ДЕЗИНФЕКЦИЯ – комплекс мероприятий, направленный на уничтожение в дезинфицируемом объекте патогенных и условно-патогенных микроорганизмов.
ДЕЗИНФЕКЦИЯ Профилактическая Очаговая Плановая По эпидемическим показаниям Текущая Заключительная Плановая Ситуационная Санитарно-гигиеническая Длительная Кратковременная
Проводится вне связи с очагом с целью уничтожения возбудителей,которые могут накапливаться во внешней среде для предотвращения возникновения инфекциооных заболеваний
Проводится в случае возникновения инфекционного заболевания или при подозрении на него. Очаговая дезинфекция назначается во всех случаях при наличии возбудителя.
МЕХАНИЧЕСКИЙ Стирка, проветривание и др. ФИЗИЧЕСКИЙ - Воздействие низкими и высокими t, лучистой энергией ХИМИЧЕСКИЙ - Обработка химическими дезинфектантами
Пастеризация: Прогревание различных пищевых продуктов до 70-80 С Тиндализация: Повторная пастеризация-прогревание белкового материала в течение 5-6 дней при 56-58 С на час. Высушивание Холод
7 КЛАССОВ Галлоидосодержащие Хлорсодержащие; На основе брома; На основе йода. Кислородсодержащие Поверхностно-активные вещества (ПАВы) Гуанидины Альдегидсодержащие Спирты Фенолсодержащие
Неорганические: -хлорная известь -известь белильная термостойка -ДСГК -ДТСГК -ГКТ -НГК Хлор и др. хлорактивные препараты по механизму действия относятся к окислителям. Они являются распространенными дезинфектантами,обладают самым широким спектром противомикробной активности,сравнительно быстрым действием,недороги. Наряду с этим, такие свойства, как коррозия инструментов, раздражающее действие на слизистые оболочки органов дыхания и глаз, обесцвечивание тканей вынуждают ограничивать применение этих препаратов. Органические: -хлорамин -ТХИК -ДХИК -Гидантионы
Йод – черноватые кристаллы, не растворимые в воде. Растворы йода обладают высоким бактерицидными, фунгицидными и спороцидными свойствами. Йод применяется в виде 5-10%-го спиртового раствора. 2,5%-го раствора йодида калия в 90% спирте, водного 5%-го раствора йода, содержащего 10% йодида (раствор Люголя). Применяют и различные соединения йода- йодофоры- комплекс йода с поверхностно активными соединениями. К ним относятся- йодопирон, йодонат, йодовидон, йодопироновая мазь.
Бром - темно-бурая жидкость, слабо растворимая в воде. Для обеззараживания и стерилизации применяют метилбромид. Дибромантин - светло-желтый кристаллический порошок, медленно растворяющийся в воде. Применяется для обеззараживания воды в купально-плавательных бассейнах. Аквабор - смесь борных эфиров в виде вязкой темно-коричневой жидкости. Применяют для обеззараживания белья в ЛПУ, в бытовых условиях, банях, архивах и помещениях, пораженных плесенью, не пахнет хлором.
Метиловый спирт Этиловый спирт Глицерин Пропиленгликоль Триэтиленгликоль
Формалин - 35-40% водный раствор формальдегида. Широко используется в практике камерного обеззараживания, а также для дезинфекции синтетических тканей (20%-ый раствор). 7,5-12,5%-ые растворы применяются для обеззараживания точных приборов и механизмов. Лизоформ - содержит формалин, жидкое калийное мыло и хвойную отдушку. 2-5%-ые растворы используют для всех видов дезинфекции. На основе янтарного альдегида и ЧАС создан препарат Гигасепт ФФ, который применяют для деизнфекции и стерилизации изделий медицинского назначения, а также эндоскопов.
Фенол - как дезинфектант запрещен для применения из-за высокой токсичности и стойкого запаха. Растворы фенола обладают бактерицидными и слабоспороцидными свойствами. Л изол - раствор крезолов в калийном мыле, буро-вишневая жидкость. Выпускается 2-х марок : А и Б. Лизол А - применяется для дезинфекции помещений, предметов обстановки, белья, выделений. Лизол Б- применяется для грубой дезинфекции ( обработка стен, полов в очагах кишечных и капельных бактериальных инфекций. Хлорбетанафтол - продукт хлорирования бетанафтола. Применяется для обработки различных поверхностей и предметов при профилактической и очаговой дезинфекции.
ПАВ отличает отсутствие резкого запаха и низкий уровень токсичности и поэтому их чаще применяют в помещениях лечебных учреждений. Велтолен Велтодез Велталекс Велтолен-Экстра Велтосепт
ОРОШЕНИЕ; ПОГРУЖЕНИЕ; ЗАСЫПАНИЕ; ПРОТИРАНИЕ.
Действующим началом этих препаратов являются сложные органические соединения типа хлорфенилдигуанидогексан. Они активны в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов за исключением микобактерий туберкулеза. Не проявляют активности к вирусам, грибам и спорам. Выпускаются на этой основе такие препараты как Демос, Катасепт, Лизептол АФ, Пливасепты(5%), Лизоформин специаль.
К работе с дезинфектантами допускаются лица, достигшие 18-и лет и прошедшие инструктаж; Не допускаются лица с повышенной чувствительностью к применяемым химическим средствам; С дезинфектантами работают только в средствах индивидуальной защиты; Дезинфектанты разводят в специальных комнатах – санитарных комнатах; Дезинфектанты разводят в специальной таре, промаркированной, с плотной крышкой; Дезинфектанты хранят в фирменной упаковке. Пересыпание, переливание недопустимо! Дезинфектанты должны храниться в недоступном для пациента месте.
Классификация отходов: А) Отходы, не имеющие контакта с БЖ – неопасные. К ним относятся: пищевые, мебель, инвентарь. Утилизируются в многоразовые емкости или пакеты белого цвета. Б) Опасные отходы – потенциально инфицированные, загрязненные кровью. Отходы из операционных, патологоанатомических отделений, с микроорганизмами 3-го и 4-го классов собираются в пакеты желтого цвета. В) Чрезвычайно опасные отходы – отходы, контактирующие с больными с особо опасными инфекциями; отходы из лабораторий, работающих с микробами 1 – 4-х классов; отходы микологических и физиатрических больниц; отходы пациентов с анаэробными инфекциями. Утилизируются в контейнеры красного цвета с надписью «Чрезвычайно опасные отходы». Г) Отходы, близкие к промышленным – просроченные лекарства, дезинфицирующие средства; цитостатики, ртутьсодержащие предметы. Утилизируются в бесцветные пакеты. Д) Радиоактивные отходы – все виды отходов, содержащие радиоактивные компоненты. Утилизируются в контейнеры черного цвета. Не разрешается пересыпать отходы из одной тары в другую, ставить пакеты с нагревательными приборами и т.д.
