Мандибулярная анестезия нижней челюсти. Виды, методика проведения Черных А. А. 260 группа
Мандибулярная анестезия является самым распространенным видом проводникового обезболивания на нижней челюсти. При данной анестезии блокируются язычный и нижний альвеолярный нервы в области нижнечелюстного отверстия.
Различают внутриротовую и внеротовую методики проведения обезболивания. Внутриротовая методика может быть пальпаторная (с помощью пальпации) или аподактильная (без пальпации).
В данном случае в качестве ориентира выступает крыловидно-нижнечелюстная складка Укол необходимо проводить в латеральный скат посередине крыловидно-нижнечелюстной складки После шприц переводят на противоположную сторону, располагая его на уровне резцов Аподактильный способ. Техника проведения
Первым делом врач пальпаторно определяет расположение височного гребешка Вкол иглы нужно проводить на 1 см. выше жевательной поверхности последнего нижнего зуба мудрости кнутри от ориентира – височного гребешка После этого шприц переводят на противоположную сторону, располагая над резцами. Иглу продвигают вглубь на 2 см., где вводят оставшийся анестетик. Пальпаторный способ мандибулярного обезболивания
Внеротовые методы мандибулярного обезболивания: 1. Подскуловой способ - Анестезия по Егорову - Анестезия по Уварову - Анестезия по Берше - Анестезия по Берше-Дубову 2. Поднижнечелюстной способ 3.Позадичелюстной способ
После проведения мандибулярной анестезии обезболиваются следующие анатомические элементы: Все зубы нижней челюсти той половины, где проводилось обезболивание Слизистая оболочка и альвеолярный отросток нижней челюсти Подъязычная область, соответствующая половина языка Кожа подбородка Кожа и слизистая оболочка губы
ОСЛОЖНЕНИЯ МАНДИБУЛЯРНОЙ АНЕСТЕЗИИ контрактура нижней челюсти при; онемение тканей глотки; гематома при ранении сосудов; появление зон ишемии на коже нижней губы и подбородка; неврит язычного и нижнеальвеолярного нервов; парез мимических мышц;
Спасибо за внимание!
