Оттискные материалы. Классификация оттискных масс, методики снятия оттисков. Правила работы с оттискными материалами. Однослойные, двухслойные, трехслойные оттиски. . выполнил : Гафуров Ш. Т
Сформировать представление об оттискных материалах и обосновать
Исторические моменты; Определение; Виды оттисков; Требования предъявляемые к оттискным массам; Описание основных оттискных масс.
Какие оттискные массы Вы знаете? Сколько оттисков Вы получили на занятиях по ортопедической стоматологии? Какой массой?
- негативное отображение поверхностей твердых и мягких тканей, расположенных на протезном ложе и его границах.
комплекс органов и тканей, находящихся в непосредственном контакте с зубным протезом
В 1756г. врач Пурман 1840 г.- 2004г.
Stens предложил в 1856 г. свой материал В 1925 г. Полер предложил агар-агаровую массу
I.Твердокристалические (твердеющие) ОТТИСКНЫЕ МАТЕРИАЛЫ : II.Эластичные ОТТИСКНЫЕ МАТЕРИАЛЫ : эластомеры А) силиконовые (А-силиконы, С-силиконы) Б) полисульфидные В) полиэфирные гидроколоидные: А) альгинатные Б) агаровые II.ТЕРМОПЛАСТИЧЕСКИЕ ОТТИСКНЫЕ МАТЕРИАЛЫ :
1 ) давать точный отпечаток рельефа слизистой оболочки полости рта и зубов; 2) не деформироваться и не сокращаться после выведения из полости рта; 3) не прилипать к тканям протезного ложа; 4) гидрофильность- (от др.-греч. ὕδωρ — вода и φιλία — любовь) ( не растворяться в слюне); 5) размягчаться при температуре, не грозящей ожогом слизистой оболочки; 6) легко вводиться и выводиться из полости рта;
7) не слишком быстро или медленно отвердевать, позволяя врачу провести все необходимые функциональные пробы; 8) не соединяться с гипсом модели и легко отделяться от нее; 9) сохраняться при комнатной температуре длительное время, не деформируясь; 10) позволять повторное применение материала после его стерилизации; 11) легко подвергаться расфасовке и дозировке, быть удобной для хранения и транспортировки.
Оттискная ложка должна полностью перекрывать все протезное ложе и создавать жесткую опору для оттискного материала. Удлинение оттискной ложки воском не допустимо. Зубной ряд должен располагаться посередине ложа для зубов. Оттискная ложка, при установке в полости рта, не должна создавать компрессию отдельных участков протезного ложа. Высота бортика оттискной ложки должна соответствовать высоте альвеолярного отростка. При снятии оттиска при изготовлении съемного протеза, ложка должна перекрывать все значимые анатомические образования.
Рабочие модели- служат непосредственно для изготовления ортопедических конструкций.
Диагностические модели - служат для уточнения диагноза в сложных клинических ситуациях, планирования лечения
Контрольные модели- необходимы для оценки эффективности ортопедического лечения
Вспомогательные модели - нужны для отображения зубов – антагонистов, полноценного воспроизведения клинической ситуации в полости рта
I. По высоте краев они делятся на 2 группы. Анатомические: а) снимаются стандартной ложкой, б) края оттиска растянуты, в) все виды слепочных масс (гипс, альгинатные, термопластические массы).
2. Разгружающие – получают без давления или при минимальном давлении оттискной массы на ткани протезного ложа с использованием текучего материала и перфорированной ложки. 3. Компрессионно-разгружающие (комбинированные) с дозированным давлением.
Б. Функционально-присасывающиеся: а) индивидуальной ложкой, б) края оттиска выше нейтральной зоны с созданием клапана, в) безусадочными массами.
Одноэтапные двуслойные оттиски; Одноэтапные однослойные оттиски; Двуслойные неодноэтапные оттиски.
Преимущества однослойного одноэтапного оттиска Однородность Высокая точность Небольшие временные затраты. Недостатки: Образование пор и пустот Погрешности в отображении шеек отпрепарированных зубов.
Преимущества двуслойного одноэтапного оттиска: Одновременная полимеризация Высокая точность Небольшие временные затраты. Недостатки Обязательно должен быть ассистент Образование пор Невысокое давление в отображении
Преимущества двуслойного двуэтапного оттиска: Высокий процент удовлетворительных результатов. Недостатки: 2. Деформация базового слоя 3. Временные затраты.
I.ТВЕРДЫЕ ОТТИСКНЫЕ МАТЕРИАЛЫ : 1.Гипс 2.Дентол 3.Репин 4.Неогенат 5.Викопрес
II.ЭЛАСТИЧЕСКИЕ ОТТИСКНЫЕ МАТЕРИАЛЫ : А ) АЛЬГИНАТНЫЕ МАССЫ : 1.Стомальгин-02 2.Алигин 3. Гельтрей 4. Эластик плюс 5.YPEEN 6.Phase PLUS 7.Гидрогум 8.Ортопринт 9.Волоколоид 10.Кромальган Б) СИЛИКОНОВЫЕ МАССЫ : 1.Сиэласт-69 2.Сиэласт-05 3.Сиэласт-21 4.Стомафлекс 5.3М
Наименование Количество (%) Назначение компонента Альгинат натрия 18 Образует гидрогель Сульфат кальция 24 Обеспечивает ионами кальция Фосфат натрия 2 Для стабильности поверхностного слоя модели Сульфат калия 10 Для стабильности поверхностного слоя модели Наполнители (диатомитовая земля) 56 Регулируют консистенцию Кремнийфтористый натрий 4 Контролирует рН
http://www.100mat.ru/ubb/showthreaded.php?Cat=&Board=prof&Number=436816&page=&view=&sb=&o=
Разогревание термопластической массы в воде. Оттиск из термопластического компаунда.
тип вязкость Обозначение на англ. яз. По ISO 4823:2000 (Е) По АДА 0 I Очень высокая Putty 1 II высокая Heavy 2 III средняя Medium 3 IV низкая Light
Тип Номер раздела текста и описание 9.2 9.4 9.5 9.6 9.7 9.8 Консистенция (диаметр диска) мм Воспроизведение деталей поверхности (ширина линии) Усадка % Совместимость с гипсом (ширина воспроизведенной линии) Восстановление после деформации % Деформация сжатия % Мин. Макс. м Макс. м Мин. Мин Макс 0 - 35 75 1.5 75 96.5 0.8 20 1 - 35 50 1.5 50 96.5 0.8 20 2 31 41 20 1.5 50 96.5 2.0 20 3 36 - 20 1.5 50 96.5 2.0 20
Поиск новых направлений и оттискных масс направлены на: - упрощение этапа получения оттиска - снижение временных затрат для его проведения - уменьшение процента получения неудовлетворительных результатов - уменьшение неприятных ощущений и дискомфорта
соответствие определенным физико – химическими и механическими показателями. определенная вязкость в зависимости от вида оттиска. тиксотропность (Трезубов В.Н. 2001) способность дисперсных систем восстанавливать исходную структуру, разрушенную механическим воздействиям. гидрофильность ( свойства веществ, характеризующее их способность к межмолекулярному взаимодействию с водной средой) эластичность и механическая прочность после полимеризации минимальная остаточность деформации. min у садка точность воспроизведения деталей поверхности. устойчивость к дезинфицирующим растворам. отсутствие взаимодействия с материалам модели (гипсом) при отливке. стойкость к изменениям окружающей среды. ЭКОНОМИЧНОСТЬ дешевизна самого материала дешевизна вспомогательных устройств, их простота и не ограниченное количество.
