Юлия Павловна Матвеева ст. преподаватель кафедры фармакологии и ОЭФ piwitepisma@list.ru
ФЗ «Об обращении лекарственных средств» (ст.55 Порядок розничной торговли ЛП); Отраслевой стандарт «Правила отпуска (реализации) ЛС в аптечных организациях. Основные положения»; Приказ Минздравсоцразвития РФ от 14.12.2005г. № 785 «О порядке отпуска лекарственных средств» ( в ред. от 06.08.2007 ) 14.02.2019 2 Управление и экономика фармации
Отпуск лекарственных средств по рецепту врача и без рецепта врача осуществляется аптечными учреждениями (организациями), имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность 14.02.2019 3 Управление и экономика фармации
Выписанные по рецепту врача лекарственные средства подлежат отпуску аптеками и аптечными пунктами Лекарственные средства в соответствии с Перечнем лекарственных средств, отпускаемых без рецепта врача, подлежат реализации всеми аптечными учреждениями (организациями) 14.02.2019 4 Управление и экономика фармации
Аптечным учреждениям (организациям) запрещается отпускать лекарственные средства по рецептам с истекшим сроком действия, за исключением лекарственных средств по рецептам, срок действия которых истек в период нахождения рецептов на отсроченном обслуживании. 14.02.2019 5 Управление и экономика фармации
При отпуске лекарственных средств по рецепту врача фарм. работник делает отметку на рецепте об отпуске препарата: наименование или номер аптечного учреждения наименование и дозировка лекарственного средства, отпущенное количество, подпись отпустившего дата отпуска 14.02.2019 6 Управление и экономика фармации
При наличии в аптечной организации ЛС с дозировкой, отличной от дозировки, выписанной в рецепте врача, фарм. работник может принять решение об отпуске больному ЛС в случае, если дозировка ЛС меньше дозировки, указанной в рецепте врача, с учетом перерасчета на курсовую дозу В случае если дозировка имеющегося в аптечной организации ЛС превышает дозировку, указанную в рецепте врача, решение об отпуске больному ЛС принимает врач, выписавший рецепт. Больному предоставляется информация об изменении разовой дозы приема ЛС 14.02.2019 7 Управление и экономика фармации
При невозможности аптечным учреждением выполнить назначение врача допускается нарушение вторичной заводской упаковки При этом ЛС должно отпускаться в аптечной упаковке с обязательным указанием наименования, заводской серии, срока годности, серии и даты по лабораторно-фасовочному журналу и предоставлением больному другой необходимой информации (инструкция, листок-вкладыш и т.д.) Не допускается нарушение первичной заводской упаковки лекарственных средств. 14.02.2019 Управление и экономика фармации 8
Приказ Министерство здравоохранения СССР от 8.01.1988 г. №14 «Об утверждении специализированных (внутриведомственных) форм первичного бухгалтерского учета для хозрасчетных аптечных учреждений» ЖУРНАЛ учета лабораторных и фасовочных работ 14.02.2019 Управление и экономика фармации 9
Рецепты с пометкой «statim» обслуживаются в срок, не превышающий один рабочий день с момента обращения больного в аптечное учреждение Рецепты с пометкой «cito» обслуживаются в срок, не превышающий двух рабочих дней с момента обращения больного в аптечное учреждение Рецепты на лекарственные средства, входящие в минимальный ассортимент обслуживаются в срок, не превышающий пяти рабочих дней с момента обращения больного в аптечное учреждение 14.02.2019 Управление и экономика фармации 10
Форма бланка №107/1-НП – 10 лет Форма бланка №184-1/у-04 и №184-1/у-06 – 5 лет Форма бланка №184-1/у-88 – 3 года По истечении срока хранения рецепты подлежат уничтожению в присутствии комиссии, о чем составляются акты 14.02.2019 Управление и экономика фармации 11
Рецепты на транквилизаторы; антидепрессивные, нейролептические средства; спиртосодержащие лекарственные средства погашаются штампом аптечного учреждения «Лекарство отпущено» и возвращаются больному на руки. Для повторного отпуска лекарственного средства больному необходимо обратиться к врачу за новым рецептом. Неправильно выписанные рецепты погашаются штампом «Рецепт недействителен» и регистрируются в журнале 14.02.2019 12 Управление и экономика фармации
Право работы с наркотическими средствами и психотропными веществами имеют только аптечные организации, получившие соответствующие лицензии. Право работы с сильнодействующими и ядовитыми веществами устанавливается лицензией аптечной организации на фармацевтическую деятельность. 14.02.2019 13 Управление и экономика фармации
Нормы выписывания и отпуска наркотических средств Списка II, производных барбитуровой кислоты, иных лекарственных средств, подлежащих предметно-количественному учету, для инкурабельных онкологических и гематологических больных могут быть увеличены в 2 раза 14.02.2019 14 Управление и экономика фармации
В случаях отъезд больного за город, невозможность регулярно посещать аптеку аптечным работникам разрешается производить единовременный отпуск назначенного врачом препарата по рецептам длительного действия в количествах необходимых для лечения в течение 2-х месяцев (за исключением ПКУ). 14.02.2019 15 Управление и экономика фармации
В случае отсутствия в аптечной организации выписанного лекарственного препарата аптечный работник может осуществлять его синонимическую замену с согласия пациента 14.02.2019 16 Управление и экономика фармации
с надписью «Для наложения компрессов» или «Для обработки кожи» - до 50 граммов в чистом виде; на лекарственную пропись индивидуального изготовления, - до 50 граммов в смеси; на лекарственную пропись индивидуального изготовления, с надписью «По специальному назначению», (заверенной подписью врача и печатью ЛПУ, «Для рецептов»,) для больных с хроническим течением болезни - до 100 граммов в смеси и в чистом виде. 14.02.2019 Управление и экономика фармации 17
Внутренний – за соблюдением работниками аптечного учреждения (организации) порядка отпуска лекарственных средств осуществляет руководитель аптечного учреждения или уполномоченный им фармацевтический работник аптечного учреждения Внешний – соблюдения аптечными учреждениями порядка отпуска лекарственных средств осуществляется Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения и социального развития 14.02.2019 Управление и экономика фармации 18
