Кафедра онкологии и лучевой диагностики
1. Внутриротовая рентгенография (1898) а. Контактная периапикальная рентгенография (метод Цешинского (1926) б. Интерпроксимальная рентгенография в. Рентгенография параллельной техникой 2. Рентгенография (обзорная и прицельная). 3. Телерентгенография 4. Орторадиальная панорамная томография (ОПТГ) 5. Конусно – лучевая компьютерная томография 6. МС компьютерная томография 7. УЗИ
8 7 6 5 4 3 2 1 | 1 2 3 4 5 6 7 8 1 сегмент 2 сегмент ________________ 4 сегмент 3 сегмент 8 7 6 5 4 3 2 1 | 1 2 3 4 5 6 7 8 Зубная формула
1. Анатомическая коронка 2. Бугры коронки зуба 3. Корни зуба 4. Шейка зуба 5. Верхушка корня зуба 6. Пульповая камера (полость зуба) 7. Канал корня зуба 8. Периодонтальная щель
9. Контактный пункт 10. Межкорневая перегородка альвеолярного отростка 11. Межзубная перегородка альвеолярного отростка 12. Дно полости зуба 13. Эмаль зуба 14. Дентин зуба
Периапикальная рентгенография
Ц ентральный луч направляется на апекс исследуемого зуба перпендикулярно биссектрисе угла, образованного плоскостью приемника изображения и вертикальной осью зуба
Рентгенограммы, выполненные данным методом используются для исследования краевых отделов альвеолярного отростка и диагностики скрытых кариозных полостей на контактных поверхностях коронки зуба
Интерпроксимальная рентгенография Используют специальные пленкодержатели с прикусной плоскостью, позволяющие разместить пленку в полости рта при сжатых челюстях
Параллельная техника: плоскость пленки и ось зуба располагаются параллельно друг другу, а центральный луч направлен перпендикулярно к ним. Рентгенография параллельной техникой (метод длиннофокусной рентгенографии)
Предложен метод в 1939г Блэкманом а затем математически обоснован и подготовлен к широкому практическому применению финскими инженерами Сойла и Паатеро (1956). Орторадиальная панорамная томограмма ( ортопантомограмма ) представляет собой зонограмму с изменяющийся во время съемки толщиной выделяемого слоя в комбинации с техникой щелевой рентгенографии. Толщина выделяемого слоя в центральном отделе 0.5 см, в боковых отделах до 2,5 см. ОПТГ
ОПТГ
Пошаговая КТ Спиральная КТ - Редко применяются в стоматологии из-за высокой лучевой нагрузки и низкой разрешающей способности Конусно – лучевая КТ
Дентальный томограф
Имплантологии Эндодонтии Пародонтологии Гнатологии Челюстно – лицевой хирургии Оторинолярингологии Ортодонтии КЛКТ используется в:
Лучевая нагрузка при исследовании составляет всего 48 мкЗв. Удобное позиционирование пациента (стоя, сидя). Толщина среза 0,3-0,125 мм. Время сканирования - 14 - 25 секунд. Просмотровая программа загружается на любом ПК.
Высокая стоимость Незначительно более высокая лучевая нагрузка в сравнении с ОПТГ Наличие артефактов от металлических конструкций Работа только в костном окне, отсутствие мягкотканного окна Отсутствие возможности измерения плотности в Ед.Х.
Кариеса и его осложнений Некариозных поражений Заболеваний пародонта Кист Опухолей и опухолеподобных заболеваний Травм зубов и челюстей
Кариес зуба 3.6, 3.7(фото с полости рта)
I.Одонтогенные 1.Радикулярные апикальные летеральные 2. Фолликулярные 3. Резидуальные 4.Парадентальная II. Неодонтогенные 1. Киста резцового канала 2. Глобуломаксилярная 3. Аневризмальная, посттравматическая 4. Киста Стафне
I. Одонтогенные Амелобластома Цементодисплазия Цементобластома Одонтома II. Неодонтогенные 1. Доброкачественные Центральная и периферическая гигантоклеточные гранулемы Хондрома Фиброма Остеома 2. Злокачественные Саркома Карцинома Метастазы
Рак полости рта Пациентка М., 1959 г.р., рак альвеолярной части нижней челюсти, T 4а N 2 M0, IVA стадия
Спасибо за внимание!
