СТ21-035р группа Күміспек Айдана, Исаева Аружан, Каликинова Аружан
1.Дайте определение некариозным поражения зубов у детей. Классификация. 2.Назовите периоды развития некариозных поражений зубов у детей. 3.Некариозные поражения зубов, возникшие до их прорезывания. 4.Некариозные поражения зубов, возникшие после их прорезывания. 5.Гипоплазия эмали зубов, причины, меры их профилактики.
Поражения твердых тканей зубов встречаются не только кариозного происхождения, но выявляется патология с разнообразными клиническими проявлениями в виде пороков развития и аномалии строения, которые представлены как «Некариозные поражения твердых тканей зубов.» Для некариозных поражений характерно повреждение твердых тканей зубов – эмали и дентина. Они могут быть приобретены в течение жизни или являться врожденной патологией, и характеризуются постепенным прогрессированием.
1.Поражения зубов, возникающие в период фолликулярного развития тканей, т. е. до прорезывания зубов: а) гипоплазия эмали, б) гиперплазия эмали, в) эндемический флюороз, г) аномалии развития и прорезывания зубов, изменение их цвета, д) наследственные нарушения развития зубов.
2.Поражения зубов, возникающие после их прорезывания: а) пигментация и налеты, б) стирание твердых тканей, в) клиновидный дефект, г) эрозия зубов, д) некроз твердых тканей зубов, е) травма зубов, ж) гиперестезия зубов.
флюороз; травмы зуба; клиновидный дефект; гипоплазия эмали и прочие. Во время первичного осмотра стоматолог выслушает жалобы, соберет анамнез, проведет осмотр и назначит дополнительные методы диагностики, подходящие для данного клинического случая. Терапевтические мероприятия направлены на нормализацию уровня минеральных компонентов в эмали и дентине, предотвращение разрушения зуба, восстановление эстетики и способности к пережевыванию пищи.
Этиологическим фактором наследственных болезней являются мутации, проявление которых не зависит от влияния окружающей среды, но среда оказывает влияние на степень выраженности симптомов заболевания. Наследственные болезни делят на 2 группы: генные и хромосомные. В зависимости от числа генов, вовлеченных в процесс, различают моногенные и полигенные болезни.
Гипоплазия (hypoplasia) — порок развития, заключающийся в недоразвитии зуба или его тканей. Крайним выражением гипоплазии является аплазия — врожденное отсутствие зуба или всей эмали. Различают системную и местную гипоплазии.
Гипоплазия временных зубов возникает у детей, матери которых в период беременности перенесли: - краснуху; - токсоплазмоз; - идиопатическую эпилепсию; - страдали алкоголизмом; - подвергались облучению; - имели гормональные нарушения. На постоянных зубах гипоплазия различных заболеваний, возникающих у детей в период формирования и минерализации зубов и сопровождающихся нарушением обмена веществ, к которому могут привести заболевания: ЦНС - нарушается минеральный обмен кальция, фосфора с одновременным уменьшением содержания кальция, магния в крови и костях; Эндокринной системы - при гипертириозе увеличивается включение кальция, фосфора в костях и зубах, при гипотериозе -снижение этих элементов. Токсические диспепсии - за счет обильной потери воды и минеральных солей. Рахит - за счет нарушения фосфорно-кальциевого обмена. Острые инфекционные заболевания. Гиповитаминозы С, Д, Е. Заболевания органов пищеварения. Аллергические заболевания.
механическая травма развивающегося фолликула (вколоченный вывих, глубокая и неверная работа эндодонтическим инструментарием), воспалительный процесс в нем, под влиянием биогенных аминов и инфекций, поступающих в фолликул при хроническом периодонтите временного зуба небольшая опухоль На временных зубах местная гипоплазия не наблюдается. Механическая нарушает функцию энамелобластов, а в одонтобластов, в результате чего возникают очаги гипоплазии эмали в виде пятна с четкими или размытыми контурами. Эмаль коронки зуба может частично или полностью отсутствовать.
Редкая патология нескольких рядом расположенных зубов одной половины челюсти, встречается у практически здоровых детей. Причиной могут быть: v воспалительно-деструктивный процесс (остеомиэлит); v опухоли; v переломы челюсти; v рентгеновское облучение. В некоторых случаях причину установить не удается.
Детям с гипоплазией для предупреждения развития кариеса проводится: • лечение основного заболевания; • диспансерное наблюдение Местное лечение гипоплазии • ремтерапия; • восполнение дефекта композиционным материалом; • ламинирование; • реставрация; • изготовление ортодонтических коронок.
В целях предотвращения развития гипоплазии необходимы: • забота о здоровье беременной женщины и новорожденного ребенка; •профилактика инфекционных и других заболеваний у детей раннего возраста; •своевременное и эффективное лечение развившегося соматического заболевания; •усиление стоматологической просветительной работы в женских консультациях, детских поликлиниках.
