Фитотерапия – это лечение лекарственными растениями или их частями, приме- няемыми в нативной, свежей или высушен- ной форме, получен- ными из них соками, сиропами или вытяжками, приготовленными по технологиям, обеспечивающим наличие в них возможно большей части содержащихся в растительном сырье биологически активных и других сопровождающих их веществ.
Китайская народная медицина Индийская народная медицина Тибетская медицина Средиземноморская древняя медицина Арабская медицина Греко-славянское направление
На рубеже Х I Х-ХХ вв. интерес к фитотерапии во всем мире постепенно угасал. Это связано с появлением синтетических фармакотерапевтических средств. Как неизбежным следствием увлечения большей части представителей официальной медицины синтетическими и полусинтетическими препаратами, явилось появление новой нозологической формы - “лекарственная болезнь”.
Традиционная народная медицина Экспериментальная и клиническая фармакология Токсикология лекарственных растений
Интерес к возможностям фитотерапии с каждым годом возрастает. Врачи демонстрируют ограниченное знание лечебных свойств растений, заболеваний и периодов их развития, на которых фитотерапия эффективна, способов использования растительных экстемпоральных препаратов.
1. Растения, которые применяются непосредственно для лечебных целей. 2. Растения, которые используются для получения галеновых препаратов в домашних условиях при помощи имеющихся под рукой средств. 3. Растения, которые служат сырьем для промышленной переработки в целях получения чистых веществ, применяемых как лекарства, или используемых как исходный материал для полусинтеза биологически активных продуктов, которые превращаются в лекарства.
1. Только пероральное введение или наружное применение. 2. Медленное действие. 3. Мягкие и умеренные эффекты. 4. Поздние терапевтические результаты.
В связи с этим фитотерапию проводят, как правило, при хронических заболеваниях пищеварительной, дыхательной и сердечно-сосудистых систем, мочеполовой системы, при некоторых эндокринных заболеваниях, при заболеваниях кожи, нервной и опорно-двигательной систем.
Различные виды неоплазм Септические состояния и инфекционные заболевания Психические болезни Острые фазы ряда хронических заболеваний Заболевания в раннем детском возрасте Индивидуальная непереносимость компонентов
1. Начинать лечение “простыми”, т.е. не сильнодействующими растениями. Согласно этому правилу, например, при ряде желудочных и кишечных заболеваниях, прежде, чем применить в качестве спазмолитического средства красавку белладонну (содержит атропин), следует назначить больному ромашку аптечную.
2. Прописывать несложные рецепты, в которые входят не более 2 - 3 основных лекарственных растений и 1 - 2 - добавочных, рассчитанных на коррекцию сопутствующих заболеваний, или витаминных. Следует отметить, что растения поливитаминного характера могут и должны включаться в любые прописи.
3. Продолжительное применение фитотерапевтических средств - как минимум в течение 3 - 4 недель, затем перерыв на 7-10 дней и, при необходимости, корректирование фитотерапевтической композиции.
Низкая токсичность Возможность продолжительного лечения Доступность Комфортное использование в домашних условиях Широкая вариативность содержания БАВ Опасность применения малоизученных растений Переоценка возможностей фитотерапии
От пути введения Вида лекарственного растительного сырья Особенностей содержащихся в нем биологически активных веществ.
ЛРС приобретается у надежного поставщика (аптека) ЛРС собрано от ЛР, произрастающих в естественной среде обитания или культивируемых Стандартизировано, т.е. содержание БАВ не ниже границы, установленной нормативной документацией.
водные извлечения - настои и отвары спиртовые извлечения - настойки и экстракты масляные извлечения соки, мази, порошки и т.д.
Настои и отвары (свежеприготовленные водные вытяжки) наиболее частая и целесообразная форма применения лекарственных растений. Настои обычно готовят (если нет специальных требований) из листьев, цветков и трав Отвары - из коры, плодов, корней и корневищ.
расчет количества сырья и воды; измельчение лекарственного растительного сырья и его просеивание; настаивание сырья с водой (на кипящей водяной бане); охлаждение (настаивание при комнатной температуре); процеживание извлечения и отжим сырья; доведение водной вытяжки до указанного объема.
Масса высушенных трав, листьев и цветков: столовой ложки сырья составляет в среднем 3 - 5 г десертной - 1,5 - 2,5 г. Плоды, корни, корневища и кора весят больше: столовая ложка сырья - около 10 г, десертная - 5 - 7 г.
Особые правила при приготовлении настоев и отваров обусловлены особенностями растительного сырья, либо особыми физико-химическими свойствами содержащихся в нем БАВ.
Из сырья, содержащего эфирные масла, всегда готовят только настои. Поскольку эфирные масла обладают летучестью, для более полного их извлечения и сохранения рекомендуется пользоваться тщательно закрывающейся посудой, а процесс настаивания следует вести без перемешивания. Процеживать необходимо только после полного охлаждения настоя.
При изготовлении извлечений из сырья, содержащего алкалоиды, используют подкисленную воду (1% р-р лимонной кислоты). При этом трудно растворимые алкалоиды переходят в форму легко растворимых соединений.
Из сырья, содержащего дубильные вещества, всегда готовятся отвары, Особенностью изготовления таких отваров является их немедленное процеживание после настаивания минуя охлаждение во избежание осаждения действующих веществ.
Извлечение из сырья, содержащего сапонины, будет более полно проходить в слабощелочной среде. Это достигается добавлением (на кончике ножа) натрия гидрокарбоната (пищевой соды).
Извлечения из сырья, содержащего антрагликозиды следует процеживать немедленно после снятия с водяной бани с тем, чтобы не допустить осаждение действующих веществ. Исключение составляют листья сенны, отвар из которых процеживают после полного охлаждения, чтобы освободиться от смолистых соединений, обладающих побочным действием.
Срок годности настоев и отваров составляет не более двух дней. При хранении водных извлечений в холодильнике перед применением их необходимо подогреть до комнатной температуры.
Настойки в большинстве случаев готовят на 70% этаноле, реже - на 40% (настойки красавки, барбариса, зверобоя и др.), еще реже на 90% (настойки мяты, стручкового перца) и 95% этаноле (настойка лимонника). При приготовлении настоек из 1 весовой части сырья получают 5 объемных частей готового продукта, а из сильнодействующего сырья - 10 частей.
Соки получают из свежего лекарственного сырья с помощью терки, мясорубки или соковыжималки. Срок хранения такой лекарственной формы ограничен. Для получения масляных экстрактов измельченное растительное сырье заливают растительным маслом (оливковым, подсолнечным) чаще в соотношении 1:10, настаивают на кипящей водяной бане в течение 2 - 3 ч, затем масляный экстракт фильтруют. Для наружного применения часто готовятся припарки. С этой целью измельченное сырье заливают кипящей водой до получения кашицеобразной массы, которую завертывают в чистую ткань и прикладывают к больному месту.
