Наклон и изгиб вперед (нормальное положение ). Наклон вперед и изгиб назад ( anteversio - retroflexio )
Наклон назад и изгиб вперед ( retroversio - anteflexio ) Наклон назад и изгиб назад ( anteversio - anteflexio ) Versio обозначает наклон матки, flexio - изгиб тела матки относительно ее шейки.
Рентгенологические методы УЗИ ( основной метод ) МРТ КТ МСКТ ( мультиспиральная компьютерная томография ) Радионуклидный метод Термография
Гистеросальпингография – это метод диагностики проходимости маточных труб, при котором в полость матки вводится контрастное вещество. Затем внутренние органы просматриваются при помощи рентгена, либо УЗИ.
Дуктография молочной железы - это рентгенологический метод обследования этого органа, по-другому этот метод называют контрастной маммографией или галактографией. При данном методе исследования используется РКС, которое вводится в протоки молочных желез.
Маммография молочных желез. Рак молочной железы с метастазами в подмышечные лимфатические узлы
Значение УЗИ в гинекологии как метода диагностики огромно. УЗИ незаменимо для оценки состояния органов малого таза: матки, яичников, всевозможных патологий, контроля роста фолликулов и развития эндометрия в разные фазы менструального цикла при бесплодии, диагностике онкологических процессов. В силу сравнительно небольшой стоимости аппаратуры, ультразвуковое исследование (УЗИ) является одним из наиболее распространенных и доступных методов лучевой диагностики. При этом, физические основы метода позволяют получить достаточно большое количество достоверной информации о состоянии внутренних половых органов у женщин. Эти два обстоятельства делают УЗИ ведущим методом лучевой диагностики в гинекологии. Виды УЗИ в гинекологии ТАУЗИ ( трансабдоминальное ультрасонографическое исследование ) ТВУЗИ ( трансвагинальное ультрасонографическое исследование ) ТАУЗИ основано на низкочастотном эхосигнале, что обеспечивает более глубокое проникновение в ткани и широкую область визуализации.
При неопределенных результатах ультразвукового исследования нередко прибегают к проведению магнитно-резонансной томографии (МРТ). Хотя при заболеваниях органов малого таза эхография в большинстве случаев является методом выбора для первичной диагностики, в некоторых ситуациях МРТ может давать лучшие результаты, в частности при аденомиозе, при заболеваниях эндометрия и опухолевых образованиях большого размера, таких как тератомы яичников, границы которых бывает трудно установить, а также для определения стадии уже диагностированных злокачественных новообразований.
- Беременность в 1 триместре. - Наличие кардиостимулятора, металлических скобок и зажимов на кровеносных сосудах. - Металлические импланты, инородные металлические тела. - Невозможность для пациента сохранять длительную неподвижность во время исследования. - Клаустрофобия.
МРТ. Гематометрагематосальпинкс.
Компьютерная томография (КТ) в гинекологической практике применяется как дополнительный метод исследования при необходимости дифференциальной диагностики патологии внутренних половых органов - гнойных воспалительных опухолей придатков матки, яичниковых новообразований, внематочной беременности, пороков развития половой системы. Основным недостатком КТ по сравнению с МРТ остается низкая контрастность мягких тканей, КТ не позволяет оценить зональную анатомию органов малого таза. Кроме того, нельзя забывать, что при КТ используется рентгеновское излучение, обладающее ионизирующей способностью, что особенно важно учитывать при исследовании женщин детородного возраста.
Метод мультиспиральной компьютерной томографии (МСКТ) не относится к методам первой очереди в диагностике болезней женского таза. В отличие от УЗИ и МРТ, при МСКТ неразличима структура стенок матки, особенно эндометрий и его изменения в течение цикла. МСКТ малого таза, как правило, выполняется с болюсным контрастированием, при котором йодсодержащее контрастное вещество при помощи автоматического инжекторного шприца струйно вводится в периферическую вену, поэтому возможна визуализация не только различных органов, но и подходящих к ним кровеносных сосудов. При МСКТ необходимо сопутствующее пероральное контрастирование – важное условие для достоверной дифференцировки петель кишечника от патологических образований таза и скоплений жидкости.
распространения опухолей матки и придатков, рака мочевого пузыря, рака прямой кишки за пределы органа; инфекционных и сосудистых заболеваний (воспалительные заболевания таза, тубоовариальный абсцесс, пиометра, варикозное расширение вен таза); с целью определения послеоперационных, воспалительных изменений внутритазовой клетчатки в сложных для УЗИ случаях. для уточнения механических повреждений органов малого таза дифференциальной диагностики свободного и осумкованного выпота в малом тазу поражения внутритазовых лимфоузлов оценки костных структур
Беременность на любых сроках; исключение составляют тяжелые случаи, угрожающие жизни беременной ( политравма, тяжелый перитонит неясного генеза, тромбоэмболия легочных артерий). Непереносимость (аллергия) препаратов йода, тяжелая анафилактическая реакция (шок, отек Квинке со стенозом гортани, бронхоспазм) на введение рентгеноконтрастного препарата в анамнезе.
Термография - это методика записи и измерения инфракрасного излучения, производимого телом с целью раннего обнаружения опухолей. Сегодня для процедуры термографии используется система, которая состоит из инфракрасной цифровой видеокамеры и компьютера.
МРТ. Опухоль яичника
МРТ. Миома матки, варикозное расширение вен малого таза
МРТ. Миомный узел по стенке матки
УЗИ при внематочной беременности 1-матка, 2-плодное яйцо
