АО «Медицинский Университет Астана» Кафедра стоматологии и челюстно-лицевой хирургии Подготовил: Тасыбай Е.А. 508стом Проверила: Деточкина В.Р. Астана 2018
50% 12 – летних детей нуждаются в обучении правилам гигиены полости рта 20% в проведении профессиональной гигиены 86% лиц в возрасте 35 – 44 лет нуждаются в пародонтологической помощи, включая хирургическое лечение
Первичные: Зубная бляшка (бактериальная бляшка-биопленка-тонкое наслоение на зуб. Механическое повреждение эпителия зубодесневого прикрепления, вследствие выделение токсинов, ферментов. Раздражающее и повреждающее действие на ткани пародонта)
Н едостаточное самоочищение зубов(мягкая пища, углеводы) Плохая гигиена Зубной камень Кариозные зубы (контактные поверхности) Уменьшение секреции слюны Нависающие края пломб Аномалии развития ЗЧС (аномалии прикуса, положения зубов, аномалии преддверия полости рта, прикрепления уздечек губ и языка, тяжи слизистой ) Функциональные и пара функциональные факторы (ротовое дыхание, бруксизм, атипичная артикуляция языка) Состав и свойства ротовой жидкости( гипосаливация, ксеростомия, повышенная вязкость слюны)
механическое повреждение химические и физические травмы ошибки при ортопедическом и при ортодонтическом лечении наличие ортодонтических аппаратов
Общесоматические заболевания ( заб. ССС, эндокринные заболевания, НС, ЖКТ и 12п кишки, болезни почек и мочевыводительных путей) Т уберкулез Н арушение ОВ Гиповитаминозы Х-р питания (б, ж, у, вит, мягкая пища, большое кол-во углеводов) Климатогеографические условия Профессиональные вредности Экологическая ситуация Стресс (сложные нейроэндокринные и иммунные нарушения, иммунодефицит) Курение (никотин: понижается локальный иммунитет(фагоцитоз)
З нание этиологии заболевания, факторов риска и их своевременное устранение позволяет предотвратить развитие болезней пародонта или уменьшить выраженность патологических изменений
Первичная Вторичная Третичная с учетом возрастных, профессиональных, биохимических особенностей
Комплекс мер предполагает : Воспитание гигиенических навыков у населения Рациональное питание Регулярное посещение врача-стоматолога с целью выявления факторов риска (нарушение окклюзии, наличие налета, деформация преддверия полости рта и др. Рациональное вскармливание ребенка
устранение выявленных пародонтогенных факторов с применением хирургических, терапевтических и ортопедических методов рентгенологическое обследование санацию полости рта проведение гигиенических мероприятий
предусматривает полное или частичное купирование воспалительно – дистрофического процесса, предупреждение перехода болезни в более тяжелую форму, предупреждение обострений, восстановление функции жевательного аппарата. Третичная профилактика включает весь объем стоматологической помощи с преобладанием ортопедического лечения.
Санация полости рта у детей, подростков, беременных женщин. Рациональное питание в детских садах, школах Организация кабинетов гигиены, лечения патологии пародонта Выпуск средств ухода за полостью рта
Возрастная профилактика болезней пародонта должна начинаться с внутриутробного периода и предусматривать сбалансированное питание беременной женщины, ограничение медикаментов, (антибиотиков и кортикостероиды, из-за опасности врожденных уродств челюстно-лицевой области). В период активной функции зубочелюстной системы (20-40 лет), когда полностью проявляется патология пародонта, требуется активное профилактическое вмешательство.
Период старше 40 лет характеризуются развитием склеротических явлений в тканях пародонта, снижением защитных возможностей организма. Диспансерному наблюдению в основном подлежат пациенты в возрасте до 45 лет с компенсированной и декомпенсированной формой заболеваний пародонта.
1. Устранение факторов риска: Снятие зубных отложений и налета; Восстановление окклюзии (избирательное пришлифовывание, ортопедические мероприятия); Коррекция преддверия полости рта (мелкое преддверие, укороченные уздечки); Восстановление трофической функции тканей пародонта; Борьба с вредными привычками. 2. Санация полости рта 3. Индивидуальные гигиенические мероприятия 4. Рациональное питание 5. Диспансеризация 6. Просветительные мероприятия, публикации
Важное звено первичной профилактики болезней пародонта – комплекс гигиенических мероприятий : Регулярная чистка зубов Гигиеническое воспитание населения, стоматологическая просветительная работа Обучение детей и взрослых правилам гигиены полости рта
Спасибо за внимание!
