Для студентов I курса лечебного факультета Автор: проф. Мурзабаев Х.Х.
Значение сердечно сосудистой системы в жизнедеятельности организма настолько вели-ко, что изучение этой системы обособилось как две самостоятельные направления – кардиология и ангиология. Сердце и сосуды относятся к системам, функционирующим не периодически, а посто-янно, поэтому чаще чем другие системы под-вержены патологическим процессам. В нас-тоящее время заболевания органов сердечно-сосудистой системы, наряду с онкологичес-кими заболеваниями, занимают ведущее место по смертности.
Мезенхима в стенке желточного мешка Кровяные островки Клетки крови Кровеносные сосуды 2-я неделя эмбриогенеза
1. Внутренняя оболочка 1.1. Эндотелий на базальной мембране 1.2. Подэндотелиальный слой (рыхлая соеди- нительная тканьс облилием малодифферен- цированных клеток) 1.3. Внутренняя эластическая мембрана 2. Средняя оболочка 2.1. Клетки: миоциты, фибробласты(циты) 2.2. Волокна: эластические, коллагеновые 3. Наружная оболочка - адвентициальная 3.1. Наружная эластическая мембрана 3.2. Рыхлая соединительная ткань с нервными волокнами и сосудами сосуда Главное различие в строении разновидностей артерий – отличия в соотношениях составных элементов средней оболочки сосудов (миоциты эластические волокна)
Относятся: дуга аорты, грудная и брюшная аорты Гемодинамические условия: Большие перепады давления при систоле и диастоле 2. Высокая скорость движения крови В средней оболоч- ке преобладают эластические волокна, которые образуют окончатые эластические мембраны, между ними распола- гаются миоциты, фибробласты и фиброциты Морфологические отличия:
Относятся : все артерии среднего и малого калибра Гемодинамические условия: 1. Падение давления крови 2. Снижение скорости дви- жения крови Морфологические особенности: 1. В средней оболочке преобладают миоциты 2. Хорошо выражены вну- тренняя и наружная эластические мембраны
Относятся : Крупные сосуды отходящие от дуги аорты – сонные артерии, подключичная артерия и легочной ствол. Гемодинамические условия – среднее между условиями в артериях эластического и мышечного типа. Морфологические особенности: в средней оболочке равное соотношение содержания гладкомышечных клеток и эластических волокон.
Состав: артериолы, гемо- капилляры, венулы, ар- териоло-венулярные анастомозы. Функции: 1. Обмен веществ между кровью и тканями. 2. Регуляция кровенапол- нения тканей органа. 3. Депонирование крови.
Составные структурные элементы стенки гемокапилляра: 1 – перициты 2 – эндотелиоцит 3 – базальная мембрана Главные факторы определяющие проницаемость стенки капилляра: - толщина цитоплазмы эндотелио- цита; - базальная мембрана. Перециты не образуют сплошного слоя и на проницаемость стенки капилляра существенно не влияют
А. Соматического типа – Ø 5-7 мкм, эндо- телий и базальная мембрана непре- рывны; имеются в коже, скелетной мускулатуре, в слизистых оболочках. Б. Фенестрированного типа – Ø 8-12 мкм, эндотелий имеет фенестры, базаль- ная мембрана сплошная; имеются в почечных клубочках, эндокринных железах, кишечнике. В. Синусоидного типа – Ø 20-30 и более мкм, эндотелий и базальная мембрана не сплошные, прерывистые; имеются в органах кроветворения, печени и эндокринных железах.
Артерия Вена Вена Нерв
Мезенхима Парные тяжи эндотелиальные трубки эндокард. 2. Висцеральный листок сплан- хнотомов миоэпикардиаль- ная пластинка миокард и эпикард. Сердце закладывается на 3-й неделе эмбриогенеза из 2-х источников:
Стенка сердца
1. Сократительные КМЦ (типичные). 2. Атипичные (проводящие) КМЦ - образуют проводящую систему сердца. 3. Секреторные КМЦ.
- слабо развит миофибриллярный аппарат; - мало митохондрий; содержит больше саркоплазмы с большим количеством включений гликогена; Саркоплазма слабооксифильна Функция: обеспечивают автоматию сердца.
Располагаются в предсердиях; в цитоплазме имеют ЭПС грануляр-ного типа, пластинчатый комплекс и секреторные гранулы. Функция: выработка натрийурети-ческого фактора (атриопептина) + гликопротеинов, препятствующих тромбообразованию.
Сосуды, эндокард и эпикард регенерируют хорошо. Репаративная регенерация миокарда плохо выражена: замещение СДТ рубцом. Физиологическая регенерация миокарда осуществляется путем внутриклеточной регенерации (т.к. КМЦ не способны к делению) – постоянное обновление изношенных органоидов.
КОНЕЦ ЛЕКЦИИ БЛАГОДАРИМ ЗА ВНИМАНИЕ !
