В ГФХ указано, что если в порошках прописываются ядовитые и сильнодействующие вещества в количествах менее 0,05 г, то должны быть использованы их тритурации - смеси с молочным сахаром (1 :10 или 1: 100).
Сам термин «тритурация» (trituratio) в переводе с латинского языка означает «растирание», поскольку эти смеси, как явствует из только что сказанного, готовят путем растирания в ступке.
При использовании тритурации в смесь вместе с ядовитым или сильнодействующим веществом вводят некоторое количество разбавителя - молочного сахара, увеличивающего массу отдельного порошка. Если в рецепте, кроме ядовитого вещества, был прописан и сахар, то для того чтобы масса порошка соответствовала прописи, при его изготовлении сахара берут соответственно меньше.
Rp: Scopolamini hydrobromidi 0,0002 Sacchari 0,3 M. f. pulv. D. t. d. N. 10 S. По одному порошку 2 раза в день
Скополамина гидробромид является ядовитым веществом (список А). Отвесить прописанное количество (0,002 г на 10 порошков) непосредственно на ручных весочках невозможно, поэтому пользуются тритурацией 1:100, которую предварительно готовят путем смешения 1 части скополамина гидробромида с 99 частями молочного сахара. На банке, в которой хранится тритурация, делают надпись: Trituratio : 1 г Scopolamini hydrobromidi + 99 г Sacchari lactis (1:100), 0,001 Scopolamini hydrobromidi = 0,1 Triturationis.
При изготовлении данного рецепта берут 0,2 г тритурации скополамина гидробромида 1:100 и 2,8 г сахара вместо 3 г, так как около 0,2 г сахара (молочного) уже имеется в тритурации. Измельчение и смешивание производят по правилам приготовления сложных порошков, в состав которых входят ядовитые и сильнодействующие вещества. Полученную смесь развешивают на 10 порций по 0,3 г каждая. Порошки отпускают в опечатанном виде (список А).
Rp.: Reserpini 0,0001 Dibazoli 0,02 Barbitali-natrii 0,3 M. f. pulv. D. t. d. N. 10 S. По 1 порошку утром и вечером после еды
Резерпина на все порошки приходится 0,001 г. Такое количество нельзя отвесить на ручных весочках, поэтому применяют тритурацию 1 : 100. В ступке растирают сначала барбитал-натрий, а затем его смешивают с дибазолом и тритурацией резерпина, которой берут 0,1 г. Развешивают порошки по 0,33 г (увеличение массы за счет сахара тритурации ) и отпускают в вощаных капсулах в опечатанном виде, отмечая на обратной стороне рецепта массу порошка.
Rp.: Atropini sulfatis 0,0005 Sacchari 0,25 M. f. pulvis D. t. d. № 10 S. По 1 порошку 3 раза в день.
В ступке тщательно растирают 2 г сахара с учетом молочного сахара, включенного в тритурацию атропина сульфата (из 0,005 г атропина сульфата получается 0,5 г тритурации ). Растертый сахар высыпают в капсулу, оставив в ступке приблизительно 0,5 г. В ступку вносят 0,5 г тритурации, тщательно перемешивают, после чего в несколько приемов добавляют оставшееся количество растертого сахара. Готовую однородную смесь развешивают на 10 порций по 0,25 г и отпускают в вощеных капсулах.
Rp.: Plathyphyllini hydrotartratis 0,0025 Papaverini hydrochloridi 0,02 Theobromidi 0,35 M. f. pulvis D. t. d. № 10 S. По 1 порошку 3 раза в день.
Обычно тритурации из ядовитых веществ, дозируемых в миллиграммах и долях миллиграмма, изготовляют в соотношении 1:100, т. е. из 1 г ядовитого вещества готовят 100 г тритурации (1 г ядовитого вещества + 99 г молочного сахара). Из веществ, дозируемых в сантиграммах, изготовляют тритурации в соотношении 1:10 (1 г ядовитого вещества + 9 г молочного сахара).
Сложные недозированные порошки для внутреннего применения отличаются меньшим разнообразием, чем дозированные, поскольку в их состав не входят ни ядовитые, ни сильнодействующие вещества. Для иллюстрации можно привести следующий пример. 1. Rp. Pulv. radicis Rhei Magnesii oxydi aa 5,0 Natrii hydrocarbonatis Sacchari aa 20,0 M. f. pulv. D. S. По 1 чайной ложке 2 раза в день за полчаса до еды Для приготовления порошков используют ступку № 7. Измельчение начинают с сахара, потом в ступку добавляют натрия гидрокарбонат и порошок корня ревеня. В последнюю очередь примешивают магния окись как легкий, пылящий порошок. Готовую смесь отпускают в вощеной бумаге в коробке.
Рецептура сложных недозированных порошков для наружного применения значительно разнообразнее, чем для внутреннего употребления. Наибольшим разнообразием отличается рецептура сложных присыпок. В качестве основы в них чаще всего вводят тальк, крахмал, бентонит, белую глину, ликоподий и некоторые другие вещества. Значителен также ассортимент специфических лекарственных веществ, вводимых в эти основы. В зависимости от состава одни присыпки воспринимают воду (крахмал, бентонит), другие воспринимают масла (цинка окись, титана двуокись), третьи - и масла, и воду (белая глина). 2. Rp. Dermatoli 5,0 Z inci oxydi 10,0 Talci 15,0 M. f. pulv. D.S. Присыпка при язвах Для приготовления присыпки используют ступку № 6. Сначала в ступке измельчают цинка окись, потом смешивают ее с дерматолом и в последнюю очередь примешивают тальк, который обычно бывает уже достаточно тонким. Судить об однородности порошков помогает окраска дерматола.
Такие порошки встречаются редко. Во избежание роковых ошибок необходимо заделывать порошки в капсулы из желтой бумаги (помимо сигнатуры желтого цвета и желтой этикетки с надписью «Для наружного применения»). 3. Rp. Osarsoli 0,25 Streptocidi Acidi borici Glucosi aa 0,3 M. f. pulv. D. t. d. N. 12 S. Для вдувания во влагалище по 1 порошку в сутки (при трихо-монадном кольпите ) В ступке № 6 или 5 измельчают борную кислоту с 18 каплями 96% спирта, потом измельчение и смешение продолжают со всеми остальными ингредиентами до состояния тонкого порошка. Развешивают порошки по 1,15 г.
