Кафедра истории медицины и биоэтики М едицинской академии им. С.И.Георгиевского КФУ им. В.И.Вернадского З ав. кафедрой, д.н., проф. Сугробова Ю.Ю. Медицина Средневековья в странах Арабского мира
Мухаммед из Мекки YU.SUGROBOVA ХАЛИФАТЫ Древнейшей областью расселения арабских племен был Аравийский полуостров Здесь зародилась и, в основных чертах, сложилась к 622 году самая молодая религия – ислам Ее основоположник Мухаммед из Мекки создал первую в Западной Аравии мусульманскую общину (умма), положившую начало новому исламскому государству В результате последующих арабских завоеваний за пределами Аравийского полуострова это государство превратилось в обширную феодальную мусульманскую империю – Халифат
Ха фси дс к ий халифат YU.SUGROBOVA ПЕРИОДЫ ИСТОРИИ ХАЛИФАТА Ме ди на, Мекка Да ма ск Э л ь- Куфа Багдад Самарра Багдад Кор до в с к ий Египетский Багдадский Го суда р ст в о Саманидов Ба г да д Ка ир А бба си дс к ий халифат О ме й я дс к ий халифат А бба си дс к ий халифат Пра ве дн ы й халифат П ЕРВЫ Й ПЕРИО Д В Т ОР О Й ПЕРИО Д ТРЕТИЙ ПЕРИО Д ФОРМИРОВАНИЕ РАС ЦВ ЕТ РАСПА Д Во ш л и Сирия Па л е сти на Египет Каир Во ш л и Северная Африка Испания Большая часть Средней Азии Закавказье 632 661 750 945 1 124 1258 1517 Кор до в с к ий халифат
YU.SUGROBOVA 4
6 YU.SUGROBOVA МЕДИЦИНА ХАЛИФАТОВ: ЛИЧНОСТИ И СВЕРШЕНИЯ Джурджус ибн Бахтишу VIII век (глава врачей Багдада) Джабир ибн Хайан VIII–IX века (химик) Хунайн ибн Исхак 809–873 годы (известный переводчик эпохи) Абу Бакр Мухаммед ибн Закарийа ал-Рази, ар-Рази 865–925 годы (философ, врач, химик) Абул Касим Халаф ибн Аббас а л - З ахра в и 936–1013 годы (самый выдающийся хирург) Ибн ал-Хайсам 965–1039 годы Lat Alhazen (астроном и врач) Абу Али ибн Сина 910–1037 годы (великий ученый э н ц и к л о п е дист ) Аммар ибн Али ал-Маусими X век (окулист) Ибн ал-Талмит XII век (глава врачей Багдада, автор лучшей фармаколеи) Маймомонид 1135–1204 годы Инб ан-Нафис 1210–1288 годы (врач, философ) Ибн Ильяс XIV век (автор основного анатомического трактата) VIII век IX век X век XI век XII век XIII век XIV век 622 год Первая больница в мусульманском мире (707 год) VIII век Открытие первой аптеки в Багдаде (754 год) IX–X века На арабский язык переведена вся известная литература IX век Первая исламская больница (ок. 850 года) в Багдаде Первое медресе (мадраса) (с арабского – место, где изучают) Марокко, Аль-Карауне
Фрагмент Корана. XIV–XV века. Неизвестный каллиграф. Библиотека Конгресса. США 7 ХАЛИФАТЫ YU.SUGROBOVA В завоеванных странах распространялись ислам и арабский язык («инструменты» управления полиэтнической империей ), это предопределило дальнейшее развитие науки и культуры (750 год – середина IX века) Халифы содействовали переводу на арабский язык важнейших научных трудов Основная работа переводчиков приходится на IX век в годы правления халифа ал-Мамуна, который специально для этого организовал в Багдаде «Дом мудрости»
Благодаря работе переводчиков было сохранено наследие предшествующих цивилизаций 8 АРАБСКИЕ ХА Л И Ф А Т Ы Иллюстрация из арабской книги по зубоврачеванию YU.SUGROBOVA
Дамаск, Сирия, 2009 Мече ́ ть Омейя ́ дов. Большая мечеть Омейядов в Дамаске В 636 году Дамаск завоевывают арабы Арамейская эра – Храм Хадада; Римская эпоха – Храм Юпитера; Византийский период – Христианская церковь Иоанна Крестителя Аль-Валид I – самолично разрушил выкупленный храм, в 706–715 годах построена существующая мечеть Святыня Иоанна Крестителя (или Яхья) внутри мечети (Голова отсечена по приказу иуд. царицы Иродиады) 9 YU.SUGROBOVA К X веку сложился тип средней и высшей мусульманской школы – медресе (мадраса)
