Выполнила: студентка 4 курса Трубач Тамила 175 Б группы
Швы: Сагиттальный, (стреловидный) – соединяет теменные кости Лобный – лобные кости Венечный – между лобными и теменными костями, перпендикулярно к стреловидному шву. Лямбдовидный (затылочный) – между теменными костями и затылочной костью. Бугры : затылочный, два теменных, два лобных. Роднички: большой и малый. 1 2 3 4 Благодаря швам и родничкам, косточки обладают подвижностью. При необходимости головка может конфигурировать. На головке принято выделять размеры, которыми головка прорезывается при различных биомеханизмах родов : Плод как объект родов.
Череп новорожденного. 1 - малый косой размер 2 - средний косой 3 - большой косой 4 - прямой 5 - вертикальный (отвесный) Название Границы Размеры спереди сзади Малый косой Передний угол большого родничка Подзатылочная ямка 9,5 Средний косой Граница волосистой части головы Подзатылочная ямка 10,0-10,5 Большой косой Затылочный бугор Подбородок 13,5 Отвесный Теменные бугры Подъязычная область 9,5 Прямой Затылочный бугор Надпереносье 12,0 Размеры головки плода.
Большой сегмент головки плода - ее наибольшая окружность, которой она проходит через плоскости малого таза. при затылочном предлежании ее большим сегментом является окружность в плоскости малого косого размера при переднеголовном предлежании - окружность в плоскости прямого размера; при лобном предлежании - в плоскости большого косого размера при лицевом предлежании - в плоскости вертикального размера. Малый сегмент головки - любой диаметр, который меньше большого. На туловище плода различают следующие размеры: поперечный размер плечиков - 12 см, окружность 35 см поперечный размер ягодиц 9-9,5 см, окружность 27-28 см.
Определение предполагаемой массы плода. Ч тобы оценить развитие плода и соответствие родовым путям, нужно определить его предполагаемую массу. Э то возможно сделать с помощью УЗИ. Без УЗИ и компьютера можно использовать другие методы и формулы : Метод Рудакова - измеряют длину и ширину полуокружности пальпируемого плода, по специальной таблице определяют массу плода. Формула Жорданиа М = ОЖ х ВДМ. Формула Джонсона. М = (ВДМ - 11) х 155 11 и 155 индексы. Формула Ланковица. М = (ВДМ+ ОЖ + Мж + Рж ) х 10. При вычислениях берут первые 4 цифры.
Длина доношенного плода больше 47 см. Масса плода больше 2500 г. О степени зрелости можно судить по плотности костей. Кожа бледно-розового цвета, хорошо выражена подкожная жировая клетчатка, хороший тургор и эластичность, остатками сыровидной смазки. Длина волос на головке более 2 см, пушковые волоски короткие. Н огти заходят за кончики пальцев. Ушные и носовые хрящи упругие. Грудка выпуклая. Д вижения активны, крик громкий, рефлексы хорошо выражены. Ребенок открывает глазки. Пупочное кольцо на середине расстояния между лобком и мечевидным отростком. У мальчиков яички опущены в мошонку, у девочек малые половые губы прикрыты большими половыми губами.
Положение плода – отношение оси плода к оси матки. Предлежание плода – отношение крупной части плода ко входу в малый таз. Продольное Косое Поперечное Головное Тазовое Чисто ягодичное Смешанное ягодичное Ножное полное Ножное неполное
Позиция плода – это отношение спинки плода к левой или правой стороне матери. Первая позиция Вторая позиция Вид плода – это отношение спинки плода кпереди или кзади. Передний вид Задний вид
