Шаньгин Олег Александрович
Наружные Большие половые губы Малые половые губы Клитор Девственная плева Внутренние: Влагалище Матка Маточные трубы Яичники Придатки матки
Большие половые губы — две продольные складки кожи, ограничивающие с боков половую щель. В толще губ – Бартолиновы железы (при половом возбуждении выделяют секрет, поддерживающий нормальную влажность слизистой, что способствует благоприятному протеканию полового акта).
Шов промежности
Шов промежности — линия, идущая от задней спайки до заднего прохода. * Эпизиотомия – искусственное рассечение промежности. Производится при угрозе разрыва промежности (роды крупным плодом). Искусственный разрез регенерирует (заживает) лучше, чем разрыв.
Малые половые губы — вторая пара продольных кожных складок ; Спереди они раздваиваются и образуют две пары ножек ; Передняя пара соединяется над клитором, задняя — под ним. Могут выходить за пределы больших половых губ (гипертрофия) – вариант нормы.
Клитор — непарный половой орган, имеющий функцию одной из их главных эрогенных зон, состоящий из двух слившихся пещеристых тел. Головка клитора выделяется в виде небольшого бугорка в переднем углу половой щели. Содержит множество сосудов и нервных окончаний, является одной из самых чувствительных эрогенных зон.
Преддверие влагалища — пространство, ограниченное спереди клитором, сзади — задней спайкой половых губ, с боков — внутренней поверхностью малых половых губ. Сверху, со стороны влагалища границей преддверия является девственная плева Девственная плева́ ( лат. hymen) — соединительно-тканная перепонка, которая закрывает вход во влагалище у девственниц. Во время первого полового акта происходит разрыв девственной плевы ( дефлорация ), сопровождающийся кровотечением из разрушенных сосудов.
Мочеиспускательный канал (уретра) — его наружное отверстие расположено на 2-3 см кзади от клитора. Длина его у женщин 3-4 см, несколько шире, чем у мужчин. Ход канала почти прямой, с незначительным изгибом кверху. (по сути у женщин не является частью половой системы, рассматриваем для сравнения с мужской) +Легче провести катетеризацию мочевого пузыря. -Более легкий доступ инфекционных агентов и более частое развитие воспалительных заболеваний мочевого пузыря (цистит).
Влагалище (лат. Vagina) — толстая мышечная трубка, которая идёт от матки и имеет выход наружу из тела женщины в преддверие влагалища. Влагалище является приёмником мужского полового органа во время полового акта, приёмником семени во время полового акта, а также является родовым каналом, по которому выходит плод после завершения своего внутриутробного развития в матке. *В норме во влагалище кислая среда ( pH 4-5) *Длина – 10-12 см, ширина – 3 см.
Матка ( лат. uterus, греч. metro-, hystero -) — это непарный гладкомышечный полый орган, в котором развивается эмбрион, вынашивается плод. Длина ее составляет примерно 7,5 см, а ширина 5 см. Анатомически матка делится на несколько частей. Дно матки сверху. Матка расположена в средней части полости малого таза, мочевой пузырь лежит спереди, а прямая кишка сзади.
Дно матки Тело матки Шейка матки
Шейка матки (лат. cervix ) имеет цилиндрическую форму. Цервикальный канал (канал шейки матки) также цилиндрической формы. Внутренне отверстие цервикального канала – внутренний зев. Внешнее отверстие – наружный зев. У нерожавших, он округлый, "точечный", а у рожавших – щелевидный. Через цервикальный канал в полость матки попадают сперматозоиды, а при менструации наружу выходят выделения.
Строение стенки матки: Периметрий Миометрий Эндометрий
Мáточная труба (лат. Salpinx) — парный трубчатый орган, соединяющий полость матки с брюшной полостью. В маточной трубе различают воронку, ампулу, перешеек и маточную часть. В маточной трубе происходит транспортировка сперматозоида, оплодотворение (в ампуллярной части) и продвижение оплодотворенной яйцеклетки в полость матки. Слизистая оболочка состоит из клеток с ресничками, которые создают ток жидкости по направлению от полости малого таза к полости матки, таким образом обеспечивая транспорт яйцеклетки из яичника в полость матки. Длина маточных труб около 10 см.
Яичники (лат. ovarium, греч. oophoro -) — парные женские половые железы, расположенные в полости малого таза. Масса 5-8 г, длина 2,5-5,5 см, ширина 1,5-3 см, толщина до 2 см. Имеет овоидную форму, несколько сжат в переднезаднем направлении. Фиксируется по обеим сторонам матки при помощи собственной и подвешивающей связок. Являются органом, где развиваются и созревают яйцеклетки ( генеративная / репродуктивная функция ), а также являются железами внутренней секреции и вырабатывают половые гормоны ( эндокринная функция )
Яичники вырабатывают стероидные гормоны. Фолликулярный аппарат яичников производит в основном эстрогены, но также слабые андрогены и прогестогены. Жёлтое тело яичников (временная железа внутренней секреции, существующая только в лютеиновой фазе цикла у женщины), напротив, производит в основном прогестогены (прогестины), и в меньшей степени — эстрогены и слабые андрогены.