Библиотека в мечети. Дамаск, Сирия, 2009 Мече ́ ть Омейя ́ дов. Большая мечеть Омейядов в Дамаске. Сирия YU.SUGROBOVA В каждом большом городе создавались библиотеки с читальными залами и комнаты для религиозных и научных дискуссий, помещения для переводчиков и переписчиков книг
ОБРАЗОВАНИЕ В АРАБСКИХ ХАЛИФАТАХ В XII веке, когда в Западной Европе было всего два университета (Солерно, Болонья), в одном только Кордовском халифате было 70 библиотек и 17 высших школ, в которых среди других дисциплин преподавали медицину Медресе Улугбека в Бухаре. Узбекистан YU.SUGROBOVA
YU.SUGROBOVA ТЕОРИИ МЕДИЦИНЫ В АРАБСКИХ ХАЛИФАТАХ Арабо-язычная медицина в течение 8 веков занимала ведущее место в регионе Средиземноморья В области теории болезни восприняли древнегреческое учение о четырех субстанциях и четырех телесных соках В лечении внутренних болезней первейшее внимание уделялось установлению правильного режима, и только потом прописывались лекарства Первые гигиенические требования в Коране
YU.SUGROBOVA Абу Абдаллах Джабир ибн Хайян ад-Азди ас-Суфи Арабы сыграли важную роль в становлении и развитии фармации и создании фармакопей Первая аптека была открыта в Багдаде в 754 году Впервые сконструировали и ввели в употребление перегонный куб, водяную баню, применили фильтрование, дистилляцию Ученый Джабир ибн Хайан, известный в Европе по имени Гебера (VIII–IX века), получил серную и азотную кислоты, нитрат серебра, хлорную ртуть и т. д.
YU.SUGROBOVA БОЛЬНИЦЫ В АРАБСКИХ ХАЛИФАТАХ Арабский хирург работает, чтобы удалить кисту под языком своего пациента. 693 год. Национальная библиотека Франции. Париж Первая больница в мусульманском мире была создана в 706 году для больных лепрой халифом Омейядов Аль-Валидом Больницы общего типа строились на деньги халифов, принцев, богатых людей или врачей и щедро ими финансировались Обслуживающий персонал состоял из врачей и медицинского персонала. При больницах создавались библиотеки и врачебные школы
YU.SUGROBOVA Первый тип – ученики сопровождали учителя на обходах и посещали вместе больных на дому БОЛЬНИЦЫ В АРАБСКИХ ХАЛИФАТАХ Фрагмент картины «Мастер рассказывает своему ученику о свойствах растений». 632 год. Музей Топкапы. Стамбул. Турция
YU.SUGROBOVA БОЛЬНИЦЫ В АРАБСКИХ ХАЛИФАТАХ Арабские учителя разговарвают со своими учениками. XII век. Национальная библиотека Парижа. Франция Второй тип – небольшие лечебницы, учреждаемые известными врачами и религиозными деятелями, которые их финансировали Третий тип – военные лечебные учреждения. Они передвигались вместе с армией и размещались в палатках, замках и т. п. Вместе с мужчинами работали и женщины-врачи, они ухаживали за ранеными
АБУ БАКР МУХАММАД И Б Н З А КА РИ Й А АР-РАЗИ (РАЗЕС) 865—925 ГОДЫ Ар-Рази. Музей истории медицины МГМСУ им. А.И. Евдокимова YU.SUGROBOVA
YU.SUGROBOVA АБУ БАКР МУХАММАД ИБН ЗАКАРИЯ АР-РАЗИ ( РАЗЕС ) 325–403 ГОДЫ Великий ученый написал первый энциклопедический труд по медицине на арабском языке «Всеобъемлющая книга по медицине» («Kitab al-Hawi ») в 25 томах «Медицинская книга» в 10 томах стала обобщением знаний того времени в области теории медицины, патологии, лекарственного врачевания « Детская практика» Первая монография по педиатрии Специально для нуждающихся пациентов была написана книга «Для тех, у кого нет врача»
