Первый слайд презентации: Флегмона и абсцесс окологлоточного пространства
Подготовила студентка 6 курса Прудникова Екатерина
Слайд 2: Цель:
Ознакомиться с особенностями течения абсцессов и флегмон окологлоточного пространства Выработать алгоритм диагностических и лечебных мероприятий
Слайд 7
Жевательная мышца нижняя челюсть Внутренняя альвеолярная артерия Лицевой нерв Околоушная железа Наружная сонная артерия Задняя лицевая вена Околоушная фасция Внутренняя яремная вена и языкоглоточный нерв Добавочный нерв Внутренняя сонная артерия и блуждающий нерв Верхний шейный симпатический узел Атлант с предпозвоночной фасцией Длинная мышца головы и шеи Подъязычный нерв Небная миндалина Шиловидны отросток Внутренняя крыловидная мышца Окологлоточное пространтво
Слайд 9: Основные источники и пути проникновения инфекции
Очаги тонзиллогенной инфекции, инфицированные раны стенки глотки. Вторичное поражение в результате распространения инфекции из крыловидно-челюстного пространства, поднижнечелюстной и околоушно-жевательной областей.
Слайд 10: Паратонзиллярный абсцесс
Слайд 11: Клиническая картина
покраснение и отек миндалин в области пораженной стороны и отек шейных лимфатических узлов. Язычок может быть смещен в сторону здоровой стороны. Также может присутствовать одинофагия ( боль при глотании ), и боль в ухе.
Слайд 13
Передневерхний паратонзиллярный абсцесс – Вскрытие либо через небно-язычную дужку в типичном месте, либо в месте наибольшего выбухания 2. Задний паратонзиллярный абсцесс – передняя дужка или ткань нижнего полюса небной миндалины
Слайд 16: Клиническая картина флегомоны
общая слабость повышение температуры тела значительно выраженная односторонняя боль при глотании ограничение открывания рта до 1,5-2 см невозможность проглотить жидкую пищу, в том числе слюну
Слайд 18: ДИАГНОСТИКА
Лабораторные методы исследования ОАК ОАМ Бак. Посев Инструментальные методы исследования УЗИ КТ
Слайд 20: ДИАГНОСТИКА
Объемное образование слизистого пространства Смещение окологлоточного пространства в латеральную сторону Объемное образование пространства околоушной железы Смещение окологлоточного пространства назад Объемное образование жевательного пространства Смещение окологлоточного пространства в медиальную сторону Объемное образование сонного пространства Смещение окологлоточного пространства вперед Объемное образование (лимфоузлы) латеральных отделов заглоточного пространства Смещение окологлоточного пространства в переднелатеральном направлении
Слайд 22: ДИАГНОСТИКА CECT scan showing left-sided retropharyngeal abscess (arrow) with airway compression CECT scan showing left-sided parapharyngeal abscess (arrow) with airway compression
Слайд 28: ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОЕ ЛЕЧЕНИЕ
Стол №1 Режим постельный Sol. Cefazolini 1 мл *2 раза в день в/м Sol. Metronidazoli 100 мл * 3 раза в день в/в капельно Sol. Natrii chloridi 0.9% 800 мл в/в капельно Sol. Glucosea 5% 400 мл в/в капельно Sol. Analgini 50% - 2.0 мл Sol. Dimedroli 1%-1.0 мл в/м при повышенной температуре и боли