П одготовила : студентка педиатрического факультета, 105 группы Конюшенко Екатерина Андреевна
Патронаж новорожденного на дому — это программа наблюдения, консультаций и ухода за малышом медицинскими работниками. Слово patronaqe переводится с французского, как «покровительство». Что такое патронаж?
Своевременное выявление заболеваний и их профилактика, оценка здоровья малыша. Оценить условия проживания мамы и малыша. Дать рекомендации по уходу за ребенком. Показать, как правильно прикладывать малыша к груди, как сцеживать молоко, как часто кормить малыша. Дать рекомендации по схеме вскармливания смесью при необходимости. Санитарно-просветительская работа, направленная на мотивацию длительного грудного вскармливания. определение плана диагностических и лечебных мероприятий ребенка до года, каких врачей и когда придется пройти, в какое время и как проводится вакцинация малыша.
Если ребенок родился в срок, без патологий, с рождения и до 28 дней к нему приходят: раза — врач-педиатр; раза — медицинская сестра.
Первый патронаж П роводят на 5-6 сутки жизни малыша (первые три дня после выписки). Если ребенок рожден дома без последующей госпитализации, то первый патронаж врач проводит в течение суток после поступления в поликлинику информации о рождении ребенка. При поздней выписке (позже 5 суток жизни) второй врачебный патронаж проводят спустя 5 или 7 дней от первичного патронажа. Второй патронаж П роводят на 11-13 сутки жизни ребенка. При ранней выписке изменяется срок, когда приходит педиатр к новорожденному, в этом случае первичный патронаж проводят на 2-3 сутки жизни малыша. На сроки патронажа влияет срок выписки ребенка из роддома
Задачи второго патронажа: исключение наличия нарушений здоровья младенца; определение факторов риска развития патологий; определение плана дальнейшего наблюдения; назначение необходимых лечебно-профилактических мероприятий; пропаганда ЗОЖ; контроль результатов выполнения неонатального скрининга. Задачи врачебных патронажей Задачи первого патронажа: сбор и анализ анамнеза, заполнение сведений генеалогического анамнеза заполнение бланка врачебного патронажа к грудному ребенку выявление наличия или отсутствия показаний для проведения билирубинометрии.
Первичный сестринский патронаж к детям первого года жизни проводится на 3-4 сутки жизни. Второе посещение ребенка проводится медицинской сестрой на 5-10 сутки жизни Третий патронаж медсестры проводится на 17-18 сутки жизни ребенка. Дополнительный патронаж может быть проведен на 24-28 сутки жизни ребенка по показаниям.
Задачи медсестры: отмечает условия проживания, соблюдение правил гигиены; рассказывает маме о грудном вскармливании; рассказывает и показывает, как ухаживать за малышом; осматривает ребенка, смотрит, как зарастает пупочная ранка; заполняет бланк сведений о ребенке и опросный лист. На втором и третьем посещении медсестра: смотрит технику кормления, оценивает лактацию у мамочки; осматривает ребенка, отмечает прирост веса; осматривает пупочную ранку; дает советы и рекомендации по уходу; проверяет, как выполняются врачебные рекомендации; заполняет опросные листы по результатам осмотра.
Если родители по каким-то причинам желают отказаться от бесплатных услуг патронажа, они вправе это сделать. Для этого они пишут отказ, где указывают причины, почему приняли такое решение. Врачебный и сестринский патронажи обязательны для медицинских работников. За своевременностью и правильностью их проведения следят заведующий педиатрией и старшая медсестра педиатрического отделения.
Манин В.Н., Румянцев А.Г.. Патронаж новорожденных : Издательство «МЕДПРАКТИКА», 2003. Запруднов А.М., Григорьев К.И. Общий уход за детьми. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012 Кильдиярова Р.Р. Педиатру на каждый день. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009 Миалл Л., Рудольф М., Левен М. Наглядная педиатрия / Под ред. Г.Н.Буслаевой. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009 https://littleone.com/publication/0-7274-provedenie-patronazha-k novorozhdennomu http://crb-ozery.ru/algoritm-provedenija-patronazhej-novorozhdennogo-rebenka-na-domu/ https://www.baby.ru/wiki/cto-takoe-patronaz-novorozdennogo-rebenka-na-domu/ https://mir.ismu.baikal.ru/src/downloads/a6bcd3b4_organizatsiya_lechebno-profil_pomoschi_navorozhdennym-stud_zanyatie_8.pdf