YU.SUGROBOVA АБУ БАКР МУХАММАД ИБН ЗАКАРИЯ АР-РАЗИ ( РАЗЕС ) 325–403 ГОДЫ В области хирургии одним из первых применил вату (волокно хлопка) при перевязках Изобрел и применил кетгут Автор самого оригинального труда средневековой арабо-язычной медицинской литературы «Об оспе и кори» Ар-Рази считал, что «один врач не может лечить все болезни», тем самым, придавая большую роль специализации врачей
Ибн ал-Хайсам (Альгазен). Музей истории медицины МГМСУ им. А.И. Евдокимова YU.SUGROBOVA И БН А Л - ХА Й С А М ( АЛЬГАЗЕН ) 965–1039 ГОДЫ Первым объяснил преломление лучей в средах глаза и дал названия его частям (роговица, хрусталик, стекловидное тело) Первым предложил использовать для коррекции зрения в пожилом возрасте двояковыпуклые линзы (очки) Автор капитального труда «Трактат по оптике» Альгазен. Изображение с Иракской банкноты. 1982 год
обогащается воздухом, после чего возвращается к сердцу – в левое предсердие, а затем и в левый желудочек, где (по его мнению) формируется душа YU.SUGROBOVA ИБН АН-НАФИС ОК. 1210–1288 ГОДОВ Открыл легочное кровообращение В своем труде «Комментарии к разделу анатомии в «Каноне» Ибн Сины, ан-Нафис пришел к заключению о том, что кровь из правого желудочка по легочному стволу поступает в легкие, там Схема легочного кровообращения Ибн ан-Нафис. Музей истории медицины МГМСУ им. А.И. Евдокимова
Применил кетгут в абдоминальной хирургии и для подкожных швов YU.SUGROBOVA Шов ниткой с двумя иглами • • • Первым применил лежачее положение при операциях на малом тазе (ставшее впоследствии классическим) АБУЛЬ-КАСИМ ХАЛАФ ИБН АББАС АЗ-ЗАХРАВИ ( АЛЬБУКАСИС ) ОК. 936–1013 ГОДОВ • Описал туберкулезное поражение костей, в частности поражение позвоночника • Ввел в глазную хирургию операцию удаления катаракты (термин введен аз-Захрави) • Разработал более 150 хирургических инструментов и был единственным автором античности и Средневековья, который их описал и представил в рисунках
Разработал методику местного прижигания при хирургических операциях – КАУТЕРИЗАЦИЯ Иллюстрация из арабской книги по медицине YU.SUGROBOVA АБУЛЬ-КАСИМ ХАЛАФ ИБН АББАС АЗ-ЗАХРАВИ ( АЛЬБУКАСИС ) ОК. 936–1013 ГОДОВ Абу-ль-Касим. Музей истории медицины МГМСУ им. А.И. Евдокимова
«Я готов начать работу по своей профессии, помоги мне, Боже, чтобы успевать в этой работе. Дай мне любовь к науке и людям. Избавь меня от сердолюбия и тщеславия, так как эти черты препятствуют любви к правде и любви к человеку. Крепи мое тело и мою душу, чтобы всегда быть готовым помогать людям, как богатым, так и бедным, хорошим и плохим, приятелям и врачам, чтобы в своих больных я видел только человека. Дай, Боже, моим больным веру в меня и в мои знания, чтобы они слушались моих советов и чтобы их выполняли. Удали от постели больного всяких знахарей, невежд, советчиков и их родных. Вложи в мою душу желание выслушивать советы и указания настоящих мудрецов из среды моих коллег, которые желают учить меня, так как наука велика и широка. Крепи мою душу против невежд, которые мудрствуют и стараются опорочить меня. Помоги мне не откланяться от правды без лицеприятия и лести» Маймонид. Музей истории медицины МГМСУ им. А.И. Евдокимова YU.SUGROBOVA КЛЯТВА ВРАЧА МАЙМОНИДА АБУ ИМРАН МУСА ИБН МАЙМУН ИБН АБД- АЛЛА АЛЬ-КУРДУБИ АЛЬ-ЯХУДИ МАЙМОНИД ОК. 1135–1204 ГОДОВ
