Расчет общего количества жидкости Расчет необходимого объема электролитов Расчет дозы глюкозы исходя из скорости утилизации Расчет объема жировой эмульсии Расчет необходимой дозы аминокислот, Определение объема, приходящегося на глюкозу по формуле: V глюкозы = Общее количество жидкости – V электролитов - V жировой эмульсии - V аминокислот Подбор необходимого объема глюкозы различных концентраций
Расчет общего количества жидкости Расчет необходимого объема электролитов Расчет дозы глюкозы исходя из скорости утилизации Расчет объема жировой эмульсии Расчет необходимой дозы аминокислот, исходя из соотношения 1 белковая калория/10 калорий небелкового происхождения Определение объема, приходящегося на глюкозу по формуле: V глюкозы = Общее количество жидкости – V электролитов - V жировой эмульсии - V аминокислот Подбор необходимого объема глюкозы различных концентраций
Расчет общего количества жидкости Расчет необходимого объема электролитов Расчет дозы глюкозы исходя из скорости утилизации Расчет объема жировой эмульсии Расчет необходимой дозы аминокислот Определение объема, приходящегося на глюкозу по формуле: V глюкозы = Общее количество жидкости – V электролитов - V жировой эмульсии - V аминокислот Подбор необходимого объема глюкозы различных концентраций
Например, масса тела – 2.5 кг., потребность в натрии – 3 ммоль/кг/сутки
V(мл 5% NaCl) = (135-Na больного) * m тела * 0.35
Например, масса тела – 2.5 кг., потребность в калии – 2 ммоль/кг/сутки V(мл 4% КCl) = Потребность в К + (ммоль) * m тела * 2, 1ммоль=1 мл 7.5% KCl V(мл 4% КCl) = 2 * 2.5 * 2=10 мл
Расчет общего количества жидкости Расчет необходимого объема электролитов Расчет дозы глюкозы исходя из скорости утилизации Расчет объема жировой эмульсии Расчет необходимой дозы аминокислот, Определение объема, приходящегося на глюкозу по формуле: V глюкозы = Общее количество жидкости – V электролитов - V жировой эмульсии - V аминокислот Подбор необходимого объема глюкозы различных концентраций
Доза глюкозы (г/сут) = скорость утилизации глюкозы (мг/кг/мин)*m *1.44 Например, масса тела – 2.5 кг Скорость утилизации – 7 мг/кг/мин Доза глюкозы (г/сут) = 7 (мг/кг/мин)*2.5 кг*1.44=25.2 г
Расчет общего количества жидкости Расчет необходимого объема электролитов Расчет дозы глюкозы исходя из скорости утилизации Расчет объема жировой эмульсии Расчет необходимой дозы аминокислот, Определение объема, приходящегося на глюкозу по формуле: V глюкозы = Общее количество жидкости – V электролитов - V жировой эмульсии - V аминокислот Подбор необходимого объема глюкозы различных концентраций
Пример: Масса тела – 2.5 кг Доза жиров – 0.5 г/кг/сут
Расчет общего количества жидкости Расчет необходимого объема электролитов Расчет дозы глюкозы исходя из скорости утилизации Расчет объема жировой эмульсии Расчет необходимой дозы аминокислот, Определение объема, приходящегося на глюкозу по формуле: V глюкозы = Общее количество жидкости – V электролитов - V жировой эмульсии - V аминокислот Подбор необходимого объема глюкозы различных концентраций
Пример: масса тела – 2.5 кг. Аминовен инфант 10%
К=Суточная доза углеводов (г)*3.4 ккал+ Суточная доза жиров (г)*9 ккал,
К= 25.2 (г)*3.4 ккал + 1.25 (г)*9 ккал= 96.93 Ккал
Расчет общего количества жидкости Расчет необходимого объема электролитов Расчет дозы глюкозы исходя из скорости утилизации Расчет объема жировой эмульсии Расчет необходимой дозы аминокислот, Определение объема, приходящегося на глюкозу по формуле: V глюкозы = Общее количество жидкости – V электролитов - V жировой эмульсии - V аминокислот Подбор необходимого объема глюкозы различных концентраций
V глюкозы = Общее количество жидкости – V электролитов - V жировой эмульсии – V аминокислот Пример: V глюкозы = 300 мл – 50 мл-10 мл – 6.25 мл – 50 мл =183.75 мл.
Расчет общего количества жидкости Расчет необходимого объема электролитов Расчет дозы глюкозы исходя из скорости утилизации Расчет объема жировой эмульсии Расчет необходимой дозы аминокислот, Определение объема, приходящегося на глюкозу по формуле: V глюкозы = Общее количество жидкости – V электролитов - V жировой эмульсии - V аминокислот Подбор необходимого объема глюкозы различных концентраций
Доза – доза глюкозы в граммах, C1 – меньшая концентрация глюкозы, С2 – большая концентрация глюкозы, V – общий объем, приходящийся на глюкозу, V1 – объем глюкозы меньшей концентрации, V2 – объем глюкозы большей концентрации. V1=V-V2
V 1 (объем 10% глюкозы)=V-V 2 = 183.75-22.75=161 мл. 10% глюкозы
10% глюкоза – 161 мл 40% глюкоза – 22.75 мл Аминокислоты 10% - 50 мл NaCl 0.9% - 50 мл KCl 4% - 10 мл Гепарин – 300 ЕД Скорость инфузии составит 12 мл/час Параллельно в другом шприце пойдет инфузия 6.25 мл. жировой эмульсии + 6 ЕД гепарина со скоростью 0.25 мл/час.
