Доклад подготовил: Курсант 5 курса 4 факультета Ряд. Шитов М. Ю.
Боль в пояснице, боку Дизурия Гематурия Травма живота Онкопоиск
Подготовка пациента (опорожнение мочевого пузыря) Датчик – конвексный Частота – 3.5 гц Положение пациента – лежа на спине или на боку Позиция датчика – кособоковое по среднеподмышечной линии под ребрами (возможна полипозиционность )
Предварительное сканирования МП Сканирование происходит на вдохе и выдохе для визуалиции целиком и оценки мобильности Обе почки исследуются последовательно в продольной и поперечной плоскости сканирования Продольные оси направлены латерально и вниз Правая почка ниже левой на 1.5-2 см
Полюс Сегмент Поверхность Край Ворота почки
Размер почки: длина 10-12 см; ширина 5-6 см; толщина 3-5 см (2:1:0, 8) Толщина паренхимы у верхнего и нижнего полюса 2-2, 5 см; в средней части 1, 2 – 2 см Толщина коркового слоя 5-7 мм В мозговом слое 3-10 гипоэхогенных пирамид высотой 5-8 мм, между которыми расположены более эхогнные почечные столбы (колонны Бертини )
В центре почки- гиперэхогенные почеченые синусы состоящие из жировой ткани, сосудов, групп больших и малых чашечек В норме лоханки не видны Фиброзная капсула 2-3 мм гиперэхогнна
Анэхогенное жидкостной образование с дорсальным усилением в проекции почки по своему происхождению может быть кистой или расширением чашечно-лоханочной системы- гидронефрозом
Локальное гипоэхогенное образование без дорсального усиления в проекции почки свидетельствует о локальном повышении гидрофильности Такие изменения обусловлены опухолевой тканью
Эхоплотная структура с формированием акустической тени свидетельствует о наличии кальция в выявленном образовании Наличие такого образования в полостной системе почки говорит об имеющемся камне
Увеличение размеров почки Сочетанное с увеличением почки ухудшение ее подвижности при дыхании Деформация контура почки Расширение чашечно лоханочной системы с ее деформацией
