Ольга Ржавская
Ис – ядовитый воздух Тутэк - злой дух в образе девушки Д ам гири – удушье Гиндукуш – гинди (индиец) и куштен (убивать)
37–32 гг. до н. э. – первое упоминание воздействия высоты (Китайский поход) 1590 г. – четко изложены симптомы ( Хосе де Акоста ) 1878 г. – замечена связь горной болезни с недостатком кислорода (P. Bert ) 1895 г. - подметил её учащение зимой и весной ( Н. Третьяков) 1890 г. – выявлены усугубляющие факторы лишнего веса и алкоголя.. (В. И.Кушелевский ) 1937-1941 гг. - подробно изучено состояние кислотнощелочного. равновесия при ГБ ( Г. Е. Владимиров, И. М. Дедюлин ) 1949 г. - и зучены изменения со стороны высшей нервной деятельности. (Н. Н. Сиротинин)
Состояние, связанное с кислородным голоданием вследствие понижения парциального давления кислорода во вдыхаемом воздухе. Возникает высоко в горах, а также при полётах на парапланах, дельтапланах, воздушных шарах и др. Начинается примерно с 2000 метров и выше над уровнем моря. Горная болезнь - разновидностью высотной болезни.
Основные факторы Недостаток кислорода Недостаток углекислой кислоты Усугубляющие факторы Климатогеографические факторы Индивидуальные факторы
усиленная солнечная радиация сильные ветры продолжительные низкие температуры резкий перепад температуры между ночью и днем низкая влажность воздуха степень электризации атмосферы прочие
пол, возраст, индивидуальная устойчивость ф изическое и психоэмоциональное состояние сон, полноценное питание и водно-солевой баланс тепловой баланс организма уровень тренированности с тепень акклиматизации ф изическая нагрузка степень и продолжительность кислородного голодания алкоголь, избыточная масса тела, наличие заболеваний и травм высотный опыт
п о зонам компенсации п о горным уровням п о зонам высокогорья по физиологическим изменениям
до 2000 м — зона индифферентности 2000-4000 м — зона полной компенсации с выше 4000 м — зона неполной компенсации
до 1000 м — низкогорье от 1000 до 3000 м— среднегорье свыше 3000 м — высокогорье
до 5200—5300 м — зона полной акклиматизации — длительное время до 6000 м — з она неполной акклиматизации — до нескольких месяцев до 7000 м — з она адаптации — до двух-трех недель до 8000 м — з она частичной адаптации — до 6—7 дней свыше 8000 м — п редельная (летальная) зона — до 2 — 3 дней
1500—2500 м - промежуточные высоты - в ероятность ГБ невелика 2500—3500 м - большие высоты – ГБ развивается при быстром подъёме 3500—5800 м - очень большие высоты – ГБ развивается часто > 5800 м - экстремальные высоты - прогрессирующее ухудшение состояния
1000-3000 м. — скрытая гипоксия; 3000-5000 м. — компенсированная гипоксия; выше 5000 м. — декомпенсированная гипоксия.
Проявления горной болезни возникают Камчатка ~ c 1500 м Альпы ~ c 2500-3000 м Кавказ ~ c 3000-3500 м Тянь-Шань ~ с 3500 м Анды ~ с 4000 м Проявления горной болезни могут не возникать Памир ~ до 4500 м Гималаи ~ до 5000 м
Уменьшение атмосферного давления Уменьшение парциального давления кислорода в воздухе Уменьшение парциального давления кислорода в легких Уменьшение парциального давления кислорода в артериальной крови Гипоксия клеток ЦНС и внутренних органов Гипервентиляция легких, уменьшение углекислой кислоты в крови Усиление гипоксии тканей, паралич дыхательного центра
Острая горная болезнь Отек легких Отек мозга
с лабость, утомляемость головная боль, головокружение, шум в ушах нарушение сна, сонливость учащенное сердцебиение о дышка при физической нагрузке потеря аппетита, тошнота и рвота, метеоризм, диарея с ухость во рту, жажда, нарушение зрения
п рекращение набора высоты, спуск вниз н ормализация сна в итаминизированное питье купирования головной боли к упирование тошноты, рвоты
б ледность, цианоз, ограничение подвижности с ильная жажда, отсутствие мочеиспускания п овышение температуры у чащенное дыхание, шум и хрипы при дыхании у чащенное сердцебиение, повышение артериального давления с ухой кашель, кашель с пенистой и розовой мокротой с давление и боль в грудной клетки с имптом ваньки-встаньки, полу-сидячее положение
н емедленный спуск вниз полу-сидячее положение оксигенотерапия через пеногазитель портативная гипербарическая камера венозные жгуты на нижние конечности м едикаментозная терапия
бледность, цианоз, ограничение подвижности с ильная жажда, отсутствие мочеиспускания с ердцебиение, одышка р аспирающие головные боли многократная рвота, не приносящая облегчения н арушение равновесия и походки, нарушение речи и зменение поведения: агрессия, апатия п овышение температуры, изменение зрачков о немение конечностей, угнетение сознания
н емедленный спуск вниз т ранспортировка на спине с приподнятым головным концом обеспечение проходимости дыхательных путей оксигенотерапия портативная гипербарическая камера м едикаментозная терапия
Кардиотренировки Соблюдение режима сна и отдыха Полноценное питание Соблюдение водно-солевого и теплового баланса Прием витаминов и адаптогенов Эффективная акклиматизация
