Зуботехни́ческая лаборато́рия — производственная основа ортопедического отделения стоматологии, либо самостоятельное производство зубных протезов вне стоматологической поликлиники, место работы зубных техников и производства зубных протезов.
Современные зуботехнические лаборатории в странах бывшего СССР разделились на два типа, образца XX века и образца XXI века. Первый тип наиболее распространен, в государственных поликлиниках. Такие лаборатории (образца XX века) обычно располагаются рядом с ортопедическим кабинетом [1] и состоят из основных и подсобных помещений разного назначения:
Основная — в ней изготавливаются основные зубные протезы и аппараты [2], предназначена для работы с керамикой, пластмассой, металлами и воском. Оснащена зуботехническими столами. Специальные (вспомогательные) - Гипсовочная — предназначена для работы с гипсом, в частности для получения моделей и их гипсовки в артикуляторы, окклюдаторы и кюветы [3] ; в гипсовочной лаборатории может находится аппаратура для полимеризации пластмассовых протезов и полировальное оборудование, оснащена гипсовочным столом, вибростоликом, триммером, и другим оборудованием, а также ёмкостью для хранения гипса [4] [3].
Полимеризационная — в ней выплавляется восковая композиция протеза, готовятся формовки и полимеризуется пластмасса [4]. Паяльная — в которой проводятся работы по пайке, сварке, термической обработке литья, гильз для коронок, отбеливание протезов из металла в растворах кислот и т. п., для чего помещение оборудовано муфельной печью, электрической плиткой, вытяжным шкафом [5]. Полировочная — где шлифуют и полируют любые виды готовых протезов [2] [6].
Литейная — в данном помещении проводятся все подготовительные работы и непосредственно литьё металлических деталей и каркасы цельнолитых протезов [7] [8]. Очень часто является отдельной и обособленной единицей в производстве зубных протезов, может выступать в качестве централизованной литейной лаборатории для небольших зуботехнических лабораторий. В крупных зуботехнических лабораториях, а также в зуботехнических лабораториях, уделяющих много значения точности и качеству зубных протезов, может быть организована литейная комната внутри зуботехнической лаборатории. В литейной лаборатории находятся литейные и пескоструйные аппараты, муфельные печи, вакуумный смеситель и другое оборудование.
Помещение для керамики и металлокерамики — появилось в связи с внедрением керамических и металлокерамических протезов в ортопедическую стоматологию [3]. В них для работы используют электрошпатель и и воскотопку, а поверхность рабочего стола должна быть гладкой [9].
Лаборатории (образца XXI века) обычно самостоятельные структуры связанные с ортопедическими кабинетами лишь договорными отношениями, реже находятся в составе стоматологической клиники.
Лаборатория CAD CAM - состоит из двух помещений в одном из которых располагаются сканеры и компьютеры для виртуального моделирования зубных протезов и хирургических шаблонов, а так же других изделий. Во втором помещении располагаются фрезерные машины и 3D принтеры. Такая лаборатория предназначена для изготовления зубных протезов при помощи компьютерного виртуального моделирования и воспроизводство их при помощи робатизированной техники.
Литература Арутюнов С. Д., Булгакова Д. М., Гришкина М. Г., Расулов М. М. Зубопротезная техника : учебник для медицинских училищ и колледжей по специальности 060106 «Стоматология ортопедическая». 2-е изд / Под ред. М. М. Расулова, Т. И. Ибрагимова, И. Ю. Лебеденко. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013. Трезубов В. Н., Арутюнов С. Д. [и др.] Клиническая стоматология : учебник / Под ред. В. Н. Трезубова, С. Д. Арутюнова. — М.: Практическая медицина, 2015.
Группа зубных техников из расчета 2-3 зубных техника на 1 врача ортопеда-стоматолога. На каждые 10 должностей зубных техников должно быть не менее 1 должности старшего зубного техника. Не менее 15 должностей зубных техников 1 заведующий лабораторией. 1 санитарка на 20 должностей зубных техников.
Стол выполнен из дерева, размер стола 100*80*60 см. по наружному краю стола сделан полукруглый вырез, в середине съемный небольшой верстак (финагель) и два широких подлокотника по бокам. Под верстаком выдвижной поддон и несколько ящиков. На расстоянии 20-25 см от края стол покрыт листовой латунью или нержавеющей сталью. Справа в столе ящики. Над поверхностью стола или слева светодиодная лапма. На поверхности стола микромотор, электрошпатель, воскотопка и т.д. Для защиты лица защитный экран. Встроенный пылеуловитель с пылеприемным ящиком и фильтровальным мешком. Ручное воздушное сопло для механической обработки протезов. Подставка для ног с регулируемой высотой, вращающиеся стулья с регулируемой высотой спинки и сидения, углом наклона. Полки-лотки съемные, в выдвижных ящиках специальные гнезда для инструментов. 2 дополнительные электрические розетки.
Высота основного помещения не менее 3 м, на каждого работающего не менее 4 кв.м площади Стены окрашены масляной краской, пол настилают линолеумом 1:5 световой коэффициент (S остекленной поверхности окна к S пола), угол падения света на стол 25-27 градусов На рабочее место свет падает слева или прямо Скрытая электропроводка на каждом рабочем месте Влажная уборка помещений ежедневно, включает дезинфекцию и облучение бактериц.ультраф.лампой 1 раз в месяц генеральная уборка
К работе допускаются лица с законченным медобразованием без п/противопоказаний по здоровью, имеющие подготовку на I группу электробезопасности. Медосмотр при поступлении, периодический 1 раз в 12 месяцев, 1 раз в 6 месяцев плановое обследование на хр.заболевания верхних дыхательных путей, ротовой и носовой полости и на носительство стафилококка
Вводный, первичный, повторный (1 раз в 6 месяцев) инструктаж по технике безопасности труда у инженера по охране труда с регистрацией в журнале 1 раз в 12 месяцев проверка знаний по вопросам безопасности труда Персонал обязан руководствоваться инструкциями (должностными, по санитарному режиму, заводов-изготовителей на оборудование); владеть приемами оказания первой медицинской помощи; знать правила пожарной безопасности, места расположения средств пожаротушения и местонахождение аптечек.
Запрещено работать: - в помещениях, не предназначенных для определенных целей, - на неисправных аппаратах, приборах; - оставлять без присмотра включенные в сеть аппараты, приборы и держать вблизи легковоспламеняющиеся жидкости; -хранить препараты без этикеток или в поврежденной упаковке; - работать при отключенных системах водоснабжения, канализации и вентиляции; - работать без установленной спецодежды и предохранительных приспособлений.
e.max (Имакс)
