Функциональная анатомия сердечно-сосудистой системы Фило- и онтогенез артериальной системы. Читает старший преподаватель кафедры анатомии человека НГМУ Хорошевская Яна Александровна
Функции артериальной системы Общий принцип строения артериальной системы Филогенез артериальной системы Онтогенез артерий Варианты развития ветвей дуги аорты Аномалии развития артерий План лекции:
Сосудистая система Кровеносная система Лимфатическая система Артериальная система Венозная система
Функции сосудистой системы Транспортная дыхательная трофическая экскреторная 2. Регуляторная регуляция объёма периферического кровотока; синтез и перенос БАВ, гормонов; постоянство гемоциркуляции; участие в терморегуляции 3. Защитная участие в иммунных воспалительных реакциях
1. Функции артериальной системы Распределительная Регуляторная : синтез и перенос БАВ ; регуляция объема периферического кровотока ; постоянство гемоциркуляции
2. Общий принцип строения артериальной системы Осевой принцип распределения ветвей артериальной системы. Органные артерии подходят к органу по кратчайшему пути. Артерии формируют анастомотические сети для обеспечения непрерывного кровотока. Артерии идут в составе сосудисто – нервных пучков Изложен основоположником функциональной анатомии П. Ф. Лесгафтом в его книге "Основы теоретической анатомии ".
Органные артерии подходят к органу по кратчайшему пути.
Анастомотические сети обеспечивают непрерывность кровотока в органе Горизонтальные и вертикальные анастомозы стопы Артериальные дуги кисти Лопаточный круг
Виллизиев круг Артериальная сеть локтевого сустава Риолановы дуги J. Riolan 1580—1657 Анастомотические сети обеспечивают непрерывность кровотока в органе
Willis Thomas (1621-1675) Сirculus arteriosus cerebri Круг Захарченко Образуется благодаря соединению ряда артерий, снабжающих головной мозг: задних мозговых, задних соединительных, передних мозговых, передних соединительных.
Артерии идут в составе сосудисто – нервных пучков Большинство артерий проходит с венами, лимфатическими сосудами и нервами, составляя с ними сосудисто-нервные пучки Крупные артерии конечностей идут по их сгибательным поверхностям в костно-мышечных или межмышечных каналах и бороздах
Строение стенки артериального сосуда Интима Медиа Адвентиция
Строение стенки артериального сосуда Интима: Эндотелий Эндотелий играет ведущую роль: в вазоконстрикции, вазодилатации; в регуляции сосудистой проницаемости; в регуляции взаимодействия лейкоцитов, тромбоцитов с сосудистой стенкой; в ремодуляции сосудов; барьерная функция. Субэндотелиальный слой Внутренняя эластическая мембрана Характерные складки интимы образуются благодаря внутренней эластической мембране
Коллагеновые волокна адвентиции сосуда связывают его с окружающими тканями Медиа: Гладкомышечные клетки располагаются между пластинами волоконного каркаса, организуясь в спиралевидные пучки. создают активное напряжение сосудистой стенки (сосудистый тонус) Адвентиция: Образована пучки эластических волокон, расположенных продольно и циркулярно. Имеются собственные питающие артерии ( vasa vasorium ).
Эластические мембраны обеспечивают эластическое напряжение, противодействующее кровяному давлению, которое растягивает сосуд. Эластическая мембрана наружная внутренняя
Функциональные группы сосудов: Амортизирующие ( упруго-растяжимые ) аорта с крупными артериями легочная артерия с ее ветвями т. е. сосуды эластического типа. Резистивные сосуды ( сосуды сопротивления ) концевые артерии и артериолы. Участвуют в регуляции объемной скорости кровотока; Распределение сердечного выброса (системный дебит крови). Сосуды-сфинкетры. Увеличивают площадь обменной поверхности капилляров. Обменные ( капилляры ) Не способны к сокращению; Происходят процессы диффузии и фильтрации. Шунтирующие (артериовенозные анастомозы) Емкостные ( вены ) Обладают высокой растяжимостью; Играют роль резервуаров крови; Производят перераспределение объёма крови.
Классификация артерий По строению стенки – - Эластического типа Мышечно-эластического типа Мышечного типа По отношению к органу – Экстраорганные Интраорганные По системно-топографическому принципу В строении артерий отчетливо выражен принцип функционального приспособления.
Артерии эластического типа аорта, легочной ствол, tr. brachiocephalicus. Поддерживают необходимый уровень давления в период диастолы. Артерии мышечного типа это артерии резисторного назначения. Регулируют периферическое сопротивление. Служат основным механизмом регуляции объёмной скорости кровотока и распределения крови по органам.
Артерии мышечно-эластического типа Занимают промежуточное положение между сосудами I и II типов. Сонная артерия, подключичная артерия, бедренная артерия.
Регуляция кровотока 1. Миогенная ауторегуляция. 2. Кратковременного действия – барорецепторные рефлексы (на растяжение сосудистой стенки), хеморецепторные рефлексы. Для хеморецепторов адекватным раздражителем служат снижение концентрации кислорода. 3. Катехоламины крови. 4. Ренин – ангиотензиновая система.
Закономерности ветвления артерий в органах определяются планом строения органа, распределением и ориентацией в нем пучков соединительной ткани. Распределение артерий в органах К внутренним органам сосуды подходят со стороны, обращенной к источнику кровоснабжения, а в орган входят через его ворота Магистральный Рассыпной Смешанный
Распределение артерий в органах Радиальный Циркулярный Продольный Питающие артерии подходят с одной стороны трубки, а их ветви имеют кольцеобразное или продольное направление.