YU.SUGROBOVA В IX–XI веках одним их важнейших центров науки Востока стала Средняя Азия. После распада Халифата в конце IX века наместник Мавераннахра (территория Средней Азии) и Хорезма (территория Ирана) Исмаил Саманид, правящий в 902–907 годы, объявил эти земли единым государством, которое достигло своего расцвета в X веке Столица государства – Бухара Абу ́ Ибрахи ́ м Исмаи ́ л ибн А ́ хмад Самани Разговорный язык дари (фарси), арабский язык – ́ язык религии и науки (апрель 849, Фергана — 24 ноября 907) — эмир из династии Саманидов, основатель государства в Средней Азии
АБУ АЛИ АЛ-ХУСЕЙН ИБН АБДАЛЛАХ ИБН АЛ-ХАСАН ИБН АЛИ ИБН СИНА – АВИЦЕННА 980–1037 ГОДЫ Главный труд всей жизни великого врача, которому он отдал более 20 лет, это знаменитый « Канон врачебной науки» До XVIII века главнейшие университеты Франции, Испании, Италии, Англии, Германии и других стран изучали «Канон» почти 600 лет YU.SUGROBOVA Авиценна. Музей истории медицины МГМСУ им. А.И. Евдокимова
YU.SUGROBOVA Подход Ибн Сины к изучению здоровья и болезни в корне отличается от его предшественников До него все врачи изучали болезнь: почему заболел человек и что надо делать для его выздоровления Великий ученый считает, что нужно изучать здоровье здорового, то есть искать ответ на вопрос: почему человек здоров? Главное – сохранить здоровье, а не бороться с болезнями Он считал, что главным в лечении является внушение, далее следует лекарство и уж в самую последнюю очередь – ножи ИБН СИНА 980–1037 ГОДЫ
Анатомия в I томе «Канона» изложена полнее и точнее Галена. Особое внимание Ибн Сина обратил на глазное яблоко – описал его мышцы, оболочки, среды, указал на главенствующую роль сетчатки и дал свою теорию зрения Ибн Сина впервые в истории медицины: Дал полное классическое описание менингита ИБН СИНА 980–1037 ГОДЫ Дал полное и точное описание плеврита, воспаления легких, астмы • Дал описание туберкулеза, указав на заразительность чахотки. Описание клиники туберкулеза столь точное, что даже появление рентгена не внесло в него изменений YU.SUGROBOVA Авиценна. Музей медицины им. Паула Страдыня. Рига, Латвия
YU.SUGROBOVA Указал на заболевание инфарктом миокарда ИБН СИНА 980–1037 ГОДЫ • • Дал описание 20 видов лихорадок, их причин и лечения • Внес огромный вклад в учение об инфекционных болезнях • Высказал предположение о заразности чумы, указал на переносчиков возбудителя заболевания – крыс • Описал и отделил от других болезней сибирскую язву, холеру, проказу (дал ей название – лепра) • Выделил ветряную оспу в самостоятельное за бо ле ва н ие Разворот книги Авиценна. Музей медицины им. Паула Страдыня. Рига, Латвия
YU.SUGROBOVA ИБН СИНА 980–1037 ГОДЫ В допастеровскую эпоху говорил о том, что есть мелкие животные, вызывающие заболевания. Рекомендовал воду перед употреблением кипятить или фильтровать Описал картину, лечение и причину болезни, считавшейся в Европе до XIX века самой загадочной – бешенство. Одним из лучших лекарств Ибн Сина считал питье, приготовленное из печени бешеной собаки. Через столетия это получило подтверждение – прививка! Инструменты Авиценны. Реплика. Музей медицины им. Паула Страдыня. Рига, Латвия
YU.SUGROBOVA • Ибн Сина – хирург – его операции по удалению злокачественных опухолей – прообраз современных ИБН СИНА 980–1037 ГОДЫ • Им описаны операции камнесечения, трахеотомии с новым, щадящим способом пришивания кожи к краям разреза (применяется и сегодня) • Новые способы лечения ран и травм, в частности травм черепа. Способ вправления вывиха плеча носит его имя • Никто до Ибн Сины не разрабатывал научных основ психиатрии • Впервые ставит педиатрию на научную основу • Большое внимание уделял лекарственной терапии и лекарствоведению
