ГБПОУ СПО «Самарский медицинский колледж им. Н.Ляпиной »
Предстерилизационная (биологическая) обработка проводится после дезинфекции и отмывания остатков дезинфицирующих средств проточной питьевой водой. Цель ПСО – удаление белковых, жировых, механических загрязнений о остаточных количеств лекарственных препаратов Предстерилизационной обработке должны подвергаться все изделия мед. назначения перед их стерилизацией. ПСО проводят ручным или механизированным способом, используют различные моющие комплексы. Разъёмные изделия подвергают предстерилизационной обработке в разобранном виде, изделия погружают полностью в моющий комплекс.
1 этап Дезинфекция Все использованные инструменты помещаются в раствор дезсредства на 60 минут в разобранном виде (шприцы- цилиндр отсоединить от поршня, системы - разрезать на три части, иглы замачивать в отдельной емкости Ножницы, зажимы – раскрыть)
Дезинфи- цирующий Раствор 60 минут Одноразовые- утилизация Многоразовые – ПСО
Этапы предстерили-зационной обработки Состав моющего комплекса (на1 л) Температура Время выдержки 2. Ополаскивание под проточной водой после дезинфекции 0,5 мин. 3. Замачивание в моющем комплексе «Биолот» - 5 ГР. ВОДА - 995 МЛ 40-45 С 15 мин. 3% перекись водорода – 200 мл 5 гр. - СМС, вода – 795 мл 50-55 С 15 мин. 27,5% пергидроль – 17 мл, вода - 978 мл, 5 гр.- СМС 50-55 С 15 мин. 33% пергидроль – 15 мл, Вода – 980 мл, СМС- 5 гр. 50-55 С 15 мин. 4. Мойка в моющем комплексе при помощи ерша t во время мойки не поддерживает. 0,5 мин. 5. Промывание изделий под проточной водой 1.После использования «Биолота» 2. После использования «Прогресса», «Марички» 3. После использования «Айны», «Астры», «Лотоса» 3 мин. 5 мин. 10 мин 6. Промывание дис-тилированной водой 0,5 мин. 7.Просушивание горячим воздухом 80 С До исчезновения влаги
2 этап – ПСО Промывание проточной водой Ополоснуть инструменты проточной водой из расчета 0, 5 минут на одно изделие
3 этап ПСО Замачивание в моющем растворе При температуре ( 40-45 С из Биолота, 50- 55 С из Лотоса, Астры) на 15 минут Приготовление моющего раствора
1. «Биолот» - 5 ГР. ВОДА - 995 МЛ 2. 3% перекиси водорода – 200 мл 5 гр. - СМС, вода – 795 мл 2. 6% перекиси водорода – 100 мл, 5 г – СМС, вода 895 мл. 2. 27,5% пергидроль – 17 мл, вода - 978 мл, 5 гр.- СМС 3. 33% пергидроль – 15 мл, вода – 980 мл, СМС- 5 гр.
4 этап ПСО Мытье инструментария в моющем комплексе Мытье в моющем комплексе с помощью ершей и щеток из расчета 0,5 минут на каждое изделие (многоразовые иглы промывают с помощью мандренов)
5 этап ПСО Промывание проточной водой 1.После использования «Биолота» - 3 мин 2. После использования «Прогресса», «Марички» - 5 мин 3. После использования «Айны», «Астры», «Лотоса» - 10 мин На одно изделие
Проводится на наличие скрытой крови Основной раствор Азопирама готовится в аптеке и хранится в холодильнике до 2 месяцев Рабочий раствор Азопирама готовится непосредственно перед употреблением путем смешивания Основного раствора Азопирама и 3% раствора Перекиси водорода в соотношении 1:1, хранится не более 2 часов Алгоритм Азопирамовой пробы
Наносится на инструменты с помощью ватного шарика или пипетки Отрицательная- окраски нет Положительная – фиолетовое окрашивание Продолжить шестой этап Вернуться в третий этап
Проводится на наличие жировых включений Раствор Судана готовится в аптеке и хранится в холодильнике до 1 месяца Алгоритм Судановой пробы
Наносится на инструменты с помощью ватного шарика или пипетки Отрицательная- окраски нет Положительная – желто-коричневое окрашивание Продолжить шестой этап Вернуться в третий этап
Проводится на остатки моющего средства 1% спиртовой раствор фенолфталеина готовится в аптеке и хранится в холодильнике не более 1 месяца Алгоритм фенолфталеиновой пробы
Наносится на инструменты с помощью ватного шарика или пипетки Отрицательная- окраски нет Положительная – розовое окрашивание Продолжить шестой этап Вернуться в пятый этап
Проводится ежедневно, после каждой обработки Проверяется 1% от обработанных изделий, но не менее 3-5 изделий различных наименований Инструменты, подвергнутые ПСО ополаскиваются проточной водой Контроль качества ПСО регистрируется в журнале
6 этап ПСО Споласкивание дистиллированной водой для обессоливания из расчета 0,5 минут на одно изделие
7 Этап ПСО Высушивание в сухожаровом шкафу при температуре 80 градусов С до исчезновения влаги
Если используется дез. средство совмещающее дезинфекцию с предстерилизационной обработкой (Вапусан, Мистраль, Самаровка и т.д.), то после первого этапа, сразу переходим к четвертому Если для дезинфекции применяется аппарат УЗО, то время дезинфекции и ПСО сокращается до 20 минут
