Выполнила: ст. 323 гр(леч) ФФМО, Петрова А.В Проверила: Кутумова О.Ю Красноярск 2014
Организация, объём и качество зависят от: удалённости медицинских учреждений от места жительства пациентов; укомплектованности квалифицированными кадрами, оборудованием; возможности получения специализированной медицинской помощи; возможности реализации нормативов медико-социального обеспечения.
Этапность; Бесплатность; Участковое обслуживание; Низкая обеспеченность специалистами; Отсутствие права выбора медицинского учреждения; Низкий уровень потребления медицинской помощи; ОСОБЕННОСТИ ОРГАНИЗАЦИИ ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ СЕЛЬСКОМУ НАСЕЛЕНИЮ
Низкая плотность населения, разбросанность населённых пунктов и их отдалённость; Плохое качество или отсутствие дорог; Специфика сельскохозяйственного труда; Особенности условий и образа жизни сельского населения. ОСОБЕННОСТИ ОРГАНИЗАЦИИ ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ СЕЛЬСКОМУ НАСЕЛЕНИЮ
Условно выделяют 3 этапа оказания лечебно-профилактической помощи населению. На этих этапах учреждения могут быть разделены на две группы: Учреждения, которые обязательно присутствуют в каждом районе, области (ФАПы, ЦРБ, ЦГСЭН); Учреждения, которые в зависимости от местных условий могут быть, а могут и не быть в наличии (районные родильные дома).
Сельский врачебный участок(СВУ): а) участковая больница: Стационар Амбулатория Дневной стационар ФАПы Аптечный пункт Районные медицинские учреждения: центральная районная больница, санитарно-эпидемиологическая станция и другие медицинские учреждения. Областная. республиканская больница, иные областные медицинские учреждения (диспансеры, стоматологическая поликлиника и др.). Стационар со спец отделениями Консультативная поликлиника Организационно-методический отдел б) врачебная амбулатория Амбулатория Дневной стационар ФАПы Аптечный пункт Аптечный пункт
Сельский врачебный участок (СВУ). Состав СВУ: участковая больница или поликлиника; ФАП; родильный дом; медпункты дет.образовательных учреждений; фельдшерские здравпункты при предприятиях и совхозах; совхозные профилактории.
оказание лечебно-профилактической помощи населению; внедрение в практику современных методов профилактики, диагностики и лечения больных; развитие и совершенствование организационных форм и методов медицинского обслуживания населения, повышение качества и эффективности лечебно-профилактической помощи; организация и проведение комплекса профилактических мероприятий среди населения участка; проведение лечебно-профилактических мероприятий по охране здоровья матери и ребенка; изучение причин общей заболеваемости и заболеваемости с временной утратой трудоспособности и разработка мер по ее снижению; организация и осуществление диспансеризации населения, прежде всего детей, подростков; осуществление противоэпидемических мероприятий (прививки, выявление инфекционных больных, динамическое наблюдение за лицами, бывшими в контакте с ними, и др.);
Все медицинские учреждения, входящие в состав СВУ, организационно объединены и работают по единому плану под руководством главного врача участковой больницы. Структура СВУ формируется в зависимости от численности обслуживаемого населения (5 – 9 тыс. человек), радиуса обслуживания (7 – 10 км), расстояния до ЦРБ и состояния дорог.
В зависимости от радиуса обслуживания, численности и плотности населения сельские участковые больницы делятся на 4 категории: I – 75-100 коек. В такой участковой больнице должны быть специализированные койки по терапии, хирургии, акушерству, педиатрии, инфекционным болезням, туберкулезу. Как правило, в такой больнице имеется рентгеновский кабинет. II – 50-75 коек. Предусматриваются койки по терапии, хирургии, акушерству и инфекционным болезням. III – 35-50 коек. Должны иметься койки по терапии для взрослых и детей, хирургии, акушерству и инфекционным болезням. IV – 25-35 коек. Должны быть организованы койки по терапии, хирургии и акушерству.
В своём составе может иметь стационар и поликлинику. В штате СУБ должны быть врачи по основным специальностям: терапия, педиатрия, стоматология, акушерство и гинекология, хирургия.
