Подготовил : Студент 4 курса 465 группы Мурадов Махмуд
М еханический Биомеханические Физические Биофизические
являются наиболее старыми из всех известных способов крепления полных протезов. Еще в XVIII в. Фошар предложил использовать для этих целей золотые пластиночные пружины которые потом были замещены спиральными. Недостатки: -неэффективная фиксация - негигиеничность - травматичность слизистой щек -утомляемость жевательных мышц изза постоянного избыточного давления на альвеолярный отросток и твердое небо.
путем введения в его базис металлов с большим удельным весом: Вайн ( Wein ) предложил для этих целей вольфрам. В. Н. Паршин — вкладку из олова весом 30—40 г. При малой межальвеолярной высоте для утяжеления нижнего протеза можно применить коренные зубы из металла.
Альвеолярный гребень и выраженный свод неба препятствует горизонтальному сдвигу протеза ( трансверзальное направление) Альвеолярные бугры, передний отдел небного свода препятствует скольжению вперед ( окклюзионная плоскость) Вестибулярные поверхности альвеолярных отростков (особенно выпуклые и с нишами) препятствуют вертикальному смещению протеза ( туберальная плоскость).
Используются при выступающем вперед альвеолярном отростке или нависающих верхнечелюстных буграх.
соединены с базисом протеза эластичным пружинящим рычагом, заходящим ниже челюстно-подъязычной линии. Для предотвращения опрокидывания протеза при напряжении челюстно - подъязычной мышцы автор предложил ее рассечение.
Подъязычное пространство расположено между язычной поверхностью альвеолярного отростка нижней челюсти и подъязычной складкой и простирается приблизительно до первых моляров. При атрофии альвеолярного отростка spina mentalis, являющаяся местом прикрепления мышц, и язычная уздечка делят его на две половины. Использование этого пространства для расширения базиса возможно только в том случае, когда при пальпации не ощущается напряжения мышц дна полости рта. С этой целью по краю протеза формируют подъязычные валики, а на поверхности базиса, обращенной к языку, создают выемку. Такой рельеф поверхности протеза способствует его удержанию.
Метод основанный на разнице атмосферного давления (метод присасывания). Недостатки: - малая площадь присасывания приводила к гипертрофии слизистой оболочки протезного ложа. - увеличение площади присасывания за счет каучуковых подкладок вело к гигиеническим проблемам.
П-образные магниты, направленные друг к другу одноименными полюсами Мелкие магниты в боковых зубах протеза Субпериостальное внедрение магнитов Недостатки: - нарушение миостатического равновесия - утомление жевательных мышц -негативное действие постоянного магнитного поля -возможен некроз при субпериостальном внедрении магнитов
это сила, соединяющая два разнородных материала, приведенных в близкий контакт. Возникает при точном соответствии поверхности протеза тканям протезного ложа. Внутренняя часть базиса протеза должна полностью с отвествовать микрорельефу полости рта. Сила адгезии зависит от: -площади соприкасающихся поверхностей. -толщины и вязкости слюны, находящейся между ними.
–стабилизация протеза за счет создания под всей его поверхностью отрицательного давления. Клапанная зона – зона плотного контакта слизистой переходной складки, линии «А», дна полости рта с краем протеза в момент создания кругового замыкающего клапана. Для образования кругового клапана протез должен перекрывать переходную складку на 1-2 мм. При этом между протезом и подлежащей слизистой оболочкой будет образовываться пространство с разреженным воздухом, и протез будет фиксироваться за счет разницы давления.
На верхней беззубой челюсти наружная граница клапанной зоны с вестибулярной стороны соответствует своду переходной складки. За альвеолярным бугром она располагается по своду, который образуется при переходе слизистой оболочки с кости на крыло-челюстную складку. С оральной стороны клапанная зона идет вдоль линии «А», где слизистая оболочка имеет значительную податливость.
На верхней челюсти границы базиса перекрывают верхнечелюстные бугры, огибают крылочелюстные складки, щечно - челюстные тяжи,уздечку губы и выходят на небный свод. По линии А базис протеза на 2 мм перекрывает слепые отверстия. На нижней челюсти границы базиса перекрывают слизистые бугорки, обходят щечно-челюстные тяжи, уздечку губу и языка.
Спасибо ЗА ВНИМАНИЕ!
