Год Событие 1895 V. Roentgen открывает новый вид излучения 1917 H. Radon дает математическое обоснование реконструкции изображения поперечного сечения объекта по результатам измерений пропускаемого излучения 1934 В.И. Феоктистов создал первый рентгеновский томограф 1953 S. Brawn и М. Swit получили первое ПЭТ-изображение 1962 E.Kuhl и P.Edwards,использовав в качестве источника излучения радиоактивный 131I, произвели математическую реконструкцию для получения трансаксиального изображения черепа.
Его метод был основан на многочисленных измерениях поглощения тонкого рентген пучка, проходящего через тело под различным углом, что давало возможность получать тонкий поперечный срез. 1963
Ещё в 1967 г. Х. независимо от Кормака начал работать над своей КАТ-системой, начав с гамма-лучей, как и Кормак, и разработал схему, похожую на схему Кормака. Для гамма-лучей сохраняется тот же принцип, что и для рентгеновских. Х. разработал иную математическую модель, используя большой компьютер для обработки данных и внедрил томографический метод исследования в практику. 1969
Метод был основан на измерении и сложной компьютерной обработке разности ослабления рентгеновского излучения различными по плотности тканями Оригинальный эскиз из блокнота Хаунсфилда Уравнение плотности тканей
Первые КТ были «шаговыми», т.е. система «трубка–детекторы» делала оборот в одну сторону и потом останавливалась (дальнейшее движение ограничивали высоковольтные кабели), при этом стол томографа перемещался на толщину среза.
1972
Первые рентгеновские компьютерные томографы были предназначены только для исследования головного мозга.
КТ нового поколения КТ 3-го поколения
Спиральный КТ Мультиспиральный КТ
Год Событие 1975 Вводится в эксплуатацию первый компьютерный томограф для исследования всего тела 1979 J.H. Hounsfield и A.M. Cormack получают Нобелевскую премию по медицине 1989 W.A. Calender и P. Vok проводят первое клиническое исследование с применением спирального компьютерного томографа 1998 Появляются первые 4-спиральные компьютерные томографы ( мультиспиральные ) 2000 Появляются комбинированные системы ПЭТ-КТ в клинической практике 2001 Появляются 16-спиральные компьютерные томографы 2004 Появляются 64-спиральные компьютерные томографы временем оборота трубки, равным 0,3 сек, 2005 Появляются мультиспиральные компьютерные томографы с 2 трубками
Метод рентгенологического исследования, основанный на получении послойных изображений с помощью компьютерных реконструкций
Традиционная КТ Спиральная КТ
В начале исследования, при продвижении стола пациента с постоянной скоростью внутрь гентри, получают цифровую рентгенограмму « сканограмму » или « топограмму »
Уровень сечения Изображение на томограмме
a b c
Современные аппараты способны охватить 4096 оттенков серой шкалы, которыми представлены различные уровни плотности в единицах Хаунсфилда (HU). Плотность воды произвольно была принята за 0 HU, авоздуха за — 1000 HU, а за +1000 HU – плотность компактного вещества кости
Мягкотканное окно Легочное окно
Мягкотканное окно Костное окно
позволяет дать визуальную оценку артерий, питающих мышцу миокарда, определить наличие или отсутствие сужения просвета, характер локализации и распространенности патологии с максимально возможной степенью достоверности.
Абсолютных противопоказаний к проведению мультиспиральной компьютерной томографии (МСКТ) и электронно-лучевая томография (ЭЛТ) сердца не существует
общее тяжелое состояние пациента (соматическое, психическое), делающее невозможным сохранение им неподвижности во время исследования и задержку дыхания в течение 15 – 30 с; беременность; избыточную массу тела пациента, превышающую максимально допустимую нагрузке на стол для данной модели томографа.
Выявление коронарного атеросклероза на основании выявления и количественной оценки коронарного кальциноза. Неинвазивная коронарография. Неинвазивная шунтография (артериальные и венозные шунты). Оценка анатомии и функции камер сердца при врожденных и приобретенных болезнях сердца. КТА аорты, легочной артерии, периферических артерий и вен.
Трехмерная реконструкция изображения при мультиспиральной компьютерной томографии (МСКТ) сердца и коронарографии. Видны кальцификаты с сужением просвета в сосудах средца
Трехмерная реконструкция изображения при мультиспиральной компьютерной томографии (МСКТ) сердца и коронарографии. Видны кальцификаты с сужением просвета в сосудах средца.
Виртуальная эндоскопия (ВЭ) - сравнительно новый, перспективный вид исследования, сочетающий в себе возможности компьютерного моделирования и высокоскоростного рентгенологического или магнитно-резонансного сканирования.
Виртуальная колонография - реконтструкция трехмерного эндоскопического ("изнутри" просвета кишечника) изображения толстой кишки на основе данных спиральной компьютерной томографии. Определяется экзофитная полиповидная опухоль.
