Выполнила: Абдырасулова А.Е.
— это клиническое суждение о реакции человека на состояние здоровья/жизненные процессы или уязвимости к этой реакции со стороны отдельного человека, семьи, группы или сообщества. Сестринский диагноз обеспечивает основу для выбора сестринских вмешательств для достижения результатов, за которые несет ответственность медсестра. Сестринский диагноз разрабатывается на основе данных, полученных во время оценки медсестер, и позволяет медсестре разработать план ухода. Сестринский диагноз
проблема и ее определение этиология определяющие характеристики или факторы риска
Цели сестринского диагноза 01 Для студентов-медсестер сестринские диагнозы являются эффективным учебным пособием, помогающим оттачивать их навыки решения проблем и критического мышления. 03 Сестринские диагнозы помогают определить, как клиент или группа реагируют на фактические или потенциальные процессы, связанные со здоровьем и жизнью. 02 Помогает сформулировать ожидаемые результаты для требований обеспечения качества сторонних плательщиков. 04 Обеспечивает общий язык и формирует основу для общения и взаимопонимания между медицинскими сестрами и медицинским персоналом. 05 Обеспечивает основу для оценки, чтобы определить, был ли уход полезным для клиента и рентабельным.
NANDA International, Inc. (NANDA-I) — организация, которая разрабатывает и публикует стандартизированный язык, основанный на фактических данных, включая списки утвержденных сестринских диагнозов.
NANDA-I делит сестринские диагнозы на четыре категории: Проблемно-ориентированный – нежелательная реакция на состояние здоровья 01 02 Укрепление здоровья – возможность и мотивация для улучшения самочувствия и здоровья 05 04 Синдром – группа множественных сестринских диагнозов 03 9007 5 Риск – вероятность прогресса до решения, ориентированного на проблему
Неустойчивость жизнедеятельности Измененные семейные процессы Измененное медицинское обслуживание Ухудшенное питание, не соответствующее потребностям организма Чрезмерное питание высокой степени риска, значительно превышающее потребности организма Измененная слизистая полости рта и глотки Наследственная патология Измененная тканевая перфузия (церебральная, сердечно-легочная, почечная, желудочно - кишечная, периферическая) Преждевременное беспокойство Беспокойство Хронически приниженное чувство собственного достоинства
Категории 1. Независимые 2. Зависимые 3. Взаимозависимые Потребность пациента в помощи: 1. Временная 2. Постоянная 3. Реабилитирующая Методы ухода: Достижение терапевтических целей 2. Достижение хирургических целей 3. Обеспечение ежедневных жизненных потребностей
1. Сильные и слабые стороны профессиональной деятельности сестры Заключительный этап - оценка эффективности сестринского процесса 2. Пересмотр, корректировка плана Оценка действий медицинской сестры Мнение пациента или его семьи
Постулирует, что пациент имеет потребности, одинаковые для всех людей. Фундаментальные потребности формулируются В. Хендерсон в духе схемы А.Маслоу. Источником проблем пациента является неспособность удовлетворить одну илинесколько фундаментальных потребностей. Приоритетной задачей сестры является помощьпациенту в решении этих проблем. Фокусом вмешательства сестры являются механизмы удовлетворения основных потребностей, причем способы вмешательства могут быть различными – от лекарственной терапии и расчета питания до психологического консультирования больного и членов его семьи. Роль сестры В. Хендерсон рассматривает двояко – с одной стороны это самостоятельный специалист, имеющий право принимать решения, с другой – помощник врача. Ожидаемый результат – полное удовлетворение потребностей пациента.
рассматривает пациента как человека, находящегося в постоянном взаимодействии с окружающей средой и приспосабливающегося к ней с помощью различных адаптационных способов. Источником проблем пациента является дефицит активности (пассивность) в результате имеющегося заболевания. Приоритетной задачей медицинской сестры является обучение пациента адаптироваться к окружающей обстановке в период болезни. Сестра выступает в роли педагога-организатора. Фокусом 40 вмешательства является использование всевозможных способов стимулирования пациента обучению приспосабливанию к окружающей его обстановке. Способы сестринского вмешательства и ожидаемый результат — адаптация пациента в результате адекватного восприятия применяемых стимулов.
Таким образом, сестринское дело - это самостоятельная профессия, значимость которой для пациентов и их окружения ставит ее вровень с профессией врача. Функции медицинской сестры значительно шире, чем простое выполнение врачебных назначений.
1. Осуществление сестринского ухода. Сюда относятся профилактика заболеваний, сохранение здоровья, реабилитация и облегчение страданий. Данная функция эффективнее всего выполняется в рамках сестринского процесса. 2. Обучение пациентов и сестринского персонала. 3. Исполнение сестрой зависимой и независимой роли в бригаде медицинских работников. 4. Развитие сестринской практики с помощью исследовательской деятельности. Эта функция включает, в частности, участие в создании и разработке стандартных сестринских технологий. Теория сестринского дела является ключевой дисциплиной, позволяющей по-новому осмыслить профессию сестры в современном обществе.