Врачи ведут приём взрослых и детей, осуществляют вызовы на дом и неотложную помощь.
организуется в населённых пунктах с числом жителей от 700 и более при расстоянии до ближайшего медицинского учреждения свыше 2 км.
Заведующий ФАП фельдшер; акушерка; патронажная сестра.
Оказание ПМП при травмах, проведение прививок и физиотерапевтических мероприятий. Своевременное выявление больного ребёнка, оказание необходимой в экстренных случаях неотложной помощи, вызов врача к заболевшему ребёнку, обеспечение своевременной госпитализации.
Оказание доврачебной медицинской помощи; Обеспечение населения лекарственными средствами; Своевременное и в полном объёме выполнение назначений врача; Динамическое наблюдение за состоянием здоровья детей и беременных женщин; Проведение комплекса профилактических, противоэпидемических и санитарно-гигиенических мероприятий; Систематическое наблюдение за состоянием здоровья инвалидов войн и ведущих специалистов с/ х ; Проведение мероприятий по снижению детской и материнской смертности; Санитарно-гигиеническое обучение и воспитание населения.
1) журнал приема пациентов; 2)журнал предложений и замечаний врача (специалистов); 3)График выезда врачей. Выводы: ФАП является одним из самых доступных и массовых видов медицинского обслуживания сельского населения. ФАП играют важную роль в оказании лечебно-профилактической помощи жителям сельской местности.
Основным учреждением является центральная районная больница (ЦРБ).
По мощности ЦРБ делятся на 5 категорий: 1 категория – 600 и более коек; 2 категория – 400 – 600 коек; 3 категория – 250 – 400 коек; 4 категория – 125 – 250 коек; 5 категория – 125 коек.
Стационар с отделениями по основным специальностям; Поликлиника с лечебно-диагностическими кабинетами и лабораторией; Отделение скорой и неотложной медицинской помощи; Патологоанатомическое отделение; Организационно-методический кабинет; Вспомогательные структурные подразделения (аптека, кухня, медицинский архив).
Главный врач ЦРБ Зам. глав. врача Глав. бухгалтер Глав. медсестра 1)заместитель по мед. обслуживанию 2)заместитель по мед. части 3)заместитель по поликлинической работе 4)заместитель по медико-реабилитационной экспертизе 5)заместитель по детству и родовспоможению 6)заместитель по административно-хозяйственной работе
терапевтическое; хирургическое с травматологией; педиатрическое; инфекционное; акушерско-гинекологическое (если в районе нет родильного дома).
Оперативное и организационно-методическое руководство всеми учреждениями здравоохранения района, контроль за их деятельностью Обеспечение квалифицированной специализированной стационарной и поликлинической медицинской помощью Организация скорой медицинской помощи Разработка и осуществление мероприятий, направленных на повышение качества медицинского обслуживания населения, снижение заболеваемости, младенческой и общей смертности, укрепление здоровья Планирование, финансирование и организация материально-технического обеспечения учреждений здравоохранения района Разработка и осуществление мер по расстановке, рациональному использованию, повышению квалификации и воспитанию медицинских кадров учреждений здравоохранения
Руководство здравоохранением района осуществляет главный врач ЦРБ. Санитарно-профилактической службой руководит главный государственный санитарный врач района, являющийся главным врачом ЦГСЭН.
В районную поликлинику обращаются сельские жители по направлениям медицинских учреждений сельских врачебных участков для получения специализированной медицинской помощи, функционального обследования, консультаций у врачей-специалистов (8-10 врачебных специальностей).
Создаются выездные бригады врачебно-амбулаторной помощи с целью приближения специализированной медицинской помощи к месту жительства на базе ЦРБ из числа штатных врачей и медсестёр.
Принципы организации медицинской помощи едины для городского и сельского населения. Однако многообразие географических и экономических условий, в которых живут сельские жители, характер их расселения, труда и быта, состояние путей сообщения, обеспеченность транспортом и другие особенности обусловливают специфику форм и методов организации медицинской помощи на селе.
Благодарю за внимание!
