Цель занятия: 1. изучить топографоанатомические ориентиры, послойную анатомию, фасции и клетчаточные промежутки, топографоанатомические взаимоотношения сосудов, нервов, органов поясничной области и забрюшинного пространства;
Слайд 2: План занятия
1. Входной контроль 2. Топография поясничной области 3. Топография забрюшинного пространства, фасции и клетчаточные пространства 4. Топография почки и мочеточника 5. Итоговый тест
Слайд 3: Входной контроль
Перечислите мышцы латерального отдела поясничной области? Перечислите мышцы медиального отдела поясничной области? На какие ветви делится брюшная аорта? Из каких вен сливается нижняя полая вена? Перечислите парные ветви брюшной аорты? Перечислите вены, которые впадают в нижнюю полую вену? Перечислите капсулы почки? Перечислите элементы триады, расположенной в воротах почки ? Из какого сплетения образуется полово-бедренный нерв? Перечислите сужения мочеточника? Границы треугольника Пети Границы ромба Лесгафта - Грюнфельда
Слайд 4: Поясничная область
Слайд 11: Голотопия почек и мочеточников. Положение осей почек
Передняя почечная точка Задняя почечная точка
Слайд 12: Зоны соприкосновения правой и левой почек с соседними органами (по В. Куприянову). 1 — надпочечниковая зона; 2 — селезеночная зона; 3 — ободочнокишечная зона; 4 — тощекишечная зона; 5 — панкреатическая зона; 6 — желудочная зона; 7 — дуоденальная зона; 8, 9 — ободочнокишечная зона (верхняя часть не покрыта брюшиной); 10 — печеночная зона
Слайд 13: Топография почек, кровоснабжение
Ворота почки, почечная ножка, синтопия элементов ВАЛ-вена, артерия, лоханка. линия естественной делимости почки Зондека расположена на 0,5—1 см кзади от выпуклого края почки
Слайд 14: Схема сегментарного распределения артерий в почке 1 — мочеточник; 2 — верхушечный сегмент; 3 — верхний передний сегмент; 4 — средний передний сегмент; 5 — нижний сегмент; 6 — a. renalis; 7 — задний сегмент
Слайд 17: Женский и мужской таз
форма входа в малый таз: у женщин мыс не вдается в полость таза- отверстие входа округлое. У мужчин форма отверстия входа - карточное сердце. Жен Муж
Слайд 18: Малый таз-пространство между плоскостью входа и выхода
плоскость выхода плоскость входа Муж Жен цилиндр воронка
Слайд 27: Прямая кишка
v.porta v.cava Тазовый отдел Промежностный отдел Надапмпулярная часть ампула
Слайд 28: Геморрой- варикозное расширение вен прямой кишки в области анального кольца. Гемороридэктомия по Миллигану -Моргану
Типичная локализация геморроидальных узлов на 3,7,11 часах 3 7 11
Слайд 29: Оперативные доступы к органам таза
Доступы к предстательной железе Промежностные доступы Чрезбрюшинные и внебрюшинные доступы Оперативные доступы к органам таза
Слайд 30: Капиллярная пункция мочевого пузыря
Троакарный дренаж мочевого пузыря при острой задержке мочи
Слайд 32: Ключ теста
1. Брюшинно-промежностный апоневроз 2.Пузырно-прямокишечный карман 3.Дугласов карман 4.Пузырно-маточное пространство 5.Предпузырная пластинка 6.Прстранство Ретция 7.Предпузырно-предбрюшинное пространство
Слайд 33: Итоговый тест: вариант 1(с1 по 7), вариант 2 (с 8 по 14), вариант 3 (с 15 по 21)
Последний слайд презентации: ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗАНЯТИЕ № 8. Топографическая анатомия поясничной области и: Ключ теста
Брюшина Нисходящая ободочная кишка Предпочечная пластинка Забрюшинной фасции Позадиободочная фасция Брюшина Аорта Грудной проток Брыжжейка тонкой кишки Нижняя полая вена Большая поясничная мышца Восходящая ободочная кишка Правый боковой канал Мышцы брюшной стенки Параколон Забрюшинная фасция Внутрибрюшная фасция Позадипочечная пластинка забрюшинной фасции Квадратная поясничная мышца Остистый разгибатель торса Параколон Собственное забрюшинное клетчаточное пространство