Презентация н а тему: Способы подачи увлажнённого кислорода Выполнила студентка 3 курса 3 группы Специальность 34.02.01 Сестринское дело Ибраимова Ф.Р. Проверила работу: Аджимамбетова Н.С.
Подача увлажненного кислорода для ингаляций (оксигенотерапия). Цель - устранение кислородного голодания тканей. Медицинский кислород - это газ, состоящий из смеси 95 % кислорода и 5 % углекислого газа, находящийся в баллоне под давлением 150 атм. Показания: экстренные состояния, сопровождающиеся различными нарушениями дыхания, заболевания сердечно-сосудистой системы; повреждения грудной клетки; хронические заболевания бронхов, легких; отравление угарным газом, синильной кислотой, удушающими веществами.
Оснащение: кислородный баллон синего цвета с редуктором, понижающим давление кислорода; кислородная подушка, проверенная на целостность, снабженная воронкой и зажимом; марлевая четырехслойная салфетка, смоченная водой и отжатая; аппарат Боброва; стерильная носовая канюля; лейкопластырь.
Кислород оказывает подсушивающее воздействие на слизистые оболочки. В связи с чем его подача проводится с помощью увлажнителя – аппарата Боброва. Аппарат Боброва представляет собой стеклянную банку с герметичной пробкой. Через нее в банку входят 2 стеклянные трубки. Одна короткая – через нее подается кислород пациенту, вторая – длинная (она погружена в воду), через которую поступает кислород. Короткую трубку соединяют со стерильным носовым катетером, который вводят на 2–3 см в носовой ход пациента и закрепляют лейкопластырем. Длинную трубку соединяют с источником кислорода. Маски обычно используют при кратковременной подаче кислорода через наркозно-дыхательную аппаратуру. Существует 2 способа подачи увлажненного кислорода.
Централизованная подача кислорода, через носовую кислородную канюлю. 1. Вводят в носовые ходы носовую канюлю. 2. Фиксируют канюлю вокруг головы пациента. 3. Соединяют трубку канюли с той трубкой аппарата Боброва, которая находится над водой. 4. Открывают вентиль редуктора кислородного баллона, соединенного с аппаратом Боброва, регулируют скорость подачи кислорода до 4 - 5 л/мин. Примечания. При набирании кислорода из баллона в подушку следует соблюдать правила техники безопасности: - недопустимо курить, пользоваться открытым огнем или электроприборами вблизи кислородного баллона; - запрещено пользоваться эфиром, спиртом, техническими маслами, бензином вблизи кислородных установок из-за воспламеняемости кислорода при контакте с этими веществами; - не следует направлять струю кислорода в лицо, глаза, так как сжатый кислород является сухим холодным газом, который может вызвать ожоги.
Подача кислорода через маску. Маски бывают металлические или в виде пластмассовых капсул, изогнутых так, чтобы при накладывании на лицо они покрывали ротовую полость и нос. Маски имеют вдыхательный и выдыхательный клапаны. Тубус вдыхательного клапана присоединяется к дыхательному мешку из тонкой резины, который регулирует подачу кислорода. Маску надевают на лицо больного плотно, чтобы не было утечки газа, и удерживают резиновыми лямками. Введение кислорода с помощью маски может осуществляться по открытой,полузакрытой или закрытой системе. При открытой системе маска неплотно прилегает к лицу больной, и вдыхаемая газовая смесь представляет собой лишь обогащенный кислородом атмосферный воздух (около 30% кислорода). Выдох происходит свободно в окружающую среду.
Подача кислорода из подушки. 1. Заполняют подушку кислородом из баллона при показаниях наружного манометра редуктора 2 - 3 атм. 2. Накладывают зажим на трубку подушки, надевают воронку. 3. Обрабатывают воронку 70% спиртом 2 раза с интервалом 15 мин. 4. Оборачивают воронку влажной марлевой салфеткой. 5. Подносят воронку подушки ко рту пациента на расстояние 4 - 5 см или прижимают к его рту. 6. Пациенту советуют дышать спокойно, стараясь делать вдох через рот, а выдох через нос. 7. При вдохе пациента открывают зажим на трубке кислородной подушки, а при выдохе закрывают, чтобы не было утечки кислорода во внешнюю среду. 8. Продолжают давать кислород таким образом, пока давление газа в подушке больше атмосферного. 9. По мере выхода кислорода из подушки зажим снимают совсем и осуществляют подачу кислорода, скатывая подушку валиком с угла, противоположного трубе, пока в ней есть кислород.
Ингаляцию кислорода проводят непрерывно или сеансами по 30-60 мин. несколько раз в день, а у тяжелых больных с выраженной дыхательной недостаточностью непрерывно. Необходимо, чтобы кислород был увлажнен, что достигается его пропусканием через сосуд с водой, слой которой должен быть не менее 6 см, или применением специальных ингаляторов, образующих в газовой смеси взвесь мелких капель воды. При хронической дыхательной недостаточности кислород подают 2 л/мин., при острой - 6 л/мин. При этом лучше использовать газовый дозиметр.
