Устройство отделения реанимации и анестезиологии. Функциональные обязанности медсестр ы Преподаватель Григорьева Л.И.
Отделение реанимации и анестезиологии Это структурное подразделение больницы Задачи: осуществление комплекса мероприятий по восстановлению и поддержанию жизненно-важных функций организма, возникших вследствие заболеваний, травмы, оперативного вмешательства и других причин
Устройство отделения Состав и площадь помещений определяется в зависимости от числа и профиля коек структурных подразделений медицинской организации Желательно расположение на одном этаже с операционным блоком, желательно не на первом этаже Состоит из: лечебная зона строгого режима (палаты и манипуляционные комнаты) пограничная зона (общего режима зона служебных помещений (ординаторская, сестринская).
Подразделения отделения реанимации и анестезиологии реанимационный зал палаты биохимическая экспресс-лаборатория перевязочная материальная, аппаратная ординаторская комната для медсестер Для соблюдения противоэпидемического режима отделение реанимации изолируют от других подразделений стационара, профилируют палаты для послеоперационных, соматических, «чистых» и инфицированных больных, разделяя таким образом их потоки, а также обеспечивают отдельный вход для персонала. Посещение ОРИТ лицами, не являющимися его сотрудниками, строго ограничен. Двери в отделение должны быть постоянно закрыты. На дверях рекомендуют надпись «Реанимация! Вход воспрещён!». Для входа нужно позвонить, персонал открывает двери своим ключом. Родственники допускаются в исключительных случаях.
Реанимационный зал На 2-6 коек Оборудование: мониторы для постоянного контроля и регистрации основных параметров функционирования жизненно важных органов и систем (пульс, артериальное давление, частота дыхания и пр.), дефибрилляторы, -наркозная аппаратура, отсосы, передвижной рентгеновский аппарат, наборы хирургического инструментария для венепункции, трахеостомии, наборы медикаментов другое оборудование
Реанимационный зал (2)
Палата интенсивной терапии Предназначена для пристального наблюдения за больными с относительно стабильным состоянием жизненно важных органов и систем. Кровати располагают ся таким образом, чтобы был обеспечен подход к пациенту со всех сторон 8-24 кв. м на 1 койку Между палатами делают застекленное окно, через которое осуществляют постоянный визуальный контроль состояния больного. Желательно выделение палаты-изолятора в случае инфекционных заболеваний
Палата интенсивной терапии (2)
Оборудование отделения реанимации и анестезиологии наркозный аппарат — устройство, задачей которой является предоставление пациенту анестезии. аппарат искусственной вентиляции легких —предназначен для принудительного введения воздуха в легкие для насыщения кислородом крови и удаления углекислого газа из легких. дефибриллятор — устройство для импульсно — электрической терапии при нарушении сердечного ритма. монитор пациента прикроватного типа — это современный прибор для установления жизненно важных показателей состояния пациента
Оборудование Наркозный аппарат Аппарат ИВЛ
Оборудование (2) Дефибриллятор Монитор пациента
Функциональные обязанности медсестры отделения реанимации и анестезиологии Выполнение врачебных назначений. Прием участия в хирургических операциях. Подготовка наркозно-дыхательную и контрольно-диагностическую аппаратуру к работе, осуществляет контроль ее исправности, правильности эксплуатации, техники безопасности. Подготавливка своего рабочего места. Осуществление контроля за состоянием больного во время анестезии, интенсивной терапии и реанимации. Контроль сохранности и дозировкуи лекарственных средств во время преднаркозной подготовки, наркоза, посленаркозного периода, осуществление учет их использования. Участие в общей и преднаркозной подготовке больных к операции, наблюдение за больными в ранний послеоперационный период, участие в профилактике осложнений в ходе и после операций.
Функциональные обязанности медсестры отделения реанимации и анестезиологии (2) Организация сестринского ухода за послеоперационными больными. Обеспечение инфекционной безопасности пациентов и медицинского персонала, соблюдение правил санитарно-эпидемического режима, требований асептики и антисептики. Обрабатка наркозно-дыхательной и контрольно-диагностической аппаратуру после эксплуатации. Оформление медицинской и иной служебной документации. Соблюдение морально-правовых норм профессионального общения. Оказание доврачебной медицинской помощи при неотложных состояниях. Соблюдение правил внутреннего распорядка, противопожарной безопасности и техники безопасности, санитарно-эпидемиологического режима. Систематическое повышение квалификации
наркозно-дыхательная и контрольно-диагностическая аппаратура; инструментарий, используемый в анестезиологии и реаниматологии; фармакологическое действие основных препаратов, используемых при проведении анестезиологических пособий, правила их хранения, возможные осложнения, связанные с их применением; особенности анестезиологического обеспечения экстренных хирургических операций у взрослых и детей; инфузионно-трансфузионная терапия парентеральное питание; терминальные состояния, общие принципы реанимации, и интенсивной терапии; особенности интенсивного наблюдения и лечения, больных в послеоперационном периоде; основные принципы интенсивной терапии и реанимации при шоке, коматозных состояниях; общие принципы интенсивной терапии и реанимации при отравлениях; общие принципы интенсивной терапии и реанимации при почечной и печеночной недостаточности; реанимационные мероприятия при механической асфиксии, утоплении, электротравме. Особые знания медсестры-анестезиста
Ответственность медицинской сестры-анестезиста 1. Осуществление должностных обязанностей; 2.Организацию своей работы, своевременное и квалифицированное выполнение приказов, распоряжений и поручений руководства, нормативно-правовых актов по своей деятельности; 3.Соблюдение правил внутреннего распорядка, противопожарной безопасности и техники безопасности; 4.Своевременное и качественное оформление медицинской и иной служебной документации, предусмотренной действующими нормативно-правовыми документами; 5.Предоставление в установленном порядке статистической и иной информации по своей деятельности; 6.Оперативное принятие мер, включая своевременное информирование руководства, по устранению нарушений техники безопасности, противопожарных и санитарных правил, создающих угрозу деятельности учреждения здравоохранения, его работникам, пациентам и посетителям. За нарушение трудовой дисциплины, законодательных и нормативно-правовых актов медицинская сестра-анестезист может быть привлечена в соответствии с действующим законодательством в зависимости от тяжести проступка к дисциплинарной, материальной, административной и уголовной ответственности.
Спасибо за внимание!
