Пациент қауіпсіздігінің халықаралық мақсаттары
Пациенттердің қауіпсіздігі — денсаулық сақтау жүйесінің маңызды құрамдас бөлігі. Халықаралық ұйымдар мен мемлекеттер арасында науқастардың қауіпсіздігін арттыру үшін бірқатар стандарттар мен бағдарламалар әзірленген. Медициналық ұйымдар өз пациенттеріне қауіпсіз және сапалы көмек көрсету міндетінде сыни қиылыста тұр. Сапаға қол жеткізу қателіктерді азайтудың негізгі принципіне байланысты, бұл денсаулық сақтауда әрқашан үлкен мәселе болды. Қауіпсіздік сапаны басқарудың негізгі қағидаты және маңызды құрамдас бөлігі болып табылады, ал пациенттердің қауіпсіздігі денсаулық сақтау жүйелеріндегі негізгі мәселеге айналды.
Пациенттер қауіпсіздігінің халықаралық мақсаты (әрі қарай –ПҚХМ) бүкіл әлем бойынша медициналық ұйымдарда пациенттердің қауіпсіздігін арттыру үшін әзірленді. Бұл мақсаттар халықаралық тәжірибеден «Пациентті емдеу және күтім»тарауының «Пациенттің қауіпсіздігі» параграфіндегі ұлттық аккредиттеу стандарттарына бейімделген: Пациентті сәйкестендіру Ақпаратты тиімді беру Жоғары қауіпті дәрілік заттар Қол гигиенасы Хирургиялық қауіпсіздік Құлаудың алдын алу
П ациенттерді дұрыс анықтау 1- мақса т Е кі идентификаторы бар (1 - Тегі-Аты-Әкесінің аты, 2 - туған күні мен жылы ) сәйкестендіру білезіктерінің көмегімен пациенттерді сәйкестендіру жүйесі енгізілді. Пациенттерді анықтау керек C екі идентификаторды, Палата нөмірін және бөлімше атауын пайдалану идентификаторлар болып табылмайды. B міндетті ретімен науқастар сәйкестендіріледі бұрын өткізу диагностикалық процедуралар - Міндетті түрде пациенттер емдеу рәсімдерін ұсынар алдында сәйкестендіріледі
2- мақса т Орталықта ауызша және телефон ақпаратын алу үшін келесі рәсім әзірленді және мақұлданды : а) ақпаратты алушы толық көлемде жазады b) ақпаратты алушы дауыстап оқиды с) ақпаратты өкім берген немесе тест нәтижесін хабарлаған адам растайды Ақпаратты алу кезінде келесі тармақтарға көп көңіл бөлінеді : пациенттің аты-жөні, орындалу кезектілігі, дәрілік препараттың атауының дұрыс жазылуы, дозасы, жиілігі және енгізу әдісі.. Орталықта маңызды нәтижелерді беру бойынша процесс әзірленіп енгізілді * диагностикалық сынақтар 2. Пациенттерді бөлімшелер арасында беру"дау " схемасы бойынша жүзеге асырылуы тиіс ( Жағдай, Алғышарт, Тексеру, Ұсыныс ) Беру процесі Орталық бекіткен нысандарға сәйкес құжатталады.
3- мақса т ЖОҒАРЫ ҚАУІПТІ ПРЕПАРАТТАРДЫ ҚАУІПСІЗ ҚОЛДАНУ ( PTSD) Жоғары қауіпті препараттарды сақтау, пайдалану және жою кезінде сіз негізгі ережелерді сақтауыңыз керек : Орталықта бекітілген ПВСР тізімі бар - ПВСР жалпы дәрілік заттардан бөлек сақталады. Осы қатардағы препараттары бар барлық қораптар мен қаптамалар таңбаланған Орталықта персоналға нұсқау беру жүзеге асырылады ㅇ сақтау және қолдану ережелерін сақтау. ПВСР қолдануға тек арнайы рұқсат етіледі СТОП препараттар Тәуекел дәрежесі жоғары оқытылған мамандар ПВСР алатын пациенттер медициналық персоналдың ерекше бақылауында болуы керек.
