Доцент кафедры лучевой диагностики и лучевой терапии НГМА к.м.н. Татьяна Васильевна Михайлова.
электронный блок: управляющее устройство; монитор. набор датчиков. устройство регистрации.
Пьезоэлектрические элементы датчика преобразует электрические сигналы в УЗ-волны. Тот же датчик воспринимает отраженные эхосигналы и преобразует их назад в электрические.
Акустическое изображение строится на основе регистрации эхосигналов, отраженных от границы двух сред с различной плотностью.
Одномерный ( D) от англ. dimensional; Двухмерный (2 D ); Трехмерное (3 D) ; Панорамное сканирование; Тканевая гармоника; Допплерография; Эхоконтрастирование.
Изображение формируется в виде кривой линии. А-метод (от англ. а mplitude –амплитуда): Способ отображения неподвижного объекта. М-метод (от англ. m otion – движение). Способ отображения движущегося объекта – сердца.
Отраженные эхосигналы изображаются в вид пиков.
Отраженные от движущихся стенок сердца эхосигналы записываются на диаграммную бумагу, в результате получается волнистая линия.
– регистрация изображения в виде картинки. Синонимы: В-режим (от англ. bright – яркость); Сонография; Ультрасонография; Ультразвуковое сканирование; 2D.
Отраженные сигналы преобразуются на экране монитора в светящиеся точки различной яркости. Уровень отражения УЗ зависит от степени акустической неоднородности граничащих тканей: чем выше различие в акустической плотности двух сред, тем больше волн отражается.
Анэхогенный – не дающий отражений, эхосвободный (моча, желчь). Гипоэхогенный – так описываются ткани, создающие более темные отраженные эхосигналы (жидкость, лимфоузлы). Гиперэхогенный – так описываются ткани, создающие боле яркие отраженные эхосигналы (кость, камень, капсула печени, стенка желчного пузыря).
Трехмерная реконструкция изображения с возможностью получения многоплоскостных срезов, включая фронтальный.
Расширенное изображение нескольких структур, отображающее их пространственное расположение.
Гармоническое изображение основано на нелинейном ответе ткани исследуемого органа. Если раньше при построении УЗ изображения нелинейные эхосигналы отбрасывались, то в методике нативной гармоники они формируют изображение. Улучшение визуализации гипоэхогенных структур.
Эффект Допплера - изменение частоты УЗ-волн в результате движения источника волн относительно приемника. При приближении источника к приемнику длина волны уменьшается, а при удалении — увеличивается. Изменение частоты пропорционально скорости движения.
Спектральная допплерография: отображение кровотока в виде спектра; Цветное допплеровское картирование: отображение кровотока в цвете.
Постоянноволновой допплер (от англ. - continuous wave Doppler ), CW -режим; Суммарный анализ кровотока во всех сосудах, встречающихся на пути УЗ. Импульсноволновой допплер (от англ. - pulse wave Doppler ), PW -режим. Анализ кровотока проводится в заданном контрольном объеме.
Прямой кровоток представлен на спектре положительными значениями скоростей, а обратный кровоток -отрицательными.
При стенозировании увеличиваются скоростные показатели кровотока и расширяется спектр скоростей. Для регургитации характерно появление отрицательных значений скоростей.
Цветное допплеровское картирование (ЦДК); Энергетический допплер; Нативное контрастирование; Трехмерная ЦДК.
Кодирование в цвете средней скорости эритроцитов. Направление потока к датчику кодируется красным, а от датчика синим цветом. Цветовая гамма отражает величину скорости кровотока.
Кодируется интеграл амплитуд эхосигналов от эритроцитов, т.е. отображается плотность эритроцитов.
Новое поколение УЗ сканеров позволяет отобразить движущиеся эритроциты в просвете сосуда при сканировании в В-режиме.
Трехмерная реконструкция сосудов, дающая хорошее изображение как крупных, так и мелких сосудов.
Основана на использовании специальных контрастных средств. В качестве контрастного средства используются различные вещества, содержащие микропузырьки газа, позволяющие получить усиление эхосигнала.
Гармоническое изображение основано на нелинейном ответе ткани исследуемого органа. Нативная гармоника; Контрастная гармоника. Удвоение частоты отраженного сигнала при при искусственном контрастировании носит название контрастной или «второй гармоники».
ультразвуковое изображение сосудов: Безконтрастная ангиография: (ЦДК, энергия, нативное контрастирование, трехмерная ЦДК); Эхоконтрастная ангиография:
Сочетание сканирования в режиме серой шкалы и импульсной допплерографии. Наложение на изображение органов и тканей закодированных цветом потоков крови.
Сочетание В-режима, ЦДК и импульсно-волновой допплерографии.
Специализированные УЗ сканеры: допплеровские системы; аппараты для проведения ЭхоЭГ. Многофункциональные диагностические УЗ системы.
Стационарные УЗ диагностические системы; Компактные портативные переносные сканеры.
Датчики для наружного обследования: Секторный; Конвексный (выпуклый); Линейный. Внутриполостные датчики; Узкоспециализированные.
Датчики с частотами 2,5; 3,5; 5,0; 7,5; 10 и более мГц (мегагерц). Чем ниже частота ультразвука, тем больше глубина его проникновения в ткани.
Трансвагинальные; Трансректальные; Чреспищеводные.
указывается фамилия и инициалы больного, возраст; назначается вид исследования (УЗИ, доплерография и эхокардиография); определяется область обследования (брюшной полости, щитовидной железы, сосудов и т.д.); обосновать цель исследования (исключить тромбоз, опухоль печени); дата и подпись врача, выписавшего направление.