Эстрадиол, эстриол, эстрон ; Оказывают сильное феминизирующее влияние на организм : стимулируют развитие матки, маточных труб, влагалища, стромы и протоков молочных желез, пигментацию в области сосков и половых органов, формирование вторичных половых признаков по женскому типу ; Способствуют своевременному отторжению эндометрия.
Прогестерон ; Прогестогены участвуют в обеспечении возможности наступления и поддержания беременности ( гестации ). Они __ способствуют __ образованию __ нормального секреторного эндометрия у женщин. Вызывают переход слизистой оболочки матки из фазы пролиферации в секреторную фазу, а после оплодотворения способствуют её переходу в состояние, необходимое для развития оплодотворённой яйцеклетки.
Первичные – половые органы ; Вторичные – тип оволосения, особенности строения тела, физиологические особенности.
Первичные: наружные женские половые органы (вульва): нижний угол лобка не увенчивается выступающим вперёд и вниз половым членом, под которым свисает мошонка, а раздваивается, образуя продолжающую его переднюю поверхность скрытых между ног больших половых губ с половой щелью между ними, в которой находятся малые половые губы и преддверие влагалища с клитором, наружным отверстием женского мочеиспускательного канала и входом во влагалище ; большие половые губы, в отличие от мошонки, не должны быть сросшимися вдоль и внутри каждой из них не содержится половых желёз ; Клитор должен быть в норме значительно меньше, чем мужской половой член, и может быть почти не виден, скрытый тканями преддверия влагалища и переднего сочленения половых губ. Через клитор не должен проходить мочеиспускательный канал и на клиторе не должно быть его наружного отверстия, как и каких-либо других. наличие внутренних женских половых органов: Влагалище ; Матка ; Маточные трубы ; Яичники.
Вторичные: Развитые молочные железы Лобковое оволосение по женскому типу, оволосение промежности, паховые складки ( у женщин меньшая площадь тела покрыта лобковыми волосами и редко существенно выходит за зону бикини, у мужчин гораздо чаще лобковая площадь непрерывно переходит в волосяной покров ног и живота). Кроме того, волосы могут отличаться по длине, положению и форме зоны оволосения и пр. Менструация Широкий таз, узкие плечи. Более высокий процент содержания жира в организме
Фолликул яичника — структурный компонент яичника, состоящий из яйцеклетки, окруженной слоем эпителиальных клеток и двумя слоями соединительной ткани.
Менструальный цикл – это циклические изменения в организме женщины, направленные на деторождение ; Менструация – отторжение функционального слоя эндометрия ; МЦ возникает в пубертате (подростковый возраст), прекращается в климактерии ; Менархе – первая менструация – 10-14 лет (норма до 16 лет включительно), нормальный цикл устанавливается в течение года ; Репродуктивный период – 16-45 лет ; Менопауза - в 45-55 лет. Длительность цикла в среднем 28±7 суток, длительность самой менструации в среднем 3-7 суток, менструации регулярные ; Нормальная кровопотеря – 50-80 мл ; В норме менструации безболезненные ;
Эндометрий – слизистая оболочка матки (внутренняя) ; Миометрий – мышечная оболочка ; Периметрий – серозная оболочка (наружная).
Лат. Mamma, греч. Masto - Парные железы внешней секреции, находящиеся в составе репродуктивной системы и отвечающие за выработку молока (лактацию). Находятся на передней поверхности грудной клетки.
Представляет собой плотное тело в форме выпуклого диска, окруженное слоем жира Тело молочной железы состоит из 15—20 отдельных конусообразных долей, расположенных радиально вокруг соска, обращённых верхушкой к нему и разделённых между собой прослойками соединительной ткани. Каждая доля, в свою очередь, состоит из крупных и более мелких долек. Каждая долька состоит из альвеол диаметром 0,05—0,07 мм. Лактацию стимулирует окситоцин (гормон гипоталамуса, накапливается в задней доле гипофиза и выделяется в кровь гипофизом).
Distantia spinarum - расстояние между передне -верхними остями подвздошных костей, составляет 25-26 см. Distantia cristarum - расстояние между отдалёнными точками гребней подвздошных костей, составляет 28-29 см. Distantia trochanterica - расстояние между большими вертелами бедренных костей, в норме 30-31 см. Conjugata externa (наружная конъюгата, прямой размер таза) - расстояние от середины верхне-наружного края симфиза до надкрестцовои ямки, находящейся между остистым отростком V поясничного позвонка и началом среднего крестцового гребня, составляет 20-21 см.
Кости женского таза более тонкие и гладкие ; Женский таз шире; Поперечные размеры женского таза больше размеров мужского ; Вход в малый таз у женщины имеет поперечно-овальную форму, а у мужчины — вид карточного сердца; Вход в таз у мужчин суживается книзу воронкообразно, а у женщин расширяется, вследствие этого выход таза у женщин шире ; Таким образом, таз взрослой женщины по сравнению с мужским более объемист и широк и в то же время менее глубок.
