается от остистых отростков 6 – 12 грудных, поясничных позвонков, подвздошного гребня. Прикрепляется к малому бугорку плечевой кости. Приводит плечо к туловищу, тянет руку назад, поворачивая внутрь.
Начинаются от остистых отростков 6 – 7 шейных позвонков, 1 – 4 грудных позвонков. Прикрепляются к медиальному краю лопатки. Приближают лопатку к позвоночнику, тянут кверху. 1 2
Начинается от поперечных отростков 1 – 4 шейных позвонков. Прикрепляется к верхнему углу лопатки Поднимает лопатку
Начинается от остистых отростков 6,7 шейных, 1,2 грудных позвонков. Прикрепляется четырьмя зубцами ко 2 – 5 рёбрам. Поднимает рёбра. 1
Начинается от остистых отростков 11, 12 грудных; 1,2 поясничных позвонков. Прикрепляется четырьмя зубцами к 9 – 12 рёбрам. Опускает нижние рёбра.
Глубокие мышцы спины (поверхностный слой)
Начинается от выйной связки, остистых отростков от 3-го шейного до 3-го грудного позвонка. Прикрепляется к сосцевидному отростку височной кости. Разгибает голову, поворачивает в сторону.
Начинается от остистых отростков 3-го до 5-го грудного позвонков. Прикрепляется к поперечным отросткам 2,3 шейных позвонков. Разгибает голову, поворачивает в сторону.
Начинается от подвздошного гребня(1). Прикрепляется к затылочной кости(3). Выпрямляет позвоночник. 1 2 3
Глубокие мышцы спины (средний слой)
Поперечно-остистые мышцы(1). Заполняют вдоль позвоночного столба углубления между остистыми и поперечными отростками. Разгибают позвоночник, тянут голову кзади. 1
Глубокие мышцы спины (глубокий слой)
Межпоперечные мышцы(1). Перекидываются между поперечными отростками позвонков. Наклоняют позвоночник в сторону. Межостистые мышцы(2). Соединяют остистые отростки позвонков между собой. Разгибают позвоночник. 1 2
Прямые мышцы(1); верхняя(2), нижняя(3) косые. Начинаются от 1,2 шейных позвонков. Прикрепляются к затылочной кости. Наклоняют голову набок, запрокидывают назад. 1 2 3 4 5 4 – 1-ый шейный позвонок 5 – 2-ой шейный позвонок
Мышцы груди, как и мышцы спины, делятся на 2 группы: поверхностные и глубокие.
Большая грудная мышца. Начинается от медиальной половины ключицы, грудины, хрящей 2 – 7 рёбер. Прикрепляется к большому бугорку плечевой кости. Приводит, вращает внутрь плечевую кость, опускает руку, участвует во вдохе.
Малая грудная мышца. Начинается от 2 – 5 рёбер. Прикрепляется к клювовидному отростку лопатки. Поднимает рёбра
Подключичная мышца(1). Начинается от хряща 1 ребра. Прикрепляется к нижней поверхности акромиального конца ключицы. Тянет ключицу вниз, вперёд, поднимает 1 ребро. 1
Передняя зубчатая мышца(1). Начинается 8-ю – 9-ю зубцами от 8 – 9 верхних рёбер. Прикрепляется к нижнему углу, медиальному краю лопатки. Перемещает лопатку вперёд, отводит руку, поднимает рёбра, расширяет грудную клетку. 1
Наружные межрёберные мышцы. Заполняют межрёберные промежутки от позвоночного столба до рёберных хрящей. Поднимают рёбра. Внутренние межрёберные мышцы(1). Начинаются от верхнего края нижележащего ребра. Прикрепляются к нижнему краю вышележащего ребра. Опускают рёбра, участвуют в дыхании. Подрёберные мышцы(2). Перекидываются через 1 – 2 ребра на задней стенке грудной клетки. Участвуют в дыхании. 1 2
Диафрагма - главная дыхательная мышца, располагается между грудной и брюшной полостями. Это плоская поперечно-полосатая мышца, имеет форму купола, обращённого в полость грудной клетки. В центре купола мышцы переходят в фиброзную ткань и образуют сухожильный центр(2), он имеет вдавление от сердца. 2
Диафрагма имеет 3 отверстия: для аорты(1) (у позвоночника), для пищевода (2), для нижней полой вены(3) (справа, в сухожильном центре). При сокращении диафрагма опускается – происходит вдох. При расслаблении – поднимается - происходит выдох. 1 2 3
В диафрагме выделяют рёберную (1), грудинную (2) и поясничную(3) части. Между мышечными пучками выделяют грудино-рёберные(5) и пояснично-рёберные(4) треугольники. 1 1 2 3 3 4 5
Мышцы живота
Начинается зубцами от 8-ми нижних рёбер. Верхняя часть образует белую линию живота(2). Нижняя часть прикрепляется к передне-верхней подвздошной ости(3), лобковой кости. Участвует в выдохе, движении позвоночного столба, тела, поддерживает внутрибрюшное давление, входит в состав брюшного пресса, участвует в мочеиспускании, дефекации, родовом акте. 1 2 3
Начинается от пояснично-грудной фасции, гребня подвздошной кости(2), паховой связки(3). Верхние пучки прикрепляются к хрящам 3-х нижних рёбер, средние - переходят в апоневроз, нижние – спускаются в семенной канатик, входят в состав мышцы, поднимающей яичко. 1 2 3
Поперечная мышца живота(1). Начинается от внутренней поверхности 6-ти нижних рёбер, гребня подвздошной кости, паховой связки. Переходит в апоневроз(2), образует белую линию живота(3). Прямая мышца живота(4). Начинается от хрящей 5 – 7 рёбер, мечевидного отростка. Прикрепляется к лобковой кости. 1 2 3 4
Начинается от гребня подвздошной кости(2), поперечных отростков нижних поясничных позвонков. Прикрепляется к 12 ребру(3), поперечным отросткам верхних поясничных позвонков. Сгибает позвоночник в стороны, образует заднюю стенку брюшной полости. 1 2 3
Паховый канал(1) - щель в нижнем отделе передней брюшной стенки, длиной 5 см, через которую проходят у мужчин – семенной канатик, у женщин – круглая связка матки. Имеет 4 стенки, 2 отверстия. Передняя стенка - апоневроз наружной косой мышцы живота. Задняя – поперечная фасция. Верхняя – нижние края внутренней косой и поперечной мышц живота. Нижняя – изгиб паховой связки. 1
Отверстия пахового канала: глубокое паховое кольцо находится в задней стенке пахового канала и имеет вид воронкообразного углубления в поперечной фасции. выходное отверстие(1) – щель в апоневрозе наружной косой мышцы живота. В области пахового канала могут возникать паховые грыжи. 1
Белая линия живота(1). Тянется от мечевидного отростка(2) до лобкового симфиза(3) – это место переплетения сухожильных волокон апоневрозов косых и поперечных мышц живота правой и левой сторон. 1 2 3
Пупочное кольцо (1). Находится на середине белой линии живота. Через пупочное кольцо у плода проходят пупочная вена и две артерии. После рождения оно закрывается соединительной тканью. Может быть местом образования пупочной грыжи. 1
