Подготовили : Ботабеков Т.Е, Мишин А.В Руководитель: Куатбеков К.Н Алматы 2023
Кандидат медицинских наук Врач кардиохирург высшей категории Доцент кафедры сердечно-сосудистой хирурги КазНМУ им. С.Асфендиярова Ежегодно проводит более 150 операций по коронарной ангиопластике; аннулопластике ; по радикальной коррекции врожденных пороков сердца Награжден нагрудным знаком « Қазақстан Республикасының денсаулық сақтау ісінің үздігі »
Отделение детской образовано 1 июня 2021 г. когда по инициативе Руководитель профиля Кардиохирургии и Интервенционной Кардиологии центра современной медицины «MEDITERRA» Куатбекова К.Н на 20 коек с целью оказания высокоспециализированной медицинской помощи больным детского возраста Кардиологическая и кардиохирургическая помощь оказывается жителям всех регионов РК и ближнего зарубежья. Мульти – дисциплинарный коллектив: Кардио- и сосудистые хирурги кардиологи, функциональные и УЗИ-диагносты, анестезиологи специалисты по рентген-эндоваскулярной диагностике и манипуляциям, штат операционного блока и большой штат медицинских сестер
2021 2022 2023 Госпитализировано (n) Выполнено операций (n) Из них – операций с ИК Из них - операций эндоваскулярных Выполнение плана подготовки молодых специалистов (наставничество) 100% 100% 100%
Ежедневные обходы Отделения с участием всех врачей и медсестер, Ежедневные конференции с обсуждением планов обследования и лечения пациентов, Обсуждение хода и результатов выполненных операций, Анализ осложнений и летальных исходов, Еженедельные научно-практические конференции
Коррекция КоАо без применения ИК: ближайшие и отдаленные результаты Коррекция ТФ с применением методик, сохраняющих функцию клапана ЛА. Этапная коррекция функционально ЕЖ с обструкцией системному кровотоку Отдаленные результаты коррекции АВК Эффективность интраоперационной защиты миокарда детей с применением раствора Кустодиол и кровяной кардиоплегии Особенности интенсивной терапии после кардиохирургических вмешательств Эффективность эндоваскулярной окклюзии резидуальных ДМЖП Эффективные методы лечения инфекционных осложнений кардиохирургических операций.
Научно-методическая работа 14 статей; Выступления на конгрессах; Клинические рекомендации.
Вакуумная терапия острых и хронических ран усиливает механизмы биологического очищения, значительно снижает бактериальную обсемененность, стимулирует регенерацию повреждённых тканей, предотвращает вторичную инфекционную контаминацию. В настоящей работе представлена ВАК система ребёнку малого возраста, после радикальной коррекции ТАДЛВ, с рядом послеоперационных осложнений: полным АВ блоком, а после имплантации ЭКС – гнойным стерномедиастинитом и абсцессом передней брюшной стенки.
В настоящей работе представлено описание клинического случая одновременного лечения открытым способом ТФ и эндоваскулярной окклюзии БАЛК ребёнку 8 месяцев. Основываясь на доказательной базе крупного исследования, наш пациент входил в группу где после коррекции ТФ сначала применялся терапевтический путь лечения БАЛК, в 38% который оказывался неэффективным что приводило прибегать к хирургическим методам окклюзии БАЛК. Выбрав путь симультанного хирургического лечения сразу двух патологий, позволило нам минимизировать послеоперационные риски и добиться хорошего клинического результата
Ангиограмма. Катетер вставлен в БАЛК, грудная аортография с контрастированием участков гиперваскуляризации обоих легких во всех полях
Конечный результат после эмболизация БАЛК: в контрольной ангиографии интенсивность контраста легких и васкуляризация была снижена на 100%
В работе описан клинический случай успешного первого опыта двухэтапного лечения ребенка грудного возраста с тотальным аномальным дренажем, единственным желудочком сердца и атрезией легочной артерии в Республике Казахстан Ввиду тяжелой анатомии порока при первичной операции использована нетипичная область наложения дистального конца центрального системно-легочного анастомоза: устье отсеченного открытого артериального протока в области бифуркации легочной артерии. Из-за дополнительного препятствия к легочному кровотоку в виде устьевого стеноза левой ветви легочной артерии выполнена одномоментная расширяющая пластика бифуркации ветвей легочной артерии аутоперикардом. При повторной операции специалисты столкнулись с грозным осложнением в виде повреждения аорты, благодаря экстренным действиям оно не стало фатальным. При формировании анастомоза по Гленну выполнен наиболее предпочтительное расширение гипоплазированных ветвей легочной артерии пластикой собственными тканями верхней полой вены.
В настоящей работе представлено описание клинического случая радикальной коррекции частичного аномального дренажа лёгочных вен в сочетании с дефектом межпредсердной перегородки (ДМПП) типа sinusvenosus ребёнка 14 лет, при доминирующем оттоке венозной крови от верхней половины тела по поперечной вене, комбинирующей бипластикой из аутоперикардиальных заплат, показавшей адекватный верхне-венозный отток при искусственном кровообращении.
Фронтальный КТ-срез супракардиальная форма ЧАДЛВ.Стрелка показывает поток правых легочных вен в ВПВ Интраоперационное изображение ЧАДЛВ. ДМПП вторичного типа по типу, sinus venosus через который визуализируется аномальное дренирование правых легочных вен в ВПВ
