Кишечная палочка была описана в 1885 году австрийским педиатром и бактериологом Т. Эшерихом
Семейство – Enterobacteriaceae Род – Escherichia Виды – E.coli ( 99 %) E.hermanii E.ferqusonii E.vulneris
Палочка Грамотрицательная Подвижность и капсулообразование признаки вариабельные Спор не образуют
Хемоорганотрофы Факультативные анаэробы Мезофилы Оптимальная рН – слабощелочная Элективные среды – Эндо, Левина, Плоскирева
Если ферментация лактозы отсутствует, то колонии бесцветные, или бледно розовые – это характерно для условно-патогенной E.coli Если лактоза расщепляется, то колонии окрашиваются в цвет среды и становятся малиновыми – это характерно для непатогенной E.coli
Выделяют липополисахаридные ( О -), жгутиковые белковые ( Н -), капсульные полисахаридные ( К -) антигены, обозначаемые арабскими цифрами Антигенная формула – напр., – О-123:Н-45:К-67
Адгезины – фимбриальные структуры CFA- структуры подобные фимбриям EAF -белки наружной мембраны Инвазины – гиалуронидаза, нейраминидаза Эндотоксины – ЛПС Экзотоксины – белки 2-х типов: 1 – цитотонины – вызывают диарею 2 – цитотоксины – обусловливают разрушение клеток эндотелия капилляров и стенки кишечника
Источник инфекции – больной человек, носитель Способ заражения – фекально-оральный Пути – водный, алиментарный, контактно-бытовой
Категории Заболевания Механизм патогенного действия ЕТЕС Энтеротоксигенная E. coli Холероподобные эшерихиозы у детей и взрослых ( диарейные заболевания с обезвоживанием организма) Адгезивность, размножение на поверхности энтероцитов, продукция энтеротоксина, который активирует аденилатциклазу, что ведет к увеличению ц-АМФ и соответственно к гиперсекреции солей, выходу из клеток воды и развитию диареи EPEC Энтеропатогенная E. coli Колиэнтериты у детей 1-го года жизни, заболевание протекает по типу сальмонеллеза Адгезивность, размножение на поверхности энтероцитов, инвазивность, цитотоксическое действие
Категории Заболевания Механизм патогенного действия EIEC Энтероинвазивная E.coli Дизентериеподобные эшерихиозы у детей и взрослых Адгезивность, разрушение микроворсинок, инвазивность, размножение в цитоплазме энтероцитов, продукция энтеротоксинов, заражение соседних энтероцитов, разрушение эпителия, воспаление EHEC Энтерогеморрагическая E.coli Кратковременный водянистый стул, быстро сменяющийся гемодиареей (кровавый понос), болеют дети и взрослые Продуцируют шигаподобные токсины, которые разрушают клетки эндотелия капилляров толстого кишечника (развитие кровотечения) E А EC Энтероадгезивные E. coli Вызывают диарею у детей Нарушают всасывание, прикрепляясь к слизистой и выстилая просвет
70 % - кишечные инфекции 12 % - инфекции мочевыводящих путей 9 % - сепсис новорожденных 8 % - менингит новорожденных 1 % - респираторные инфекции
Бактериологический Серологический