Пациенттердің ауыр жарақаттары, сондай-ақ " дұрыс емес емшараны" өткізуге немесе "дұрыс емес пациентке", "дұрыс емес дене бөлігімен" байланысты науқастың өліміне әкелетін күтпеген оқиғалар алаңдаушылық тудырады. Хирургиялық топтың персоналы арасындағы тиімсіз немесе сәйкес келмейтін байланыс, пациенттің дене аймағын таңбалау процесіне жеткіліксіз қатысуы, дененің дұрыс бөлігін тексеру рәсімдерінің болмауы, осындай қателіктердің туындауына негізгі себепболып табылады. Сонымен қатар, пациентті дұрыс қарап тексермеу, пациенттің медициналық картасымен мұқият таныспау, хирургиялық топ мүшелері арасындағы ашық қарым-қатынасқа ықпал етпейтін ұйымдағы атмосфера, түсініксіз жазылған жазбалар және қысқартылған атауларды қолдануға байланысты мәселелер көп жағдайда ілеспелі факторлар болып табылады. Хирургиялық қауіпсіздік Осындай хирургиялық қателіктерді азайту үшін әмбебап хаттама әзірленген, оның негізгі элементтері: Операция алды тексеру Операциялықучаскінітаңбалау Емшара алдында жүргізілетін «тайм-аут» Операцияданкейінгі салыстырыптексеру (Sign-Out) 4- мақса т
Қол гигиенасы - инфекцияны азайту үшін аса маңызды шара болып табылады.Бір қарағанда қарапайым әрекет, бірақ оның медициналық қызметкерлер арасында сақталмауы бүкіл әлем бойынша үлкен мәселе болып табылады. Медициналық персоналдың қолдары медициналық персоналдан пациенттерге де, пациенттерден медициналық персоналға да патогенді микроағзалардың таралуының негізгі факторларыныңбіріболыптабылады. Медициналық көмек көрсетумен байланысты инфекция бүкіл әлем бойыншаөліммен мүгедектіктің негізгі себебі болып табылады. Қол гигиенасы-медициналық көмек көрсетумен байланысты инфекцияныңалдыналуда және микробқа қарсы резистенттіліктің таралуында өзінің тиімділігін дәлелдеген бірінші кезектегі шара. Дегенмен,медицина қызметкерлері қол гигиенасын орта есеппен қажет болғаннан екіесе аз қолданады, депхабарлайды 5- мақса т
Құлаудың алдын алу ережелері Мақсаты: пациенттер, келушілер және медициналық ұйым қызметкерлері арасында құлаудың алдын алу. Құлау қаупі-науқастың құлау ықтималдығы; Құлаудың алдын алу-қауіпсіз ортаны құру және құлау қаупінің факторларын азайту. Науқастың құлауы-бұл адамның тепе-теңдіктің жоғалуына, ауырлық центрінің сысуына барабар "жауап бере алмауы". Құлау адамның жерге, еденге немесе басқа төменгі деңгейге байқаусызда жатып қалуына әкелетін оқиға ретінде анықталады. Оқиға туралы есеп-кез келген оқиға, оның ішінде құлау жағдайы туралы ақпарат беру нысаны. Морзе шкаласы-ересек пациенттердің құлау қаупін анықтау үшін қолданылады Құлау қаупін бастапқы бағалау пациент келген кезде бөлімшеде жүргізіледі Құлау тәуекелін қайта бағалауды"құлау тәуекелін бағалау парағы" нысанын толтыра отырып, мейірбике/ жүргізеді құлау тәуекелін қайта бағалау құлау тәуекелі 50 немесе одан аз балл болғанша жүргізіледі. құлау қаупі жоғары пациенттер үшін құлау қаупін бағалау жиілігі әр 24 сағат сайын немесе одан да көп. операциядан, анестезиядан, седациядан, инвазивті процедурадан кейін бағалау баллға қарамастан кемінде 2 рет жүргізіледі. құлау қаупін арттыратын дәрі – дәрмектерді қабылдау кезінде; тежелген, тұманды, үрейлі күйде және т.б.; зәрді ұстамау, зәр шығаруды тездету кезінде-кем дегенде 1 рет құлау қаупін бағалау. 6- мақса т