3.Филогенез артериальной системы Немертины Аннелиды
3.Филогенез артериальной системы Ланцетник - единственные представители хордовых, лишенные сердца, но общая схема их примитивной кровеносной системы типична для высших групп. Начальные этапы разделения венозной и артериальной крови. Пульсирует вентральный сосуд. Возникает жаберный аппарат
Акула Происходит дальнейшая дифференцировка потоков крови. Хрящевые рыбы – вентральный сосуд приобретает пульсирующий участок с хорошо развитой мускулатурой. 3.Филогенез артериальной системы
Амфибия происходит разделение предсердий, возникает предпосылка для формирования кругов кровообращения. 3.Филогенез артериальной системы
4. Онтогенез артериальной системы 1. Кровянные островки в стенке желточного мешка 8 день Источником образования сосудов в онтогенезе у человека служит внезародышевая мезенхима. Мезенхимные клетки образуют скопления в стенке желточного мешка. Расположенные на периферии островков – превращаются в ангиобласты, формирующие стенку сосудов. Клетки, расположенные в центральной части – СКК – стволовые клетки крови (гемоцитобласты). 12 день
4. Онтогенез артериальной системы 2. Формирование осевых сосудов Формируется первичная сосудистая сеть в стенке желточного мешка ( 1 ). Одновременно зародышевая мезенхима формирует в теле эмбриона осевой кровеносный сосуд – дорзальную аорту ( 2 ). Соединение внезародышевых и зародышевых кровеносных сосудов происходит на 2 неделе эмбриональной жизни посредством желточного протока ( 3 ). В сосуды эмбриона начинают поступать клетки крови. 3 1 2
4. Онтогенез артериальной системы 3. Формирование жаберных артерий Образуются артериальные дуги ( 1 ), которые связывают дорзальную ( 2 ) и вентральную ( 3 ) аорты эмбриона. 1 3 2
4. Онтогенез артериальной системы Жаберные артерии, жаберные дуги
4. Онтогенез артериальной системы
4. Онтогенез артериальной системы Развитие грудной аорты, легочных артерий и артериального протока
4. Онтогенез артериальной системы Преобразование жаберных артерий Развитие наружной и внутренней сонных артерий
4. Онтогенез артериальной системы Развитие подключичных артерий и позвоночной артерии
4. Онтогенез артериальной системы Образование первичной капиллярной сети в почке конечности Формирование первичной осевой артерии, которая сопровождает главный нервный ствол.
4. Онтогенез артериальной системы Осевая артерия верхней конечности является продолжением 7 межсегментарной артерии, она идет сначала как плечевая артерия и продолжается в межкостную артерию. Ветвями осевой артерии являются локтевая и лучевая артерии и срединная артерия, которая сопровождает одноименный нерв и переходит в сосудистое сплетение кисти.
4. Онтогенез артериальной системы Развитие артерий нижней конечности Осевая артерия нижней конечности берет начало от пупочной артерии и идет по ходу седалищного нерва (седалищная артерия). В дальнейшем она редуцируется, а дистальный ее участок сохраняется в виде малоберцовой артерии. Главная артериальная магистраль нижней конечности является продолжением наружной подвздошной артерии, ее составляют бедренная и задняя большеберцовая артерии. Передняя большеберцовая артерия образуется в результате слияния ветвей осевой артерии.
4. Онтогенез артериальной системы
4. Онтогенез артериальной системы У эмбриона дорсальная аорта дает 3 группы артерий: дорсальные межсегментарные, латеральные сегментарные и вентральные сегментарные. Латеральные сегментарные артерии развиваются в связи выделительными и половыми органами, из них образуются диафрагмальные, надпочечниковые, почечные артерии и артерии половых желёз.
Вентральные сегментарные артерии вначале представлены желточно – брызжеечными артериями, из которых образуется верхняя брыжеечная артерия. Чревный ствол и нижняя брыжеечная артерия образуются из нескольких сегментарных артерий путём формирования вертикальных анастомозов.
Варианты ветвей дуги аорты Патология артериальных сосудов Два плечеголовных ствола (правый и левый)
Атрезия восходящей аорты – порок развития, при котором отсутствует восходящая аорта, а кровь из сердца транспортируется через один широкий сосуд, соответствующий легочному стволу. Дуга аорты двойная – дуга аорты представлена двумя стволами: один располагается впереди трахеи, другой – позади пищевода. Дуга аорты правосторонняя – развивается из эмбриональной правой дуги при редукции левой. Располагается позади пищевода. Дуга аорты шейная – в случае инволюции 4 жаберных дуг дуга аорты может развиться из артерии III жаберной дуги. В этом случае дуга аорты располагается на шее над вырезкой грудины. Встречается чрезвычайно редко. Коарктация аорты – сужение или полное закрытие просвета аорты. Чаще встречается в перешейке аорты, то есть месте, где в процессе эмбриогенеза встречаются 3 сосуда: левая IV дуга аорты, левая VI дуга аорты и дорсальная аорта. Патология артериальных сосудов Общий артериальный ствол Коарктация аорты
Патология артериальных сосудов Аномалии развития Коарктация аорты Детский тип – сужение аорты происходит на уровне или выше артериального протока
Коарктация аорты – взрослый тип
Патология артериальных сосудов Аневризма брюшной аорты
Патология артериальных сосудов Аневризма сонной артерии Стеноз задней соединительной ветви, аневризма базилярной артерии.
Исследования сосудистой (артериальной) системы Контрастная рентгенография
УЗИ. Аорта. УЗИ - плод, дуга аорты, цветной допплер Исследования сосудистой (артериальной) системы
Исследования сосудистой (артериальной) системы МРТ ангиография
Исследования сосудистой (артериальной) системы Компьютерная томография. Виртуальная ангиоскопия
Благодарю за внимание!!!
