Тері ішілік,тері астылық және бұлшықетке инъекция
Инъекция түрлері : 1.Бұлшықетке 2.Тері астына 3. көктамыр ішіне 4.Тері ішіне
Тері ішілік инъекция Бұл ең « беткей » инъекция, ине аздаған тереңдікке кіргізіледі. Мысалы : Манту реакциясы, жергілікті ауырсыздандыру, аллергиялық сынақтар. Иненің ұзындығы 15 мм, кесілген жері - 0,4 мм. Инъекция жасайтын жер білектің алдыңғы жағы. 1) Инъекция жасайтын жерді спиртпен өндеңіз, бір - бағытта жағу керек ; 2) Инъекция жасайтын жерді тартыңыз ; 3) Тері кепкен кезде оған иненің кесілген жерін жоғары қаратып теріге параллельді дерлік ұстаған бетте ұшын 0,5 см тереңдікке кіргізіңіз ; 4) Сол қолынызды поршеньге ауыстырып, поршеньге басыңқыраңыз да 1-2 тамшы енгзіңіз, сонда теріде лимон қабығы сияқты ақшыл дөңбешік пайда болады, біртіндеп инені жылжытып отырып, ерітіндіні бірнеше тамшыдан басып, тері астына барлық қажетті мөлшерді енгізеді ; 5) Спиртке матырылған залалсызданған мақтамен инъекцияның орнын басып, инені шығарыңыз.
Тері астылық инъекция 15 мм тереңдікке жасайды. Тері астылық инъекция жасағанда ірі тамырлар мен жүйке жолдары жақын жерлерге жоламау керек. Инъекция жасауға неғұрлым ыңғайлы жерлер : сан мен иықтың сыртқы жағы. Иненің ұзындығы - 20 мм, кесілген жері - 0,4 мм. 1) Инъекция жасайтын жердің терісін спиртке матырылған екі домалақ мақтамен екі рет өңдеңіз, алдымен үлкен аймақты, содан кейін инъекция жасайтын жерді ; 2) Сол колмен теріні түбі төмен қараған үшбұрышты қыртысқа жинайды ; 3) Оң қолдың екінші саусағымен инені, бесінші саусақпен - поршеньді, ал қалғандарымен цилиндрді ұстайды,
4) Инені тез жылдамдықпен сол қолдын 1 және 2 саусақтарының арасынан үшбұрыштың табанына 45° бұрышпен кесілген жерін жоғары қаратып 1-2 см терендікке ( иненің ұзындығының 2/3) кіргізеді. Сүк саусақпен иненін канюлясын ұстап тұрады: 5) Сол қолды поршеньге ауыстырыңыз да дәрілік затты ақырындап енгізіңіз. Шприцті бір қолдан бір қолға ауыстырмауға тырысыңыз: 6) Инені канюлясынан ұстап тұрып, шығарып алыңыз. Спиртке матырылған залалсызданған мақтамен инъекцияның орнын басыңыз; 7) Мақтаны теріден алмай инъекцияның орнын сәл уқалаңыз
Бұлшықетке инъекция Қарсы көрсетілімдері: бұлшық ет ұлпаларының атрофиясы, инъекция жасаған жерде терінің және тері асты майлы клетчаткаларының зақымдануы, дәрілік ерітіндіге аллергиялық реакциялар. Енгізілетін жерлері : бөксенің жоғарғы-сыртқы бөлігіне, санның алдыңғы қыр беті ортаңғы бөлігіне, иықтың сыртқы беті жоғарғы үштің бір бөлігіне.
Науқасқа ыңғайлы қалыпты алуға көмектесіңіз:-бөксеге енгізгенде - ішімен немесе қырымен жатқызыңыз;-санға енгізгенде - арқасына жатқызып, аздап қана аяғын тізе буыннан бүгіңіз немесе отырғызыңыз;-иыққа енгізгенде - жатқызыңыз немесе отырғызыңыз. Спирттелген екі мақта шариктерімен инъекция жасайтын жерді тізбектілікпен тазартыңыз : ең үлкен аймақты, сосын тұп-тура инъекция жасайтын жерді. Спирттелген үшінші мақта шаригін сол қолдың IV және V саусақ арасында ұстаңыз. Оң қолға шприцті алыңыз: V саусақты иненің канюласына ; II саусақпен шприцтің поршенін ұстаңыз; I, III, IV саусақтарды цилиндрге қойыңыз (поршеннің сабы бос болуы керек ). Сол қолдың I және II саусақтарымен инъекция жасайтын жердің терісін керіңіз және бекітіңіз. Бөксенің жоғарғы сыртқы бөлігіне инені енгізіңіз (шприңті теріге тік 90° бұрышпен ұстап ), терінің үстінен иненің ұзындығын 0,3 см кем қалдырмаңыз. Сол қолдың бірінші саусағымен поршенді ұстап, дәрілік ерітіндіні енгізіңіз. Тері антисептигімен өңделген мақта шаригін инъекция жасаған жерге қойыңыз. Оң қолмен инені жылдам қимыл-қозғалыспен шығарып алыңыз.
Инъекциядан кейінгі асқынулар: Жергілікт і:инфилтрат, абсцесс. иненің тромбозы, флебит, тканнің некрозы, гематома. Жүйелі :ауалы эмболия, майлы эмболия, сепсис, анафилактикалық шок
Гематома
Иненің сынуы Ине көбіне канюляның түбінен сынады. Ол коррозияға ұшыраған, тозған инені қолданғанда немесе анестезияны инені күштеп жылжытып жасағанда сынады. Алдын алу. Иненің бүтін жаңа екендігін тексеріп отыру, нысанаға жеткенде сыртта 1 см-дей қалатындай ұзынынрақ инені қолдану, анестезия техникасын дәл орындау. Емі. Иненің орналасқан жерін дәл анықтау үшін бірнеше проекцияда рентген суреттері түсіріледі. Ине ешқайда жылжымай бір орында қалып, тұрған жері ауырмаса аса қауіп тудырмайды уақыт өте келе капсулаланып қалып қояды. Олай болмаса, оны стационарда хирург операция кезінде алып тастайды.
