Травма - нарушение целости и функции тканей (органа) в результате внешнего воздействия (физического, химического, психического), вызывающего в тканях и органах анатомические или физиологические нарушения, которые сопровождаются местной и общей реакцией организма. Травматология (от греч. τρ αῦμα — рана, увечье + λόγος — учение) — раздел медицины, изучающий воздействие на организм человека различных травмирующих воздействий, последствия травм, методы их лечени.
Ортопедия (греч. ὀρθός «прямой; правильный» + πα ιδεί α « воспитание») — раздел клинической медицины, раздел хирургии, изучающий профилактику, диагностику и лечение деформаций и нарушений функций костно-мышечной системы, которые являются результатом врождённых дефектов, пороков развития, последствий травм или заболеваний.
Травма, занимает третье место среди причин смертности после сердечно сосудистых и онкологических заболеваний. На 7 месте по общей заболеваемости населения.
По всем оставшимся вопросам просьба обращаться к Б.А.В.
– это полное или частичное нарушение анатомической целостности кости, сопровождающееся повреждением окружающих кость мягких тканей и нарушением функции поврежденного сегмента. Переломы обычно возникают в результате травм или чрезмерных нагрузок. Перелом или трещина?
Прямой или непрямой?
Прямой и только прямой!
Поврежденные кости и окружающие ткани: Каждый перелом сопровождается повреждением окружающих мягких тканей (сосудов, нервов, мышц, фасций), поэтому классическими признаками перелома являются деформация и необычная подвижность на протяжении поврежденного сегмента конечности (бедра, голени, плеча и др.), отек, кровоизлияния вплоть до гематомы, боль, нарушение двигательной и опорной функций конечности. Одновременно с переломом под влиянием травмы происходит разрыв магистральной артерии или крупного нервного ствола, то возникает реальная угроза жизнеспособности двигательной части конечности или развития тяжелых нейрогенных осложнений. Весь организм пациента : При множественных переломах и сочетанных повреждениях у пострадавших развивается тяжелая общая реакция организма на травму — травматический шок. При оказании помощи таким больным первоочередной задачей является сохранение им жизни, а восстановление опороспособности отодвигается на второй план.
сохранение жизни пострадавшего; устранение анатомических нарушений скелета, которые препятствуют нормальной деятельности жизненно важных органов (череп, грудная клетка, позвоночник, таз); восстановление анатомии и функции поврежденных конечностей.
Консервативные: относят лечение фиксирующими повязками (конструкциями) и скелетным вытяжением; Оперативные: остеосинтез металлическими конструкциями, наружный остеосинтез аппаратами с чрескостной фиксацией отломков спицами и стрежнями ; Комбинированные. одновременное или последовательное сочетание различных методов (скелетное вытяжение и гипсовые повязки или накостный остеосинтез, внутрикостный остеосинтез и гипсовые повязки и т. д.).
1. Приготовить емкость с водой, температура воды 20-22oC. Более холодная вода увеличивает время моделирования и схватывания, а более теплая сокращает время моделирования и схватывания, также увеличивается количество тепла, выделяемого во время схватывания повязки. Недопустимым является использование воды с температурой выше 25oC 2. О деть перчатки. 3. Измерить длину поврежденной части тела, на которую необходимо наложить гипсовую повязку. На клеенке в соответствии с этой длиной раскатывают приготовленный гипсовый бинт (соответствующей ширины), накладывая друг на друга 6-8 слоев (лучше 10-12). Параллельно наложить марлевую подкладку на поврежденную часть тела. 4. З амочить отрезанный фрагмент лонгеты в воде(сложить гипс в виде книжки). Время погружения в воду не должно превышать 5 секунд. 5. В конце намачивания бинт следует слегка отжать, не вынимая его из воды( пожмякать в воде). 6. После извлечения из воды следует выжать излишек воды, а затем разложить на столе лангету и разгладить ее ладонью. 7. Смоделировать повязку в соответствии с вариантом лангеты(все края должны быть кнаружи) зафиксировать все бинтом.
Скелетное вытяжение – способ лечения переломов, при котором деформации и смещение отломков устраняют посредство тяги. Метод направлен на преодоление рефлекторного и эластического сокращения мышц, «мышечного склероза» (ретракции), растяжение первичной хрящевой мозоли (при лечении «несвежих» травм).
Спицы Спицы
Аппарат Илизарова — чрескостный компрессионно-дистракционный аппарат для осуществления остеосинтеза (соединения и сращения костных переломов) благодаря образованию межуточной костной мозоли. Помимо компрессии, то есть плотного сжатия фрагментов кости, можно производить и полную закрытую репозицию обломков. Аппарат одновременно является и дистракционным, так как позволяет осуществить дистракцию (растяжение), необходимую при операциях по удлинению конечностей.
